一个咳喘案例的分析

当我治好一个8年的哮喘患者后，我突然发现：所谓的哮喘不过是体内的一团邪气而已，真正的治病其实是逆流而上。

25年前我刚从专科学校毕业，就被分配到了西北的一个山村的卫生室里，因为地点偏僻没人愿意来这个地方工作，正好刚毕业的我需要锻炼，所以就被调到了这里。

大巴车把我拉到县城后，就开始进山了，结果发现连条像样的路都没有，还好村里的老乡赶着自家的毛驴车来接我们。

整整走了一下午才到了地方。虽然叫做卫生室但其实就是村里的一个诊所而已，但是因为这个村里有300多口人，所以有三个大夫。

为了维持卫生室的正常运转，看病其实很多时候都是上门去看的，一个是因为山路比较远，另一个就是多数是已经上了年纪的人，本来腿脚就不是很利索，人们住的地方都又很分散。

然后看个病来回就要一天多，在那个缺衣少食的年代，填饱肚子才是最重要的，所以地里的收成比啥都重要，只要不是大病急病一般都很少人来看。

记得我刚去那会，我的宿舍是一个窑洞，卫生室又在半山腰，平时也没啥，就是到了晚上，猫头鹰还是一些不知名的鸟，在月亮特别亮特别圆的时候叫声特别的大，听起来很渗人，我晚上连撒尿都不敢出去。

有天晚上我出去出诊了，很晚才回来，借着月光我老远的就看到有个人影在我的门前来回踱步，我一看表都已经是凌晨两点多了，该睡的人早都已经睡下了，这个点的有人影不是小偷就是其他的鬼东西。

我虽然心里害怕但还是悄悄摸摸的猫着腰，慢慢的走了过去，这才发现是卫生室里快退休的老大夫。

我悬着的心放下来了，他看到我快步的走了过来说：“你给村东头的老赵头开了西药呢？”

我说：“老头发病了难受的不行，放个羊有时候遇到气温变化，是很危险的。”

他说：“哮喘西医认为是可以控制，但是不可以治愈的。那真的就没有一点办法可以治疗吗？其实这就是中医上讲的'正气内存，邪不可干’”。

开始的时候我也不懂直到我跟他学了几年后，碰到一个已经有8年哮喘病的患者，喉间有哮鸣音，一直在使用舒利迭，但是效果很不理想。

根据他当时的情况我给他拟了一副方子：麻黄，杏仁，生甘草，荆芥，苏子，桂枝，紫菀，百部，白前，僵蚕，蝉衣。

还不到一个星期的样子的他的哮喘已经平复了，他看到这种情况也是信心大增。

于是我做了方量的调整之后，原方去麻黄、苏子、桂枝，加牛蒡子，前胡，南沙参，我让他在继续连服两个星期。

之后复诊他的哮喘没有再发过，于是再次将方子做了加减做成丸剂，巩固一个月。随访两年间他的哮喘从未复发过。

有人看了之后肯定会说，有那么神奇吗？几副药就能治好不可一世的哮喘？

其实这里面没有什么玄机，首先他苔薄白，脉浮紧数，而且咳喘气急，不能平卧，我辩证他这是风寒外束，痰阻肺络。

根据了解他这病是因为多年前因为感冒后而出现的，根据病症的表现他是因为感冒后未能及时宣透，有过早的服用了寒凉的润肺止咳剂，使邪留肺系，肺失清肃，以致咳嗽迁延不愈。

日久反复，肺气受伤，邪伏于肺，渐成宿根，一遇气候骤变，或其他因素刺激，极易感受外邪，引动伏痰而诱发哮喘。

所以治疗应该以辛温达邪，宣肺祛痰扶正为治。

方中的麻黄——发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿；杏仁、苏子——祛痰止咳；平喘；润肠；下气开痹；荆芥——祛风；解表；透疹；

桂枝——发汗解肌，温经通脉；紫苑，百部——温肺，下气，消痰，止咳。

白前——可以除肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。僵蚕、蝉衣——疏风解痉，化痰散结。

另外宣透中加一味沙参，以益肺气不恋邪，它可以让肺气与寒邪两个分开来。

其实全方就是以宣透为主，就像一个大的吸尘器，把体内的寒邪都给吸出来。然后再加强扶正，这样一来外邪也无法侵入了，哮喘自然就消了。

我记得倪海厦曾经说过，如果中医能治好感冒，那么治好癌症也是理所当然的事情。听起来很夸张，但是这在中医上是经过实践认证的。

世上本没有路走的人多了，便成了路。治病本是一件极负责任心的事，但是很多大夫已经没有了。

行医这么多年，我也是半截身子进了黄土的人了，生而为医，本应该善良，在这样趋利避害的大环境下我无法改变什么，但是我只要还睁眼一天就出诊一天。