萆薢渗湿汤

​萆薢渗湿汤方剂来源清。<疡科心得集}。、组成与用法萆藓薏苡仁黄柏赤苓丹皮泽泻

滑石通草水煎服。原书未著用量用法，现可根据各药的常用剂量，酌情定量。功效与主治功

能清热渗湿，凉血活血。主治湿热下注所致的臁疮，下肢丹毒，湿疹等。现代临床常用于治

疗小腿慢性溃疡，下肢丹毒，湿疹等病症，又有用于治疗髂股静脉血栓形成者。例如：（1）小

腿慢性溃疡（臁疮）本方合三妙丸加减，治疗臁疮初起、局部掀肿痒痛、滋水淋漓、疮口肉色鲜

红者，并配合青黛膏或青黛散外用，有较好的疗效(《实用中医外科学》上海科学技术出版

社）。（2）下肢丹毒本方合五神汤加减，治疗下肢丹毒证属湿热化火型，见胫足红肿掀热，痛

如火燎，表面光亮，胯下口核，舌红苔黄腻者，有一定的疗效（<实用中医外科学》上海科学技

术出版社)。(3）湿疹本方合二妙丸加减，用以治疗急性湿疹，证属湿热型，见皮损潮红、水

疱、糜烂、流滋水，剧烈瘙痒，苔黄腻者，有一定的疗效。瘙痒甚者，加徐长卿、白鲜皮、地

肤子，皮损掀红灼热，加生地、赤芍(《实用中医外科学》上海科学技术出版社）。（4)髂股静

脉血栓形成本方为主，加减治疗54例。待病情好转配用活血丸(当归、金银花、牛膝、桃仁、

红花、甘草、炙乳香、炙没药)和祛瘀丸（当归、川断、鸡血藤、申姜、五加皮、炙乳香、炙没

药）巩固疗效。结果：治愈23例，显效21例，好转8例，无效2例（《新中医》1987年第8期）。

应用要点主要用于治疗湿热下注、气血阻滞所引起的臁疮、下肢丹毒、湿疹等症。方用萆

薢、苡仁、滑石、通草、赤苓、泽泻清热渗湿利水为主，配以黄柏解毒而除下焦湿热，丹皮凉

血活血；合解湿毒，利水湿，祛血滞于一方，为其配伍特点。临床应用以下部或下肢的红肿

热痛、渗流滋水、舌苔黄腻，为其辨证要点。临床如见湿重者，加黄连、黄芩、苍术，锨热

甚者，加生地、赤芍，小便黄赤者，加车前子、木通，太便秘结者，加生大黄。

萆薢化毒汤，中医方剂名。出自《疡科心得集》卷三，主治清热化湿，凉血解毒，通络止痛之功效。主治下肢丹毒湿热毒气盛者，皮肤红肿灼热明显，及湿热痈疡，气血实者。

萆薢化毒防苡归，牛膝艽丹木瓜随，清热解毒利水湿，消肿退热烂疔除。

下肢丹毒湿热毒气盛者，皮肤红肿灼热明显，及湿热痈疡，气血实者。

原治外痈，局部红肿热痛等症，现在常用于治疗下肢痹痛，过敏性紫癜，结节性红斑等。

临床以合用五神汤为宜，大便干，加大青叶，若皮红已退而肿久不消，胀痛，加活血软坚之品，如红花，桃仁，牛膝。

附方1 五神汤

组成:金银花60g，紫花地丁，茯苓，车前子各30g，川牛膝15g

功用:清热解毒，分利湿热

主治:湿热毒邪蕴结于下部所致的腿痈，下肢丹毒以及附骨疽初起等。

出处:《洞天奥旨》

五神银重牛膝引，苓车地丁各等份，分利湿热解热毒，下部痈疮效显著。

附方2 萆薢化毒汤

组成:萆薢30g，苡仁20g，秦艽、归尾、丹皮、牛膝、防己、木瓜各10g。

功用:清热利湿，祛痹通络。

主治:痛风性关节炎。

出处:《陕西中医》