【疾病诊疗】空腹血糖从12.9降到了6.1，怎么做到？改善肠道菌群是关键

今天给大家分享最近的一个肠道菌群重建2型糖尿病人案例，患者王某，居住在北方，女性，33岁，体型超重，重建前检查空腹血糖12.9，餐后两小时血糖24.5，有身体不适，但是不愿意药物治疗，平常不爱运动，肌肉力量不足。经过沟通分析，适合肠道菌群重建疗法，于一周多前开始远程指导改善肠道菌群。经过一周多干预，空腹血糖已经降低到6-7左右，餐后2小时血糖8点几，效果不错，给大家分享介绍一下。

一、患者基本情况分析

1、年轻

年龄33岁，机体功能应该比较旺盛，有机会恢复改善胰岛功能；

2、偏胖

身高160，体重70多公斤，体型偏胖，胰岛功能不会太差，2型糖尿病，主要还是胰岛素敏感性不足；

3、运动不足

平常运动不足，想通过节食控制体重，造成胰岛素利用率低下；

4、肠道菌群紊乱症状明显

有便秘等症状，肠道菌群失调症状明显。

因此，是适合做肠道菌群重建疗法，有机会改善甚至逆转的。

二、肠道菌群重建主要内容与目的

根据2型糖尿病是慢性炎症疾病，肠道菌群失调、肠道黏膜通透性增加与内脏脂肪超标是炎症因子主要来源，肠道菌群重建目的就是尽量减少这些炎症因子来源，从根本改善血糖，促进健康。

1、清肠一次，减少有害菌与垃圾在肠道的残留；

2、服用一周盐酸小檗碱，抑制有害菌，调节肝功能，改善血糖；

3、服用肠道黏膜修复剂，减少肠道黏膜通透性，减少炎症因子；

4、补充益生菌组合，增加肠道益生菌；

5、补充膳食纤维益生元，改善肠道内环境，有利于益生菌的生长；

6、改善饮食，不要吃垃圾食品与饮料；

7、增加运动，减少内脏脂肪，增加肌肉。

三、重建的效果

仅仅一周多时间，效果显著出现：

1、空腹血糖降低到6-7；

2、餐后2小时血糖降低到8点多

四、相关理论依据

1、2型糖尿病是炎症性疾病

复旦大学内分泌糖尿病研究所所长通过研究发现，2型糖尿病与脂肪肝、单纯性肥胖、动脉粥样硬化都是同源性炎症性疾病，命名代谢性炎症综合征，可以通过减少炎症因子同时改善。

2、2型糖尿病与肠道粘膜受损

因斯布鲁克大学医院的早期胃肠病学家Timon Adolph研究食物成分如何破坏粘膜表面的平衡，以及这是否对慢性炎症性肠病有影响。他们发现长期不健康饮食会减少细胞的自噬（自噬是一个吞噬自身细胞质蛋白或细胞器并使其进入囊泡，并与溶酶体融合形成自噬溶酶体，降解其所包裹的内容物的过程，借此实现细胞本身的代谢需要和某些细胞器的更新。），影响肠道上皮细胞新陈代谢，造成肠道黏膜受损，增加炎症，而不健康饮食是2型糖尿病主要原因。

3、益生菌与2型糖尿病

大量的研究发现，补充益生菌可以预防2型糖尿病，改善血糖，动物实验也验证相关发现。

4、2型糖尿病与膳食纤维益生元

最近，浙江大学的汪以真团队、王新霞团队等专家对45项随机临床研究（近2000名2型糖尿病患者）的数据后发现，多摄入MAC（ 膳食纤维益生元主要成分，肠道益生菌可利用的发酵的碳水化合物）可以显著改善血糖、血脂、血压等健康指标。

5、中等强度有氧运动效果媲美二甲双胍

研究发现，每天坚持中等强度有氧运动（心率增加50%左右）30分钟4周以上，其对2型糖尿病的效果媲美二甲双胍，不仅可以降低空腹血糖、糖化血红蛋白，还有减肥效果，整体改善健康。

因此，2型糖尿病在考虑合理用药同时，也可以考虑肠道菌群重建等强化生活方式的方法，从减少炎症因子入手，改善胰岛素敏感性，从根源改善血糖，促进健康。

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