颜德馨二陈汤加减治疗失眠不寐医案

陈某，女，46岁

1979年6月14日初诊。因突受惊恐而失眠，逐渐加重，入睡艰难，甚则彻夜不眠；情绪焦虑不安，头晕耳鸣，两胁胀痛，口干且苦，舌紫苔黄腻，脉细弦。

此乃胆气郁结、痰火内扰之证。

炒竹茹、陈皮各5g，法半夏、远志、枣仁、柏子仁各9g，夏枯草、首乌藤各15g，茯苓12g，生甘草3g。

七剂后夜寐渐安，头晕、胁痛亦平；续以上方加减治疗一个月，睡眠正常，其他症状次第消失。

——《中国百年百名中医临床家丛书·国医大师卷·颜德馨》

【按语】陈某虽始因惊恐而致失眠，而刻下症见胁痛口苦、头晕耳鸣，舌紫苔黄腻、脉细弦，当辨为胆气郁结、痰火内扰之证。方以二陈汤加减。二陈汤可导痰浊、开郁结，佐夏枯草、炒竹茹开郁泄火，远志、枣仁、柏子仁、首乌藤养阴定志安神。如此，郁开痰化神安，故病愈。