中医中药——性味、归经、功效

总结中药方剂组成中易混淆的几个中药（甘草、姜、桂、地黄、枳），巩固一下中药的功效。

 四气 ：温、热、凉、寒、（平）四种药性。

对于有些药物：温、热、寒、凉、大寒、大热、微温、微寒，是对中药四气程度不同的区分。

还有一些平性药，就是指的寒、热的偏性不明显，称其性平是相对而言的，仍未超出四性范围。

四气（性）从实际本质而言就是寒热二性。

寒凉——清热泻火、凉血解毒等

温热——温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等

药性四性：是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。简单的说，药性四性是古人通过临床应用总结出来的。

反之，我们记住了药性四性，是不是也就（差不多）了解了功效与临床应用呢？

可不是这么简单的。

① 药性与功效：它们之间的关系密切。但是，药性只反映药物影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的基本倾向，并不说明药物的具体作用。

掌握药性的寒热，不能脱离药物的具体功效。

② 药性：是从特定角度概括药物作用性质，只反应药物作用的一个侧面，而非所有方面（药物作用还可以从作用性质，作用范围，作用趋势，作用强度等方面去认识）。必须从不同的角度，全面认识和掌握药物的四性与作用。

 五味 ——辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸

味的确定：主要根据药物的作用和其真实滋味来推定。

辛——能散、能行。

（发散、行气、行血）

甘——能补、能和、能缓。

（补益、和中、调和药性、缓急止痛）

淡——能渗、能利。

（渗湿、利水）

酸——能收、能涩。

（收敛、固涩）

涩——与酸相似却不尽相同。

苦——能泄、能燥、能坚。

（通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴既是泻火存阴）

咸——能软、能下。

（软坚散结、泻下、入肾补虚）

归经：表示药物作用部位。

反映药物作用于机体，所产生效应的部位各有侧重。

也是经过临床实践总结出来的。（归经：主要指用药后的机体效应所在，不能简单等同于药物成分在体内的分布）

如：远志、朱砂——心悸失眠——心经

味辛，色白——肺、大肠经

总之：

（药效什么样？只能在临床上体现。具体药效的精准程度来自于用药。那么，药效的好与坏，根药物的四气五味有关系，古人把四气五味的概念确定下来了，那么，治病的效果如何跟用药精准度有关，跟药物的炮制方法与药物的质量有关。其中相互联系是多方面的，几乎面面俱到。）

古人:临床应用→功效→四气五味与归经（形成系统:越来越具体）

我们:四气五味与归经→功效→临床应用（灵活运用系统:越来越发散）

药物的性味规律：

每一味中药的性味——由四气中的一个（把寒热两方面的属性更具体化的分成了四气或五气，既寒热温凉平）和五味中的（酸涩苦甘淡辛咸）一个或两个或三个（及个别）组成。

下面歌诀的内容请参考学霸笔记理解记忆

根据上面的总结，我们知道了性味归经的重要性。

（但性味归经在考研中考的并不多，总结近十年真题只考了5次2007—33天花粉的归经，2007—166（基础类）芳香化湿药的归经，2008—142莱菔子的归经，2009—42桂枝的性味归经，2017—128黄精的归经）

大家可以有选择的决定自己要掌握的知识（如果是应付考研——功效和主治最重要；如果为了以后在中医临床上的发展——中药的性味归经也很重要）

一、 发散风寒药

注:以上发散风寒药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的均加上“辛温”。

标红的药应当着重注意一下性味，因为不太符合规律。

例：防风表风胜湿痛，疏肝脾膀止痉甘

表:解表；风:祛风；胜湿痛:胜湿止痛；疏肝脾膀:疏肝理脾、归肝脾膀胱经 ；止痉:功效；甘:性味

再按照性味规律，恰当的加上辛温（防风应该是辛、微温）

二、发散风热药

注：以上发散风热药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的均加上“辛凉”。

标红的：应当着重注意一下性味归经，因为不太符合规律。

例：柴胡退热散肝郁，胆肺苦寒升阳气，退热截疟治疟疾

退热：功效，散:疏散，肝郁:疏肝解郁（肝:归肝经），胆肺:归经，升阳气:升举阳气，苦寒:性味，退热截疟：功效，疟疾：临床应用

再按照性味规律，恰当的加上辛凉，有了寒就不是凉，最后性味是辛苦寒（但它特殊是微寒）

三、清热泻火药

四、清热燥湿药

注：以上清热燥湿药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的均加上“苦寒”。

五、清热解毒药

注:以上清热解毒药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的均加上“苦寒”， 功效均再加上“清热解毒”。

标红的药：应当着重注意一下性味，因为不太符合规律。

例：①连翘苦寒小心肺，微辛肿结银花鸟（尿）

苦寒：性味，小心肺：小肠、心、肺经 ，微辛:性味，

肿结：消肿散结，银花：功效同银花～清热解毒、疏散风热， 鸟（尿）：利尿

性味苦寒归心经→可以清心

再按照性味规律，恰当的加上苦寒，歌诀中有了苦寒所以不加了，有了清热解毒，也不加了。

连翘性味归经：苦、微辛，寒，归肺、心、小肠经

功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热，清心利尿

② 土苓甘淡平胃肝，除湿解毒利节关

甘淡平：性味，胃肝：归经，除湿：功效，解毒:功效，利节关：通利关节。

再按照性味规律，恰当的加上苦寒，歌诀中有了平所以不加寒，有了甘淡就不加苦了，有了解毒，也不加清热解毒了。

土茯苓性味归经：甘、淡、平，归胃、肝经。

功效：解毒，除湿，通利关节

六、清热凉血药

注：以上清热凉血药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的全加上“寒”，功效全再加上“清热凉血”。

七、清虚热药

注：以上清虚热药在歌诀的基础上，按照性味规律，恰当的全加上“寒”， 功效全再加上“清虚热”

银柴胡微寒

虽然时间越来越近（一个多月），但我们应该越来越从容，当今天看到这篇文章的时候，你首先要知道，这部分知识是否已经掌握， 如果已经记牢大可不必再背诵这篇文章，如果没有我建议一定要好好背诵歌诀，因为这种方法可以在短时间内帮助你记牢

首先你需要根据文章并结合我举的例子，参照学霸笔记理解歌诀，知道什么意思后再加以背诵，一定不要背完再去看什么意思。 补充一下：上面歌诀中标红的为有毒药性，歌诀中功效没有什么疑问，理解了直接背就行，比较乱的规律是性味归经部分（因为歌诀是量身为功效打造的）