外科学主治医师考试知识点速记九

胸心外科学一

O放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症	全血细胞减少。
O肺癌肺外表现中，哪项最常见	杵状指（趾）和肥大性骨关节病。
O对于诊断肺癌首选的检查方法是	支气管镜检查。
O肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是	食欲不振。
O肺癌患者很少出现哪种表现	下肢静脉血栓形成。
O容易发生骨折的肋骨是	第4-7肋。
O能出现反常呼吸的肋骨骨折是	多根多处肋骨骨折。
O多根多处肋骨骨折急救要点主要是	控制反常呼吸，保持呼吸道通畅。
O开放性气胸的病理生理改变，哪项错误	伤侧有反常呼吸。
O开放性气胸的急救首先是	迅速封闭胸壁伤口。
O张力性气胸急救措施首先是	患侧胸腔排气减压。
O张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止	24小时后拔管。
O进行性血胸的诊断依据不包括	胸腔引流连续3个小时总量300ml。
O血胸继发感染诊断最可靠的依据是	穿刺液查到细茵，细菌培养阳性。
O血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是	腋中线与腋后线之间第6-8肋间。
O引起脓胸最常见的病原菌是	金黄色葡萄球菌。
O适宜胸廓成形术的脓胸是	病程久，肺有纤维变性的脓胸。
O纵膈偏向患侧常见于	慢性脓胸。
O肺癌常见的组织学类型是	鳞状细胞癌。
O肺癌常见的症状是	刺激性咳嗽和血痰。
O诊断肺癌常用的最主要的手段是	胸部X线检查。
O哪项对肺鳞癌不正确	生长迅速，病程短。
O早期肺癌，首选的治疗方法是	手术治疗。
O早期食管癌的病变范围是	限于黏膜层。
O食管癌中晚期的典型症状	进行性咽下困难。
O食管癌早期诊断简易而有效的方法是	X线食管钡透。
O食管癌病人有持续性胸背痛，多表示	癌已侵犯食管外组织。
O关于食管癌的治疗，哪项是错误的	切除长度应距癌瘤上下缘3cm处。
O早期食管癌的X线表现是	黏膜呈局限性管壁僵硬。
O单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是	心脏按压30次，口对口人工呼吸2次。
O行颈、胸手术后，患者应采取的体位是	高坡卧位。
O纵膈畸胎瘤好发部位是	前纵隔。
O食管癌分型不包括	梗阻型。
O血胸活动性出血的征象不包括	穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1。
O后纵隔肿瘤最常见的是	神经源性肿瘤。
O关于肺的描述，错误的是	左肺分三叶，右肺分两叶。
O急性脓胸最常继发于	肺部感染。
O常见前纵隔肿瘤是	胸腺瘤。
O哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的	局部疼痛。
O胸部损伤后咯血或痰中带血提示	肺或支气管损伤。
O开放性胸部损伤诊断的主要依据是	胸壁创口与胸膜腔相通。
O胸部损伤哪种情况为剖胸探查手术适应证	进行性血胸。
O诊断肋骨骨折哪项是可靠的	间接疼痛。
O胸部损伤外科治疗原则是	纠正循环、呼吸功能障碍。
O闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适	压力包扎固定。
O损伤性窒息最常见的原因是	胸部暴力挤压伤。
O进行性血胸是指	闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时。
O损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是	肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用。
O损伤性血胸其出血可自行停止者多为	肺破裂。
O损伤性、进行性血胸是指	经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。
O开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是	迅速封闭胸部伤口。
O张力性气胸主要的病理生理改变是	纵膈向健侧移位。
O胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、脉压变小，此时首先应想到	外伤性血心包。
O进行性血胸表现为	胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时。
O多根多处肋骨骨折会出现	反常呼吸运动。
O心脏压塞的特征是	静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低。
O张力性气胸表现为	胸膜腔压力持续升高。
O脓胸纤维板剥除术的适应证	病程短的慢性脓胸，肺内无病变。
O急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸	6周。
O急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是	开胸清除脓汁，闭式引流。
O急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是	胸腔闭式引流。
O诊断急性脓胸最可靠的依据，是	胸穿抽出脓液。
O脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并	支气管胸膜瘘。
O急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是	胸腔闭式引流术。
O急性脓胸拔除闭式引流管主要依据	脓腔消失，肺完全膨胀。
O急性脓胸的治疗原则	彻底排净脓液，使肺早日复张。
O慢性脓胸的治疗原则	消除致病原因和脓腔。
O肺癌的转移方式中，何者正确	未分化癌早期出现血行，淋巴转移。
O早期肺癌，首选的治疗方法，是	手术切除病肺。
O肺癌常见的症状是	血痰。
O对放疗最敏感的肺癌是	小细胞未分化癌。
O放射疗法禁忌，哪项错误	肺门转移切除未彻底。
O较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型，常是	硬化型。
o食管癌的典型症状是	进行性吞咽困难。
O食管癌早期诊断简易而有效的方法，是	带网气囊检查。
O食管癌患者进食呛咳，提示	食管气管瘘。
O早、中期食管癌常用的手术方法是	食管癌切除，用胃行食管重建术。
O早期食管癌病人治疗，首选是	手术疗法。
O癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是	缩窄型。
O癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是	髓质型。
O关于纵膈肿瘤症状，哪项是错误的	每一类肿瘤都有相应的症状。
O关于胸腺瘤，哪项是错误的	重症肌无力都合并有胸腺瘤。
O患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择哪个部位	第2肋间锁骨中线。
O关于急性脓胸的治疗方法，哪项是错误的	开放引流。
O关于血胸的治疗，哪项是错误的	肺挫伤不严重也应做病肺切除。
O关于肋骨骨折，哪项是错误的	第11-12肋骨前端游离不固定，易发生骨折。
O何谓Tietze综合征	非特异性肋软骨炎。
O最常见的胸壁畸形是哪种畸形	漏斗胸。
O提示肺癌患者肺功能检查异常的是	MVV%为72%。
O关于肺癌的转移方式，正确的是	小细胞癌淋巴转移较早。
O哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗	骨盆局部骨质破坏。
O早期小细胞肺癌治疗选择	手术+化疗。
O周围型肺癌阻塞支气管腔后．X线检查常见	节段性肺炎或肺不张。
O结节型肺泡细胞癌的X线表现是	与周围型肺癌相似。
O可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是	肺泡细胞癌。
O适合放射治疗的是	中心型肺癌伴纵膈淋巴结受累。
O关于肺癌的放射治疗，哪项是错误的	术后放疗一般在术后3个月后开始。
O有关肺癌直接扩散的描述错误的是	肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结。

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