国医大师周仲瑛 治疗心悸(特发性房颤)

患者姓名:顾某 男 1943-02-24

就诊时间: 2002-01-15

主诉:心慌胸闷气短30余年,加重伴紫斑一周

现病史:风心病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全三十余年,心脏扩大,心电图显示房颤,心功能三级,查TG2.44,常服 地高辛,日0.5片,去年十月因鼻衄,查PLT减少,13万左右,有时皮肤出现青紫斑,常苦心慌,胸闷,上坡明显,寐差,早醒,最近曾感冒发烧舌质:质暗紫 舌苔:苔薄 脉象:结脉,数脉,滑脉

辅助检查:风心病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全三十余年,心脏扩大,心电图显示房颤,心功能三级

辨证分析:气阴两伤 心脾不足 心营失畅

中医诊断:心悸

方名:沙参麦冬汤

组成:功劳叶10g,太子参12g,大麦冬10g,五味子3g,炙草3g,北沙参12g,炒玉竹10g,茯苓10g,旱莲草12g,仙鹤草15g,茜草根15g,熟枣仁20g,花生衣12g,枸杞子10g

用法: 14剂,每日一剂,早晚分服,水煎服

医嘱:避风寒 慎起居

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