黄煌教授经方方应用总结（二）26、麻黄连...

黄煌教授经方方应用总结（二）

26、麻黄连翘赤小豆汤

【组成用法】麻黄、连翘、赤小豆、生梓白皮、杏仁、生甘草、大枣、生姜。

水煎，分两次温服。如用雨后积水更优。梓白皮多用生桑白皮代之。

【方证】身黄、身痒、心烦、小便不利，舌红苔浮腻者。

27、越婢汤

【组成用法】麻黄、生石膏、生姜、炙甘草、大枣。

水煎，分三次温服。

【方证】a. 肌肤坚紧，平素很少出汗，现周身浮肿，脉浮，恶风，口渴或汗出者。b. 麻杏石甘汤证兼营卫不和，恶风，脉浮，身肿，不咳嗽而有内饮者。

28、射干麻黄汤

【组成用法】麻黄、射干两袋 ~ 三袋（10～15g）、细辛、半夏、五味子、大枣、紫菀、款冬花、生姜。

水煎，分三次饭后温服。

【方证】a. 麻黄体质而上气咳逆，喉中痰鸣漉漉，咽喉不利或疼痛者。b. 小青龙汤证而痰盛咽肿，目热、舌干、口臭、大便偏干者。

29、厚朴麻黄汤

【组成用法】麻黄、厚朴15～30g、半夏、五味子、细辛、干姜、杏仁、生石膏、浮小麦。

先煮小麦熟，然后去小麦，再入余药同煎，合匀分三次温服。

【方证】a. 肌肤黄黑、体形偏胖的咳喘、烦渴、胸满、脉浮病人。b. 小青龙汤证而鼻燥口渴、胸腹满胀、惊悸自汗或小便不利者。c. 胃中冷逆，肺气胀满，臌而喘咳，且正气涣散者。

30、小柴胡汤

【组成用法】北柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣。

水煎，分三次服用。

【方证】a. 胸胁苦满或上腹部疼痛，或胆囊部明显压痛。b. 发热或低热持续，呈寒热往来样。c. 心烦喜呕，或呕吐，口苦，默默不欲饮食。d. 脉弦，或弦细，或弦滑，或沉弦。e. 苔黄或黄白相兼，或淡黄，或黄腻。

31、大柴胡汤

【组成用法】北柴胡、黄芩、白芍、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

水煎，分三次服。

【方证】a. 发热或寒热往来。b. 胸胁苦满，上腹部拘急疼痛，局部肌紧张。c. 便秘，尿黄，或下痢，或呕吐，或黄疸，或头痛。d. 舌苔黄白且干燥，脉滑数。

32、四逆散

【组成用法】北柴、赤芍、枳实、甘草。水煎，分三次温服。

【方证】a. 柴胡证，或对疼痛敏感，经常手冷、对寒冷气温敏感，易紧张及肌肉痉挛的柴胡体质。b. 胸胁苦满，疼痛、腹痛、腹胀、两胁下满实，胸膈挛急或积聚，腹直肌拘急，如棒状样紧张。c. 脉弦，舌质坚老而暗，或舌有紫点。

33、柴胡桂枝汤

【组成用法】北柴胡、桂枝、白芍、黄芩、人参、炙甘草、姜半夏、大枣、生姜。

水煎分三次服。

【方证】a. 发热恶风，寒热往来、汗出、关节酸痛。b. 胸胁苦满，或腹痛，食欲不振，心烦喜呕。c. 舌质暗红或暗淡，苔薄白或薄黄腻。

34、柴胡桂枝干姜汤

【组成用法】北柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、生牡蛎、炙甘草。

水煎，分3次服。

【方证】a. 胸胁满，或咳嗽，或胸骨痛，触之更甚。b. 寒热往来，或恶风、盗汗、自汗、头颈以上多汗。c. 食欲不振，口渴，但饮水不多，小便不利，大便溏薄。d. 心烦，胸腹动悸，不眠多梦，耳鸣。e. 苔白厚，舌面干。

35、柴胡加龙骨牡蛎汤

【组成用法】北柴胡、黄芩、生姜半、人参、桂枝、茯苓、法半夏、大黄、生龙骨、生牡蛎、大枣、生磁石。

先煮龙骨、牡蛎、磁石约20分钟，再加余药，大黄后下，分两次温服。
【方证】a. 柴胡证，主要是胸胁苦满。b. 精神神经症状，尤其是脐腹动悸；易惊谵语等。c. 舌质红，苔厚黄腻。

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