贫穷使人心衰?研究发现穷人心力衰竭死亡率更高

心力衰竭,也称充血性心力衰竭,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,导致心脏血液淤积,周身供血不足,从而引起心脏循环障碍症候群。尽管目前已有一些治疗方法可以使病人活得更加长久、质量更高,但该病仍是一种 “不治之症”。

据美国国家心脏、肺和血液研究所(the National Heart, Lung, and Blood Institute)的数据显示,全美大约有 570 万心力衰竭患者。

日前,Journal of Cardiac Failure 刊载的一项新研究表明,心力衰竭患者死亡风险分布并不均匀,在更加贫穷、社会剥夺更多的地区,患者的死亡率更高。

克利夫兰大学医学中心(University Hospitals Cleveland Medical Center)的研究人员对 1999 至 2018 年间全美 3 千多个县,约 125 万名死于心力衰竭的患者进行了研究分析。

在调整了样本年龄因素后,研究人员发现,各县心力衰竭的平均死亡率为每 10 万人中 25.5 例死亡。在社会经济剥夺率较高的县,心力衰竭患者的死亡率较高,且该联系不受种族、族裔、性别和城市化程度的影响。

该研究采用两个社会剥夺指数,分别是地域剥夺指数(ADI,基于就业、贫困和教育等)和社会剥夺指数(SDI,基于收入和住房)。ADI 衡量的剥夺水平约占各县心力衰竭死亡率变异性的 13%。这一风险等级与肥胖、糖尿病等其他公认的心力衰竭风险因素类似,而 SDI 衡量的社会因素则占了这种变化的 5%。

该研究显示,从 1999 年到 2018 年,美国穷县、富县间心力衰竭死亡率存在的这种显著差异并未随年份的推移而发生明显变化。

“对心力衰竭死亡率趋势的分析表明,这些差异在过去 20 年中一直存在。” 本研究第一作者 Graham Bevan 博士说。

Bevan 博士及其团队称,获得医疗保健机会减少、护理质量不达标以及健康素养低下等一系列因素可能是导致贫困县患者死于心力衰竭的风险增加的原因。

他们还指出,成功治疗心力衰竭需要患者坚持执行复杂且往往价格昂贵的药物治疗方案。

“无论如何,社会经济剥夺和心力衰竭死亡率之间存在很强关联,这表明,对采取措施降低社会剥夺可能会有效降低心力衰竭的死亡率。不仅如此,在社会贫困程度较高的地区,加强心力衰竭的预防,效果可能更好。”

美国心脏协会(American Heart Association,AHA)认为积极治疗心力衰竭的主要临床危险因素也可以显著降低其患者死亡率,这些临床因素包括高血压、心脏病发作、肥胖、糖尿病和心脏瓣膜疾病等。

“当然,这并不是说如果你生活在某些县,就更容易死于心力衰竭。” 论文的合著者、哈灵顿心脏和血管研究所(University Hospitals’ Harrington Heart and Vascular Institute)的心脏病专家 SadeerG.Al-Kindi 博士说。

“在应付医疗保健服务不足引起的差距方面,大学医院经验丰富。借助这项研究,我们可以更加体贴全面地为患者设计出更好的医疗方案。”

当然,作者也承认,依赖于死亡证明上所给出的信息是本研究的局限性之一,因为这些信息可能并不完全准确。

责任编辑:孙瑞妮

参考:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/poverty-linked-to-higher-death-rates-from-heart-failure

-End-


(0)

相关推荐

  • 如何评估心力衰竭的严重程度?

    如何评估心力衰竭的严重程度? 苏州工业园区星海医院 刘岗 译 重症行者翻译组 综述的目的 尽管药物治疗和机械循环支持取得了进展,但急性失代偿性心力衰竭和心源性休克的死亡率仍高得难以接受.为了提高生存率 ...

