李振华慢性咽炎

首届国医大师李振华

李振华（1924年11月—2017年5月23日），男，汉族，河南洛宁人。毕业于河南济汴中学，出身中医世家。享受国务院特殊津贴的专家。从医60余年，从教50余载，是中国著名中医学家、中医教育家。1960年调河南中医学院，历任教研室主任、附院医教部主任、附院副院长、中医系副主任、学院副院长、院长等职。著有《中医对流行性脑脊髓膜炎的治疗》、《常见病辨证治疗》，主编有《中国传统脾胃病学》、合编有《中医内科学》、《中医证候鉴别诊断学》、全国高等中医药院校统用第五版教材《中医内科学)等八部。在省级以上刊物发表学术论文50余篇。

2017年5月23日，李振华去世，享年94岁。

养阴清热，化痰止咳法治疗咳嗽

患者姓名：谢某 男 1973-08-09 

就诊时间：2005-11-05

主诉：咳嗽七年，加重一月余。

现病史：患者自述于七年前因受凉感冒后出现咳嗽，后经自行服药症状好转。后每遇天气转凉或冷空气后咳嗽发作，曾在某医院拍胸片检查未发现异常，遂诊断为慢性咽炎，服西药治疗症状稍缓解。但每遇冷后，即反复发作。一月前，因天气转冷受凉，咳嗽又作，现症见咳嗽，痰少，遇凉咳甚，口干，咽部不适，如有物梗阻，纳食不香，眠寐尚可，大便稍干。舌质：舌质淡红，舌体正常 舌苔：薄黄 脉象：浮脉,数脉,滑脉

辨证分析：本案由于感受风寒，内合于肺，肺失宣肃，而致咳嗽，祛邪未尽，每感风寒即易引发，此次发病，久治未愈，风寒蕴肺，郁久化热，耗灼肺阴。外感风寒，余邪未尽，肺卫不固，故每遇风寒即发咳嗽；风寒蕴肺，久而化热，煎灼津液，故见咳嗽，痰少、色黄，口干；肺气上逆，痰随气升，交阻咽喉，故见咽部不适，如有物梗阻；便干，舌质淡红，舌体正常，舌苔薄黄，脉浮滑数等均为肺热伤阴之象。治宜养阴清热，化痰止咳。

方名：清金化痰汤加减

组成：辽沙参18g,前胡10g,黄芩10g,杏仁10g,瓜蒌仁10g,知母12g,川贝母10g,苏子10g,桔梗10g,枳壳8g,炙紫菀12g,橘红10g,牛蒡子10g,豆根12g,甘草3g。

用法：7剂,每日一剂,水煎

医嘱：注意保暖；饮食清淡；保持情志舒畅。

按语：

方中辽沙参滋阴清热；前胡、荆芥、黄芩疏风散寒、解表清热；杏仁、苏子、桔梗、枳壳、瓜蒌仁宣肺祛痰、平喘止嗽；川贝化痰止咳；炙紫菀宣肺止嗽；橘红理气化痰；牛子、豆根清利咽喉。