痴呆的常见分型

1.髓海不足
主症：智能减退，记忆模糊，失认失算，精神呆滞，词不达意。
兼次症：头晕耳鸣，发枯齿脱，腰脊酸痛，骨痿无力，步履艰难，举动不灵。
舌脉：舌瘦色淡或色红，少苔或无苔；脉沉细弱。
治法：补肾益髓，填精养神。
[方药]七福饮加减。方中重用熟地滋阴补肾，营养先天之本；合当归养血补肝；人参、白术、
炙甘草益气健脾，强壮后天之本；远志、杏仁宣窍化痰。本方填补脑之力尚嫌不足，应选加鹿角胶、龟甲胶、阿胶、紫河车、猪骨髓等血肉有情之品，还可以本方加减制蜜丸或膏剂以图缓治，或可用参茸地黄丸或河车大造丸补肾益精。

2，脾肾两虚
主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意。
兼次症：腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻
舌脉：舌质淡白，苔白，或舌红，苔少或无苔；脉沉细弱。
治法：补肾健脾，益气生精。
方药：还少丹加减。方中熟地黄、枸杞子、山萸滋阴补肾:肉苁蓉、巴戟天、小茴香助命火补肾气；杜仲、怀牛膝、楮实子补益肝肾；人参、茯苓、山药、大枣益气健脾；菖蒲、远志、五味子交通心肾而安神。

3.痰浊蒙窍
主症：终日无语，表情呆钝，智力衰退，口多涎沫。
兼次症：头重如裏，纳呆呕恶，腹胀痛，痞满不适，哭笑无常，喃喃自语，呆若木鸡。
舌脉：舌质淡，或胖有齿痕，苔白赋；脉滑。
治法：健脾化浊，豁痰开窍。
方药：洗心汤加减。方中党参、甘草培补中气:半夏、陈皮健脾化痰；附子助阳化痰；茯神、酸枣仁宁心安神；神曲和胃。

4.瘀血内阻
主症：言语不利，健忘，表情迟钝，或思维异常，行为古怪。
兼次症：肌肤甲错，面色黧黑，甚者甲紫暗，双目晦暗，口干不欲饮。
舌脉：舌质暗，或有瘀点、瘀斑；脉细涩。
治法：活血化瘀，通络开窍。
方药：通窍活血汤加减。方中麝香芳香开窍，活血散结通络；桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀；葱白、生姜合菖蒲、郁金以通阳宣窍。

5.心肝火旺
主症：急躁易怒，善忘，判断错误，言行倒错。
兼次症：眩晕头痛，面红目赤，多疑善虑，心烦不寐，心悸不安，咽干口燥，口臭口疮，尿赤便干。
舌脉：舌质红，苔黄；脉弦数。
治法：清热泻火，安神定志。
方药：黄连解毒汤加减。方中黄连可泻心火；黄芩、栀子清肝火；黄柏清下焦之火。加用生地清热滋阴，菖蒲，远志、合欢皮养心安神，柴胡疏肝。本方大苦大寒，中病即止，不可久服，肾虚寒者慎用。