  • 文献解读|糖尿病和新冠肺炎风险:miRNA视角

    论文:Diabetes and COVID-19 risk: an miRNA perspective (糖尿病和新冠肺炎风险:miRNA视角) 摘要 冠状病毒病2019(新冠肺炎)和糖尿病结局(Co ...

  • 收缩压波动大不是好事

    图片来源:pixabay.com 血压波动是心血管疾病的危险因素,在高血压患者中有预测价值. 美国学者最近分析发现,血压波动更大的高血压患者心血管疾病和死亡的风险更高. 他们利用了抗高血压和降脂治疗预 ...

  • “猝死”来势汹汹!乳腺癌患者远离猝死,做好两手准备

    2020年12月29日,拼多多员工张某加班后猝死,年仅23岁: 2021年1月1日,<巴啦啦小魔仙>中凌美琪的扮演者孙侨潞因心梗猝死,年仅25岁: 2021年1月5日,时尚博主雅鲁藏布江女 ...

  • 研究发现:这类人容易患肝病,而且死亡率更高

    长期以来,人们一直认为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是困扰肥胖患者的肝病,而最近的证据表明,非肥胖者同样可以受到非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响.在一项新的研究中,研究人员揭示了非酒精性脂肪性 ...

  • 历时5年研究120万人,研究发现最佳运动是挥拍类球类运动

    编者按 iNature是中国最大的学术公众号,由清华大学,哈佛大学,中科院等多单位的博士团队联合打造 iNature 众所周知,运动与降低全因死亡率,心血管疾病,中风和糖尿病的风险有关,但运动与心理健 ...

  • 7万人的研究发现:长寿老人都有这一个共同特点,你符合吗?

    网络上流传着一句话:"爱笑的人运气不会太差." 很多人将此当成一个笑话,其实不然.有研究发现,爱笑的老年人寿命普遍较长,这是为什么呢? 点击加载图片 一.爱笑的老人,运气不会差 中 ...

  • 散文||贫穷使人勤奋【征文】

    贫穷使人勤奋 贫穷,对于上个世纪六十年代三年困难时期出生的人来说,真不陌生.在二十岁之前,我们这代人经历过的贫苦太多太多-- 四十年前的十月二十日,我背上行李和木箱板,离开生我养我的故乡,踏上到省城的 ...

  • 人宠 | 研究发现犬可以预测主人癫痫发作

    原作者:James Westgate 贝尔法斯特女王大学领导的一项新研究表明,狗可以预测癫痫发作. 该研究分析了狗对与癫痫发作相关的气味的反应,发现狗可以预测癫痫发作何时即将来临. 危及生命 癫痫是一 ...

  • 200万人大型研究发现:每天一杯牛奶,可以降低患心脏病的风险

    图:Pixabay 心血管疾病(CVD)是全球第一大致死疾病,同样是我国第一大死亡因素.据世界卫生组织统计,每年有近1800万人死于心血管疾病,占全球死亡总人数的 30% 以上.心血管疾病死亡率和发病 ...

  • 性吸引力研究发现:男人确实更看脸看身材,女人挑剔年龄、收入和个性

    女人到底想要什么?这是困扰大多数男人多年的问题. 现在,一项新的研究揭示了在讨论性吸引力时,女性对哪些特质评价最高,以及男性最看重什么.研究结果显示,女性对年龄.收入和性格的评价很高,而男性更关注外表 ...

  • 研究发现:矮个子男人更容易生气

    愤怒是人类经常经历的一种正常情绪.但也有一些人比其他人更具侵略性.很多人把它作为一种应对机制,而其他人则用它来控制他人. 但是,如果我们告诉你,有些人比其他人更容易感到愤怒是有原因的呢? 因此,亚特兰 ...

  • 完了,胖子真的不能喝酒了,最新研究发现,胖子喝酒更伤肝

    版权声明:本文首发自瘦龙健康,中国肥胖问题的死磕侠,我已委托"维权骑士"为我的文章进行维权行动. 免责声明:以下的文字,不做任何医疗建议,只做信息分享,请在专业人员的指导下进行. ...