夏枯草的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕夕句、乃东、燕面、麦夏枯、铁色草、棒柱头花、大头花、棒槌草、夏枯头。

〔来 源〕为唇形科夏枯草属植物夏枯草Prunella vulgaris L.的全草或花穗。

〔成 分〕全草含三萜皂甙，其甙元为齐墩果酸，尚含游离的齐墩果酸、熊果酸、芸香甙、金丝桃甙、顺-咖啡酸、反-咖啡酸、维生素B1、维生素C、维生素K、胡萝卜素、树脂、苦味质、鞣质、挥发油、生物碱、水溶性盐类(主要为氯化钾)及硫酸钾。

花穗含飞燕草素、矢车菊素、花色甙、d-樟脑、d-小茴香酮、熊果酸等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清肝明目： 《本草纲目》： “夏枯草能治目痛，用砂糖浸一夜用，取其能解内热，缓肝火也”。《本草备要》：“缓肝火，解内热，治目珠疼痛”。

2.解毒散结： 《神农本草经》： “主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮、破症、散瘿结气、脚肿湿痹”。 《滇南本草》： “祛肝风，行经络。治口眼歪斜;行肝气，开肝郁，止筋骨疼痛，目珠痛，散瘰疬，周身结核”。《本草从新》：“治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、症坚、乳痈、乳岩”。

3.利尿作用： 《现代实用中药》： “为利尿药，对淋病，子宫病有效;并能治高血压，能使血压下降”。

二、近代研究

1.利尿作用：夏枯草煎液有利尿作用，利尿成分为所含的钾盐及熊果叶酸，多通过加强心脏活动而使血液循环加快而起明显的利尿作用〔1〕。

2.降压作用：夏枯草煎液给狗灌胃有明显的降压作用，对肾性高血压的狗降压作用更明显，且可使呼吸幅度加大〔2〕。

3.抑菌作用：体外试验证明夏枯草对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等均有抑制作用〔3、4〕。 1：264浓度的煎液对人型结核杆菌有抑制作用〔5〕。

4.抗真菌作用：体外试验证明夏枯草对部分皮肤真菌有抑制作用〔6〕。

5.强心作用：夏枯草煎液对在体兔心及离体兔心、离体蟾蜍心脏小剂量时有兴奋作用，可以使收缩幅度加大，大量时有抑制作用，使收缩幅度减小〔7〕。

6.兴奋子宫作用：夏枯草煎液对兔离体子宫、肠管均有兴奋作用，1：100和1：25的浓度时可使子宫产生强直性收缩，肠管蠕动加快〔8〕。

7.对血管的影响：夏枯草煎液对蟾蜍下肢血管有使其扩张作用〔5〕。

8.抗癌作用：夏枯草对动物移植性肿瘤(小鼠子宫颈癌)有抑制作用〔9〕。

此外，临床应用证明有消炎、解热等作用。

〔性 味〕苦、辛，寒。归肝、胆经。

〔功 效〕 清肝明目，解毒散结。

〔主 治〕 肝热目赤，瘰疬，劳瘵，瘿瘤，肝阳上亢之头晕、耳鸣，乳痈，痈疖肿毒，近用治矽肺等。

〔临床应用〕

1.肝热目赤：目赤或涩痛，羞明畏光，目珠疼痛等，类似于急性结合膜炎、流行性结合膜炎、青光眼等，常配伍当归、赤芍、玄参、菊花、草决明等清肝热药用，方例《夏枯草散》、 《夏枯香附散》。单用也有效。

2.肝阳上亢：头晕目眩、目赤、头痛、心烦易怒、失眠等，类似于高血压及神经官能症等，常配伍草决明、黄芩、桑叶、钩藤、石决明、首乌、女贞子等滋阴平肝药，方例《夏枯草合剂》。单用有效。

3.结核瘰疬：如肺结核、淋巴结核，前者单用有效，方例《复方夏枯草膏》。后者可配伍玄参、浙贝母、连翘、昆布、香附子、桔梗、陈皮，方例《夏枯草膏》。也可用治渗出性胸膜炎。

4.痈疮瘿瘤：如痈疖、乳痈等，多配伍连翘、金银花、黄柏、陈皮、玄参、当归等，方例《加减夏枯草汤》。也治瘿瘤，如单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进及甲状腺肿瘤等，常配伍海藻、昆布、浙贝、黄药子等，方例《夏海丸》。

5.黄疸痢疾：近年来单用本品熬膏或煎服治疗急性黄疸型传染性肝炎及细菌性痢疾有效，也可入复方中用。

6.崩漏血晕：如崩漏下血及产后血晕(休克)，单用夏枯草研细末，以酒送服，或煎后点酒服。也可用鲜者绞汁服，或入复方中用。此外，尚可用于外伤出血，或配伍梔子、败酱草等研细末外敷，方例《夏枯草散》。

7.水肿诸证：如慢性肾炎水肿，小便不利以及心性水肿等，单用有效，多入相应的复方中用以增强疗效。

此外，尚可用治甲状腺肿瘤，纵膈肿瘤等多入复方中用。也可用治白带增多、腮肿、咽喉肿痛、矽肺等。

〔用 量〕 6～12克，大量可用30克，外用适量。

〔用 法〕 生用，或单用花穗。

〔禁 忌〕 阴虚胃弱者不宜用，无郁结及寒证不宜用。

〔附 方〕

1.夏枯草散(《张氏医道》)：夏枯穗、当归、白芍、玄参、炙甘草。

2.夏枯香附散(《简要济众方》)：夏枯草、香附子。

3.夏枯草合剂(验方)：夏枯草、草决明、生石膏、黄芩、桑叶、茺蔚子、钩藤、蔓荆子、杜仲。

4.复方夏枯草膏(验方)：夏枯草、白芨、百部、知母、麦冬、百合、阿胶、蜂蜜。

5.夏枯草膏(《医宗金鉴》)：夏枯草、当归、玄参、台乌、浙贝母、僵蚕、昆布、桔梗、陈皮、川芎、甘草、香附子、红花。

6.加减夏枯草汤(经验方)：夏枯草、连翘、玄参、白芷、陈皮、浙贝母、香附子、露蜂房。

7.夏海丸(经验方)：夏枯草、海藻、昆布、黄药子。

8.夏枯草散(验方)：夏枯草、梔子、败酱草、雪见草。