肚胀之发烧

XX，好朋友家的小朋友。

发烧，肚子胀会胀满到两胁，高烧。

这个小朋友从小就是我调理，于是针灸了天枢穴 关元穴 中脘穴 足三里穴后开了2天中药：

麻黄10杏仁10桂枝10炙甘草10厚朴10鸡内金10山楂10神曲10  2付 每次吃50ml

吃了2天高烧反复没有退下来，肚子仍旧很胀满。

小朋友的妈妈很棒，一直给小朋友推拿揉肚子，期间也放了几个屁，似乎通气了，但是肚胀不缓解。

这个小朋友分别在2013/2/10，2014/8/23闹过2次比较严重的发烧，期间都伴有腹胀，我分析了以前的案例，第一次因为咳嗽的比较厉害，用的小青龙加厚朴山楂鸡内金等，就好了。

第二次2014年8/23/，无咳嗽高烧肚胀，处方和这次一样，一下也好了。

这次都3天了还没有效果，我让小朋友在过来一下。仔细的看了舌苔，腹诊，发现天枢穴有点压痛，妈妈说有2天没有大便。

我就更改了处方：

厚朴15炙甘草10大黄10后下大枣10个枳实10桂枝10生姜5片

后来小朋友大便了烧就退了，第二天肚子就瘪了下去了。

很是抱歉，这个小朋友看着长大的，居然没有立刻好，主要原因在我这里就是没有腹诊，就盯着退烧去了，没有注意到大便的问题。

这下，长记性了。

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

-----------《伤寒金匮》

这个小朋友的病因呢是首先吃着了，没有及时大便引起了腹胀，在感受风寒，引起了发烧。

所以用桂枝汤解表，用小承气汤攻大便。

这个处方专门针对有太阳表征兼具阳明里症腹胀时用的！

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