▲肝郁与胀气--肝通畅气自消,20多年经验

​肝通畅,气自消。历经20多年,我发现:胀气,肝郁气滞是逃不掉干系的。
        近来,老伴常问我,什么时候才能真正地退休,陪她过安静的日子。可她也明白,我是个跟病人打了半辈子交道的人,病人不是说舍就能舍下的。
       我也想安享晚年,可每每想到这世间有那么多人饱受着病痛折磨,我又怎么能心安理得的独善其身。这辈子,行医这条路,我只能一道走到黑,没办法回头,没办法停歇。
      老是腹胀,肚子里有股气还来回窜----这种情况,很多人应该遇到过,这就是我们常说的胀气。导致胀气的原因很多,今天我们就来先说说肝郁与胀气这档子事。

一个月前,我接诊了这样一位女子,她主要的毛病是啥呢?就是经常腹胀,还有隐痛。腹中的那股子气总是走串不定,有时还连及肩背部。
       问诊中,我发现她舌紫苔腻,脉象细弦。除此,我还从谈话中得知,患者性格沉闷,喜欢将事憋在心里,常常窝火。
       了解完情况,我确定患者这是肝郁气滞,血瘀作痛的表现。脉弦,说明病在肝;舌紫则说明患者体内有淤血。
       我们接着再来捋一下思路:患者情绪不佳,日久导致肝郁。肝主疏泄,肝郁气滞,气机就不通,不通则痛。气为血之帅,气机不通,就会出现血瘀的现象。
       这时该怎么办呢?行气疏肝、活血化瘀。
       遂拟方:柴胡、制香附、郁金、木香、当归、红花、延胡索、陈皮、制半夏。
       进   程:用药6剂,患者腹胀有气的感觉消失,隐痛也有所减轻。但舌质发紫的现象还是比较麻烦,于是我将方中的陈皮、半夏去掉,加入一味丹参,让她再用6剂,然后患者的浑身就畅快了许多。
       FJ:我们再来看看方子的门道:
             第一:柴胡、香附、木香、郁金——行肝气
                       其中柴胡、香附能疏肝解郁;木香能行气止痛,助消化;郁金是血分中的气药,理气解郁的同时,还能活血化瘀。
             第二:陈皮、制半夏——行脾胃之气
                       其中陈皮能理气、健脾、调中,可以治疗脾胃气滞。制半夏能降逆止呕、燥湿化痰、消痞散结。
             第三:当归、红花——活血化瘀
                       其中当归有补血活血之效;红花归心肝经,有散瘀止痛、活血通经之效。
            第四:延胡索、丹参——止痛、活血
                      其中延胡索入肝经,能止痛。患者腹胀消失后,我将陈皮、制半夏去掉,加入丹参,进一步活血化瘀。

以上就是我为这位肝郁胀气患者治疗的简单思路,写出来,希望能帮助到一些人。

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