血压达到多少,就会导致脑出血?医生告诉你导致脑出血的主要原因
每当医生对患者进行健康教育的时候,要求患者服药控制血压的时候,总有几个不服气的老顽童,说某人血压200多都没有脑出血,到现在还是健健康康的,看到别人血压那么高都不怕,那自己也不服药了,其实,他们都是在给自己找不吃药的理由啊。
那么,血压多高刚才会导致脑出血呢?这个问题没有确切的答案,我见过正常人血压最高的是245/140mmHg,他是一个哑巴,年龄大概35岁左右,我问他有没有什么症状?他摇了摇头,估计是没有什么症状,这种情况应该是他已经耐受了这种高压,这种情况是最凶险的,非常容易导致脑出血,我们都有一个基础血压,一般基础血压是不容易导致脑出血的,大多数脑出血是因为血压波动,短时间内血压急剧变化从而导致脑出血,比如说,一个人的基础血压是140/100mmHg,那当这个人突然情绪波动的时候,如吵了架、聊到兴奋的事等等情况,那他的血压就有可能上升到180/120mmHg,那这个血压就非常危险了。
我这里有个因为情绪波动导致脑出血的真实病例,下图为当时接诊的患者
她因为和别人吵架导致晕厥,随后拨打我们医院120急救中心电话,送入我们医院,别看这位患者那么瘦,他已经有高血压5年多了,根据家属交代平时也不怎么爱吃药,脾气比较急,当时我就考虑脑出血或者脑梗死,给患者简单的生命体征评估后,当时测量患者血压高达210/126mmHg,立即给予患者行急诊头颅CT平扫,下图是头CT影像结果
CT图像看到右侧大脑大片高密度影,提示脑出血,后转入我院神经外科ICU住院治疗。
所以,有高血压的患者我们平时要把血压控制在一个安全的范围之内,一般是140/90mmHg以内,那么即使有情绪波动,那血压可能最多也就在170以内,这种情况发生脑出血的概率还是比较小的,除了脑出血,高血压患者也非常容易出现脑梗死,导致脑梗死大多数原因都是血栓,如果把人的血管比喻成一条河,河流比较缓慢的话水应该是比较清澈的,如果河流比较湍急,像虎跳峡,长江等等地方它的水质就比较差,垃圾就比较多,因为湍急的河流,把河岸,河底的垃圾都冲到河流中,随着河流流向远方,像山上的小溪,那水流比较缓慢,就比较清澈,人的血管也是一个道理,如果血压高也是容易导致血栓脱落,从而导致脑梗死。
假如发现一位有高血压患者出现口角歪斜,肢体功能障碍甚至昏迷的情况,我们应该立刻拨打120急救电话
尽快送到有救治条件的医院进行治疗,有的人说可以在卫生院或者诊所先看一看,但是这种高度怀疑心脑血管意外的疾病,我们应该第一时间行头颅CT检查,就比如说脑梗死,我们尽量要在6小时之内给于溶栓和机械取栓治疗,如果血管开通了,可以完全恢复肢体或者言语等等功能,如果错过了这个黄金救治时间窗,那治疗起来就非常的困难。
最后提醒大家,降血压不是目的,血压高了无非就是头晕,头痛,但是脑卒中可以导致残疾,甚至死亡,所以预防高血压导致的心脑血管疾病才是最终目的,只要我们把血压控制在正常范围之内,就可以保证和正常人的身体一样健康。