医圣张仲景与“方书之祖”

张仲景,名机,字仲景,东汉南阳郡涅阳县(今河南南阳)人,所著《伤寒杂病论》是中医学史上影响最大的古典医著之一,也是中医第一部临床治疗学巨著,被誉为“方书之祖”。张仲景也因对医药学的杰出贡献被后人尊称为“医圣”。

在两汉四百多年间,南阳作为大郡,隶属于荆州。刘秀起兵于南阳,在洛阳称帝,因刘秀发迹于南阳,故南阳有“帝乡”“南都”之称,诸多重臣将帅均来自南阳,名门望族遍布境内,仲景张氏族姓亦为望族之一。

汉代南阳的农业、冶铁业、手工业、商业和贸易均十分发达,经济、社会、文化的发展达到历史上的鼎盛时期。唐代诗人李白到南阳游历后曾感慨:“此地多英豪,邈然不可攀。” 南阳位于河南省西南部,豫鄂陕三省交界处,北靠伏牛山,东扶桐柏山,西依秦岭,南临江汉,盆地北部缺口与华北平原相连,中南部是河湖冲积平原,构成三面环山,南部开口的马蹄形盆地。南阳地处亚热带向温带的过渡地带,属于季风大陆湿润半湿润气候,四季分明。南阳特殊的地理条件和气候特征,适宜于各种动植物生长,山区又蕴藏着多种化石,有着丰富的天然药材资源。南阳地区的动物、植物、矿物中药材达2400余种。《伤寒杂病论》中所用药物大多生长于此。

三国时期,因南阳处于魏、蜀、吴三国的交汇点,拉锯式的战事不断,使其政治、经济、社会等各个方面都遭受到前所未有的摧残与破坏。除了战争,还有一个重要事件影响甚至改变了整个中华文明的走向——瘟疫。

瘟疫伴随东汉196年,从光武建武元年(公元25年)到献帝建安二十五年(公元220年),一直没有停止。而建安二十二年的瘟疫,造成的伤亡更加惨烈。《后汉书》记载:“献帝建安二十二年,大疫。”著名的“建安七子”有五人在这场大瘟疫期间病死。相比于平民百姓,他们的饮食和卫生条件更好,在瘟疫中尚且如此,那普通百姓呢?曹植在《说疫气》一文中,对瘟疫的惨状有详尽记载:“疠气流行,家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀。或阖门而殪,或覆族而丧。”曹丕说“亲故多离其灾”。张仲景在《伤寒杂病论·序》中说,“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。”这其中也有战争和饥荒的原因,毫无疑问,这个时期是中华文明的大瘟疫时代。

春秋战国到秦代时期是中华文化发展的第一个高峰期,伴随着“诸子蜂起,百家争鸣”的学术洪流,出现了中国历史上最早的一批医药学著作。《汉书·艺文志》中所载医学书目就有医经七家,共二百一十六卷;经方十一家,共二百七十四卷。当时流行并收集整理的医学文献,从数量到内容已具有相当规模,这为张仲景学术思想的产生奠定了基础。所以张仲景在著《伤寒杂病论》时才得以“撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》”等书,其学术思想即受《素问·热论》六经热病证候分类及病理传变启发,创造性地把外感热病错综复杂的病证及演变加以分析总结,归纳为三阴三阳六大证候群,确立了外感热病乃至杂病的证治准则。

《伤寒杂病论》是一部鲜活的医案集,再现了张仲景对六经病的思考研究,也凝聚了从事大量临床实践付出的心血和汗水。该书开创了六经辨病先河,是中医学的源头活水。书中记载的心肺复苏、冠心病、肺脓肿、阑尾炎、白塞病、妇人病、产后病及其证治、给药途径创新等,到现在还指导着临床,发挥着重要作用。

媒体来源:人民微看点

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