经方临床医案练习【第1147期】

今日练习

刘××,女,10岁。

深秋感受寒凉之气,发热恶寒,每日发作好几次,拖延数月未愈,脉浮无力,舌质红苔薄白。饮食及大小便基本正常。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)
答案下期公布
上期答案:栝蒌桂枝汤
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

丁某某,男,半岁。

1931年初夏,身热,汗出,口渴目斜,项强,角弓反张,手足搐搦,指尖发冷。指纹浮紫,舌苔薄黄。

此为伤湿兼风,袭人太阳卫分,表虚液竭,筋脉失荣。拟用调和阴阳,滋养营液法,以栝蒌桂枝汤主之。

栝蒌根6克,桂枝3克,白芍3克,甘草2.4克,生姜2片,红枣2枚,水煎服。

3剂,各证减轻。改投:当归、川贝、秦艽各3克,生地、白芍、栝蒌根、忍冬藤各6克,水煎服,4剂而愈。

按语

患儿年幼体弱,复罹身热、汗出之疾,又耗伤于夏,致津伤液劫,筋脉失养,势为必然,故目斜项强、角弓反张、手足抽搐之貌迭现。然治疗时又不能只顾其果,而忽略其因,故先与栝蒌桂枝汤以解太阳卫分风湿之邪,兼滋太阳膀胱经脉之液,后再以养血生津,淸热通络之品以善后。循序施法,令病尽愈。

相关经典条文学习

《金匮要略·痙湿暍病脉证第二》:太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痙,栝蒌桂枝汤主之。

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