术后复查，医生会关注你哪些方面？丨关爱问答

都做了支架，为什么还要复查，还要吃药？很多人搞不清楚。

其实，支架手术只是暂时疏通了心脏中阻塞的犯罪血管，挽救了生命，但它并不能根治冠心病，血管病变依然是存在的。

所以，我们需要长期服药、改善生活方式来降低冠心病发作的风险。

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下面，我们就来大揭秘

看看医生叫大家复查

到底要检查什么

① 支架内有没有再狭窄？

这是医生第一个要排查的问题，不过现在技术发达了，风险很小。支架内再狭窄一般发生在术后半年内，如果期间没有发生，再出现的概率就很低了。

早期的金属裸支架可能会有30%左右几率发生支架内再狭窄，现在大部分患者做的都是药物支架，技术更成熟，发生概率非常低。

② 有没有新的血管出现严重狭窄？

这就是大家常说的“复发”，如果严重可能要再放支架。

一般，影响复发的危险因素包括：是否规律服药？有没有吸烟、饮酒？高血糖、高血压、高血脂控制得怎么样？饮食习惯改健康了没？等等。

③ 有没有新的不舒服症状？

原有的不舒服症状有没有控制住？如果还是不舒服，看是什么原因，要不要调整用药。

如果支架已经畅通了，还是出现心绞痛，就要进一步检查。

④ 有没有发生支架内血栓事件？

早期的裸支架在手术后近期发生血栓的概率高，现在的药物支架在后期发生血栓的风险大一点。抗凝药物是重要的预防血栓发生的手段。

开的氯吡格雷、阿司匹林效果怎么样？一般装了药物支架，要吃两种抗凝药，也就是双抗治疗，需要持续一年甚至更久。

⑤ 如果是双抗治疗，什么时候可以改成一种抗凝药？

医生会根据你的实际恢复情况，考虑是否延长或缩短双抗治疗时间。

⑥ 身体指标有没有达到控制范围？

一般复查就要做各种检查，看看血糖、血压、血脂、血尿酸、血同型半胱氨酸这些指标控制得怎么样，一定要控制在合理范围内，如果没有达标，也需要调整药物。

⑦ 有没有药物副作用反应？

例如他汀类药物的肝功能异常和肌肉损伤，抗凝药物造成的消化道和牙龈出血、皮肤淤青等等，每个人的情况都不同。

如果出现副作用，就需要考虑及时调整药物。

⑧ 非药物治疗的方案有没有坚持？

戒烟了吗？平时饮食有没有做到低盐低脂？每天有没有坚持运动？做不到这些，复发的风险也很大！

以上列举了一些医生的常规关注点，但每个患者的情况也不一样，还需要综合考虑。

医生这样做，目的是为了让患者安全度过手术后的时期，并且减少远期冠心病复发、动脉硬化加重的发生概率，是真正为患者的康复在负责。

那么，复查有什么注意事项，什么时候复查，每次复查都检查什么项目呢？参考小微的整理：

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