什么是吲哚菁绿荧光显影技术？

荧光显影技术是一种术中即时影像指导辅助技术。荧光显影技术，利用荧光显影剂吸收近红外光后 释放出不同波长荧光的特性，将荧光显影剂注入目标血管或组织，再利用镜头感受器捕捉荧光信号， 并将信号传输到处理器，从而在屏幕上实时成像，实现术中特定组织的靶向标记或示踪血液流动组 织灌注情况。

吲哚菁绿（ICG，Indocyanine Green）作为一种最近兴起的荧光剂示踪剂，让 ICG 实时显影技术 快速发展。ICG 实时显影技术，临床适用于血管探查、实质脏器灌注显影、软组织灌注评估、淋巴显影，广泛应用于泌尿外科、胸外科、肝胆外科、胃肠外科、妇科等学科领域。

ICG 荧光显影技术优势：

1.即时：外周静脉注入吲哚菁绿后，动脉、静脉将在 5-50 秒内先后显影，肾脏在 1 分钟内显影，肝脏在 2 分钟内显影。在特定的手术中，该技术对比术中冰冻活检、术中影像学检查等辅助技术，将节省大量手术时间。

2.便捷：达芬奇术中使用荧光显影技术，不需要额外进行设备调试或软件设置，一键即可开启/关闭 荧光功能，不耽误手术时间，不改变手术流程，不增加手术团队人员或给手术团队带来额外工作。

3.安全：ICG 是一种非常安全的注射染料。目前国际上对于 ICG 相关过敏并发症或安全事故都鲜有报道。

4.费用低：ICG 外价格便宜，大概 ICG 价格在 5 元/1mg 左右，且术中几乎无需任何其他消耗和花费。 达芬奇机器人系统设备维护费与原先相同，不增加额外维护支出。

5.用途广：可应用于几乎所有达芬奇机器人手术中，帮助医生判断各种变异的、复杂的解剖结构，或 以鉴别、明确手术切除范围。其应用领域正在不断拓宽。

使用注意事项：

1. 荧光显像剂-吲哚菁绿（ICG）ICG 含有碘化钠，有对碘化物或碘化造影剂过敏史的患者应谨 慎使用

2.静脉注射后，与血浆蛋白结合时，ICG 的半衰期为 2-5 分钟

3.常见 ICG 规格是 25mg/支，溶于 10ml 无菌水中，配置成浓度 2.5mg/ml

4.应在重配后的 6 小时内使用 ICG

5. 每日最大剂量不超过 2 mg/kg 体重

6.在 2.5mg/ml 的浓度下静脉注射的典型剂量范围为 0.5-1.5 ml。具体取决于手术需要和患者的解剖结构

ICG 荧光显影在胸外科的应用：

1.界定肺段平面：

注射方式：离断靶肺段动脉及气管后，从外周静脉注射。

注射时间：术中。

药物浓度配比：以 10ml 灭菌注射液将 25mgICG 稀释成 2.5mg/ml。

剂量：10ml(25mg)（公司推荐 5-8ml,随后 10ml 生理盐水冲洗）。

显影组织：靶肺段不显影，不切除的肺段显影。

2.肺结节定位：

注射方式：电磁导航支气管镜(ENB)或者CT导航，经支气管注射 ICG。

注射时间：术前。

药物浓度配比：以 10ml 灭菌注射液将 25mgICG 稀释成 2.5mg/ml。

剂量：0.5ml。