加味四妙勇安汤：打通瘀塞血管的神方。

〔组成〕当归30克、玄参30克、银花30克、丹参30克、甘草30克。

　　〔功能〕活血化企，解痉止痛。

　　〔主治〕冠心病，胸痞气短，心痛，脉结代，能治疗肝区刺痛及肾纹痛.

　　〔用法〕水煎服。分三次。

　　〔方解〕方中当归养血和血;丹参养血散寮;玄参养阴凉血化拚;银花、甘草解毒止痛。诸药合用，共奏养血和血化痰止痛之功.

　　〔加减〕冠心病 : 加毛冬青、太阳草，以扩张血管 ; 若兼气虚者，加黄蔑、生脉散以补益心气 ; 若心血癖阻甚者，加冠心二号以活血化瘀病毒性心肌炎 : 上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

植物神经功能紊乱心律失常：配合甘麦大枣汤或百合知母汤，以养心安神，和中缓急。

病毒性心肌炎：加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

按语：本方系《验方新编》“ 四妙勇安汤 ”，加丹参而成。四妙勇安汤为治脱疽验方，郑氏亲身尝试该方加丹参对冠心病有显著疗效。那是1965年时，郑氏到高山区万县自土区巡回医疗，正值风雪交加的严冬，途中突然冠心病旧疾复发，心绞痛，冷汗淋漓，将要虚脱，急以硝酸甘油片含化，半小时后逐渐好转。但到自土区后，胸闷、气短，心前区时而绞痛，终日惶惶然，不知所措。经用西药硝酸甘油片、潘生丁等及中药瓜蒌薤自枳实汤加活血化瘀药，初期有效，久服仍无起色，时将一月，心情更如紧张。

　　偶阅《中医杂志》报道四妙勇安汤治疗脱疽，因思脱疽系气滞血瘀，经络阻塞，不通则痛。而冠心病因寒冷诱发，使血管痉挛，致供血不足，发生疼痛，其病理亦属痛则不通，既然四妙勇安汤用予脱疽有效，若用于冠心亦或有效。由于这种思路，当即大胆试用四妙勇安汤，药用当归、银花、玄参、甘草各30克，服后约半小时，顿觉胸中豁然开朗，胸闷，气短、疼痛消失。高兴之余，立即背上出诊箱，缓行10余里，不觉疲倦，从此症状缓解。每日服四妙勇安汤，在高山区工作约4个月，每日行路约20里，再未复发。

　　自此以后，20余年来郑氏应用本方治疗冠心病心痛以及肝肾区绞痛，疗效满意。从临床实践中体会到，该方具有活血化瘀，缓痉止痛之功效，可以扩张血管，缓解血管痉挛。

　　四妙勇安汤出自《验方新编》为方剂名。本方由金银花、玄参、当归、甘草四味药物组成。“ 四妙 ” 者，言本方药仅四味，功效绝妙，旦量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪袪病除，身体健康，平安无虞，故称 “ 四妙勇安汤 ”。实验研究本方有明显的镇痛作用。该方剂有一定的抗病原微生物作用，有抗炎、抗氧化作用，免疫促进及调节作用，有保肝利胆、降血脂作用，同时能改善心功能，改善循环，改善血液流变学特性，有防止血栓形成和溶栓的作用，因此对闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉硬化性闭塞症应有一定治疗作用，必要时加人丹参、川芎等活血药可能对上述疾病的治疗更有益。

　　脱疽是因为血管堵塞而导致局部坏死，四妙勇安汤加丹参，药力直达心区，所以，有服用此方（加味四妙勇安汤）重新打通已经堵塞的心脏主动脉免除手术的医案。