冬瓜、冬瓜皮和冬瓜籽的功效作用与主治,冬瓜、冬瓜皮和冬瓜籽的保健与食疗

【科属与别名】

冬瓜为葫芦科植物冬瓜的果实。冬瓜为食品，不入药。

冬瓜皮为冬瓜的外层果皮。冬瓜籽为冬瓜的种子。处方名： 冬瓜皮、冬瓜籽。

【性味、功效与主治】

味甘，性凉。功效： 冬瓜，清热利水。冬瓜皮，利水消肿。冬瓜籽，清肺化痰、排脓。

冬瓜： 主治暑热、内热、小便不利。

冬瓜皮： 主治水肿胀满、小便不利。

冬瓜籽： 主治肺热咳嗽、肺痈、肠痈。

【传统方剂】

(1) 验方(《圣济总录》)　冬瓜一枚，埋地下一月，取出，剖开，取清汁饮之，治疗消渴。

(2) 冬瓜丸(《本草纲目》)　大冬瓜一枚，赤小豆填满，火煨，糊丸，冬瓜籽汤送服，治疗水气浮肿喘满。

(3) 其他　冬瓜子在著名方剂千金苇茎汤、大黄牡丹皮汤中作为配伍药而使用，以治疗肺痈和肠痈。

【主要成分】

1. 冬瓜主要含水分，营养成分较低。

冬瓜营养成分： 每100g冬瓜中含蛋白质0.4g，糖类2.4g，不含脂肪。粗纤维15g，钙19mg，磷12mg，铁0.3mg，胡萝卜素0.01mg，硫胺素0.01mg，核黄素0.02mg，尼克酸0.3mg，维生素C16mg。

2. 冬瓜籽

主要含皂苷、脂肪、尿素、尿酶、腺碱、胡芦巴碱、瓜氨酸等。

【药理作用】

1) 冬瓜含丙醇二酸成分，可抑制糖类物质转化为脂肪。

2) 冬瓜皮对水肿患者有利尿作用。

【临床应用】

1) 冬瓜： 治疗暑热、内热、水肿、小便不利。

2) 冬瓜皮： 治疗肾炎水肿。

3) 冬瓜籽： 治疗上呼吸道感染和肺支气管感染咳嗽，痰多。

【剂量与用法】

冬瓜： 数量任意，煮熟食用。煮汤、烧菜，作冬瓜盅煮汤。

1. 冬瓜皮

(1) 药典剂量　9～30g。

(2) 临床常用剂量　15～30g。

(3) 大剂量　30～60g。

(4) 使用方法　水煎服。

2. 冬瓜籽

(1) 临床常用剂量　9～30g。

(2) 大剂量　30～60g。

(3) 使用方法　水煎服。

【临床体会】

冬瓜食用，药房无配方。冬瓜皮、冬瓜籽入药，中药房有配方。

1. 冬瓜皮利水

冬瓜皮有清化水湿功效，有弱的利尿作用。对肾炎水肿，心源性水肿，不明原因水肿，均有协助治疗的效果。

2. 冬瓜籽化痰排脓

(1) 关于化痰　冬瓜籽有清肺化痰功效。临床治疗肺支气管感染咳嗽，痰多，在复方中加入以增效。如单方冬瓜籽60g，水煎服，对祛痰有弱的效果。冬瓜籽起不到消炎抗感染的效果，止咳也不明显。

冬瓜籽对上呼吸道感染后咽痒咳嗽，有痰者，在三拗汤基础上，加入可增效。

(2) 关于排脓　古代用冬瓜籽在复方中治疗肺痈、肠痈，这是从临床实践中总结出来的。应该是有效的方剂。但这是有条件的。一是脓疡已经成熟，二是没有并发症，三是患者的正气还存在。中药能起到引流的作用，使肺脓疡的痰液大量吐出后，病情随之而好转。后世的开金锁治疗肺脓疡的机制与之相同。

冬瓜籽治疗肠痈，其机制也大致相同。肠脓疡之脓液随大便排出后，可能有部分患者能挽救过来。

在两千年前，这些方法应该说是非常先进的。但现代已经有了更先进的方法治疗。中药可作为辅助使用。

3. 冬瓜降脂

冬瓜皮清暑利水，冬瓜籽化痰排脓。这些功效都与降脂减肥有关。冬瓜具有抑制糖类转化为脂肪的作用，常食冬瓜的人，一方面利水，减少体内水分，同时能减少脂肪，长期使用对于降低血脂，减轻体重是有利的。

【保健与食疗】

1. 冬瓜的食用与食疗

冬瓜当蔬菜食用

冬瓜去皮、去瓤、去籽，切片切块，煮汤或炒菜，为民间的家常菜。为了增加鲜味，常与虾米、火腿、扁尖(为竹鞭干)等同用。夏季经常食用可清化暑湿、暑热，增加食欲，清利小便。

对于水肿，低蛋白血症的患者，冬瓜和冬瓜皮利尿虽弱，但是有利的。

2. 药膳

冬瓜味淡，可制作菜肴冬瓜盅。带皮冬瓜于上1/5处剖开，大的部分去心去籽，小的部分作为盖子。在空心冬瓜内，加入虾仁、虾米、火腿、鸡丝、扁尖以及调味品等，清蒸。

在菜肴冬瓜盅基础上制成药膳，如冬瓜人参盅，冬瓜盅内加入生晒参、枸杞子、西洋参、枫斗等。

冬瓜羊肉盅，加入鹿茸、桂枝。

3. 保健品

冬瓜籽味淡，可制作饮料，口感较好。

冬瓜籽30g，浙贝母30g，百合30g，甘草9g，制成饮料1000～1500ml，每日服用30～50ml，用以治疗慢性咳嗽。

4. 文件规定

冬瓜为民间常用食物。冬瓜、冬瓜皮、冬瓜籽在有关文件中没有收录。

【不良反应】

1. 古代文献

《本草纲目》：“冬瓜无毒，冬瓜籽无毒”。《本草再新》：“冬瓜皮无毒。”

2. 临床体会

冬瓜、冬瓜皮、冬瓜籽均无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应，大剂量60g以下或长期服用也无不良反应。

【禁忌证】

冬瓜、冬瓜皮、冬瓜籽没有禁忌证。