传承吴门医术 临证应对有方

□葛惠男 苏州市中医医院

  笔者继承吴门医派创立的温病学说理论,发挥其优势,遵循中医治未病理念,自拟吴门医派银翘防疫方(金银花10克,连翘10克,藿香10克,生黄芪10克,焦白术10克,防风6克,桔梗6克,白扁豆10克,生甘草3克),临床应用中多有效验。

  本方组方来源有三:一是银翘散。银翘散为吴门医派温病第一方,方出吴鞠通《温病条辨》,具有辛凉透表、清热解毒的作用,用于温病初期邪在肺卫之卫分证。吴鞠通根据叶天士“在表初用辛凉轻剂”之论,遵从《内经》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”及“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦”之训,参考温病学大家喻昌“上焦如雾,升而逐之,兼以解毒”之经验,遂成此方。二是玉屏风散。玉屏风散出自宋代名医张松《究原方》,原著已失传,现存的方剂录自《医方类聚》,为益气固表的经典方。此方补中寓散,攻补益施,内外同治,标本兼顾。三是藿香正气散。藿香正气散出自宋代官修之《太平惠民和剂局方》。此方为解表化湿、理气和中的代表方,契合吴地多水湿和暑热多挟湿之机。

  本方以金银花、连翘为君,辛凉透表、清热解毒兼具芳香辟秽之功,其中金银花药性甘凉,气味芳香,虽清热解毒力强,但不伤胃气,反而能护阴生津。生黄芪、焦白术、防风即玉屏风散,黄芪、白术性味甘温,内可大补脾胃之气,外可固表御邪,防风走表而祛风邪。此三药为臣,补中寓散,可增强肺之清肃功能。藿香芳香化湿,《本草正义》曰:“藿香,芳香而不嫌其猛烈,温煦而不偏于燥热,能祛除阴霾湿邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳,怠倦无力,饮食不甘,舌苔浊垢者,最捷之药”。白扁豆健脾化湿清暑,与藿香同为佐药,清热解毒兼以化湿清暑。桔梗宣肺化痰利咽,配甘草即桔梗汤之意,桔梗又作为引经药,使药力可以直达肺经。甘草既可清热解毒,又可调和诸药。全方合用,既具清热解毒、化湿和中之功,又有益气补肺固表之力。攻补兼施,内外同治,从而发挥抗御温邪侵袭之作用。

  本版所载方药请在医师指导下使用

(0)

相关推荐