温方之祖——甘草干姜汤(二)

言行如一,从对自己诚实开始。

这是源寶每天原创更文第一年第83篇。

接上回。
年纪大了,忘事糊涂的,还是再回顾一下仲圣笔记原文吧:
29.伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。
病人的前几种症状来由都说过了,还有脚挛急,在止痛如神方也说过,脚挛急,就是小腿腓肠肌痉挛,也是津液缺失的表现。
桂枝汤,解表的,解表可以简单地理解为发汗,而解表的前提,是有汗可发呀,汗是什么?是津液变化的呀,汗血同源呀。
现在津液快没了,再发汗的话,人就真成肉干了。
现在水还有,在哪?在下焦,就腹部那,但这水很寒凉,温化不了,所以不能被利用,因为阳化气功能不行了呀。
现在的情况,即使补津液,也依然吸收不好,所以当务之急是先把阳化气功能恢复,让里面热起来。
伤寒论29条:得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。
甘草干姜汤主之。
炙甘草与干姜的比例是二比一。为啥?因为干姜太烈太猛了,需要甘草拉后腿,让它缓一下。炙甘草的作用在于第一,能让干姜这团烈火不到处乱窜,只限一定范围内提供热能;第二,能让干姜提供的热能停留在相关部位更为持久;第三,能提供一定量的水分,从而不至于让周围过于干燥。
下面热起来了,凉水可以蒸腾了,蒸腾之后去了上面,上焦如降甘霖,热于是散掉,体内因此有了津液,可以输送热量到本来已经发凉(厥)的四肢,“厥愈足温”。
此时再用补津液的芍药甘草汤补津液,津液就会越来越足,人好歹没变成肉干,不容易啊。
有人认为此处干姜应该用炮姜,觉得干姜过于猛烈,其实多虑了,因为有炙甘草制约。
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