中传院黄双辉老师讲伤寒论第21期

大医精诚，养浩然之正气，极天地之大观。

中传院黄双辉老师讲伤寒论第21期

第53条讲解

伤寒论第53条、病常自汗出者。此为荣气和。荣气和者。外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。

53、【病】常自汗出者，可复发其汗，宜桂枝汤。

仲圣51、52、53、54、四条文，昨天本来想把这太阳之开与阖与枢的条文病机给家人们讲透，让后面的条文学习容易些。

可：二十种死法与三种邪入侵之法，都未能唤起麻而又痹的，受到伪中医毒害家人们，看来，原来的日子还是继续，新仲圣.啊。您在哪里！！！

51、52条。可发汗，宜麻黄汤

53、54。可发汗，宜桂枝汤。这不是蒙圈了吗？

53、【病】常自汗出者，可复发其汗，宜桂枝汤。

家人们，让我为您们一一道来

什么叫“自汗出”？

什么叫“53、【病】常自汗出者”

什么叫汗？

汗的汗源是什么？

什么叫“非【病】的常自汗出者”？

什么叫“卫”？

什么叫“卫气”？

什么叫营（荣）？

什么叫“营气”？

什么叫“卫气不和”？

什么叫“卫气不和营气和”？

什么叫“卫气衰弱·衰微”？

什么叫“血弱气尽”？

什么时候人体会“血弱气尽”？

什么叫“拔刺雪汗”治则？

什么叫“营中寒”？

什么叫“营中热”？

什么叫“卫实营实”？

什么叫“卫强营弱”？

什么叫“营卫和”？

家人们，你弄明白，清楚了这二十个左右的“为什么”了吗。

现代中医教材，把这总结为“营卫气血”辩证大法。你是如何运用此大法于临诊的？

家人们，自己垫高枕头，好好解而释之这二十多个为什么？

仲圣53条，是：“卫气不和营气和”

仲圣54条，是：“卫气自己不和”

这两个条文。完美的把51、52条给“解而释”了。

这是今天要讲的第一个问题

第二个问题：自汗出！

53、【病】常自汗出者，可复发其汗，宜桂枝汤。

仲圣的53条：的自汗出，是“病”的自汗出。

我不知道家人们听了刘夫子的本周课程未，刘教授在本周，主要的“主症·兼症·伴症”。你明白了吗。

这里，我把仲师关于“自汗出”的列出，家人们对照条文，分清这十种情况的自汗出，是主症？兼症？伴症？那么，自汗出（病的）。思过半矣！

一：自汗出，身灼热，鼻息必鼾。

二：自汗出，小便数微恶寒【阳气不足】，心烦脚挛急【阴气不足】。

三：自汗出、身重，心悸。

四：自汗出，时发热、恶寒乍轻乍重、时有时无。

五：自汗出，大渴欲饮水，发热恶寒。

六：自汗出，小便利，腹满。

七：自汗出，不恶寒，但发热。

八：自汗出，恶热，胸微闷。

九：自汗出，微烦不了了，胃脘痛隐隐作疼。

十：自汗出，小便自利，脉微细。

53、【病】常自汗出者，可复发其汗，宜桂枝汤。完毕。

叶天士：气分证候：  【临床表现】发热不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数；常伴有心烦、口渴、面赤等症。若兼咳喘、胸痛、咯吐黄稠痰者，为热壅于肺；若兼心烦懊恼坐卧不安者，为热扰胸膈；若兼自汗，喘急、烦闷、渴甚，脉数而苔黄燥者为热在肺胃；若兼胸痞、烦渴、下利、谵语者，为热迫大肠。？？？

叶天士：卫分症候：  【临床表现】发热与恶寒并见，发热较重，恶风（寒）较轻。风温之邪犯表，卫气被郁，奋而抗邪，故发热、微恶风寒。风温伤肺，故咳嗽，咽喉肿痛。风热上扰，则舌边尖红。风邪在表，故脉浮，苔薄，兼热邪则脉数。？？？

叶天士：血分症候：【临床表现】在营分证的基础上，更见烦热躁扰，昏狂，谵妄，斑疹透露，色紫或黑，吐衄，便血，尿血，舌质深绛或紫。脉细数。

叶天士：营分症候： 【临床表现】身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐现，舌质红绛，脉象细数。？？？

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