颈椎病引发的26种常见病(转载)

  1、颈肩痛:仅仅表现为颈肩部疼痛,没有任何其他症状伴随发生。

  自我判断:

  以颈肩部的疼痛为主要症状,疼痛程度多不剧烈,以酸胀不适或轻度的几个疼痛为主。

  有时会反复发作,但痛点不一定相同。疼痛通常与疲劳有关系,疲劳时加重,休息后减轻。

  活动时可以听见关节“咔嗒、咔嗒”的声音。一般没有受过外伤,也没有头晕、头痛、手指麻木、手和足的感觉异常(包括敏感或迟钝)。2、肩臂疼痛综合征:肩、臂、手放射性疼痛,同时可能伴有感觉障碍,肌肉力量减弱,甚至肌肉萎缩。

  自我判断:

  病初疼痛多在一侧下颈或上胸部,并经锁骨上窝扩展到肩、臂部、手部。初期呈间歇性,继而发展为持续性疼痛。可有肩、臂部、手指麻木的现象,有时可见肌肉萎缩。上肢外展及上举时疼痛加重,咳嗽及打喷嚏可引起放射性剧痛。端肩屈肘和头部转向患侧时疼痛会减轻,睡眠时常常会不自觉采取以上姿势。

  3、手指麻木:手指麻木是一种常见症状,可由多种疾病引起,这里主要讲解由颈椎病引起的手指麻木。

  自我判断:

  1、手指麻木及疼痛呈神经根型分布,可见臂放射性疼痛。有时患肢力量及手的握力减弱,多为单侧,少数有双侧。多为症状逐渐出没有受伤史。

  2、多伴有明显的颈部发僵、疼痛、压痛、活动受限,当颈部活动或改变位置时,有时手麻的症状会加重。

  4、眩晕:因颈椎病刺激或压迫椎动脉,和脑供血不足而出现的眩晕。

  自我判断:

  1、眩晕为主症,可伴有耳鸣、耳聋、恶心呕吐、头痛、颈痛等症状。眩晕常与体位改变或转颈有关。

  2、颈部左右转动明显受限、疼痛,时间久,病程长的人可仅表现为患侧活动度减少,但不一定有明显的疼痛。

  5、头痛:颈椎病引起的头痛以血管性头痛、神经性头痛最为常见。

  自我判断:

  位于枕部和枕下部疼痛,可为单侧或双侧,并向前额、眼部或头顶部放射。疼痛性质为刺痛或钝痛。血管性头痛成跳痛或灼痛,而神经性头痛表现为麻痛、窜痛或胀麻痛。疼痛严重时,可因咳嗽、打喷嚏、大笑而加剧。可伴有头晕、耳鸣、听力下降、视力减退、眼部不适、失眠以及颈、肩背酸胀痛、麻痛等。

  6、失眠:颈部疾患所致的交感神经受刺激或卡压,使大脑的兴奋性增高,造成睡眠不足睡眠不深。

  自我判断:

  入睡困难或睡眠不深、多梦、易醒、心情烦躁、易于冲动等情志症状。可伴有记忆力减退。注意力不能集中、精神不足、易疲劳、神经过敏、消化不良等症。有时还有心慌心悸、皮肤干燥、多汗发凉或毛发干枯、脱离、指甲干燥无光泽等。并可出现用某一特殊睡姿时失眠症状减轻,用另一睡姿则失眠加重的现象。

  7、神经衰弱:神经衰弱是一种神经症性障碍,主要表现为精神易兴奋或易疲劳,心情紧张、烦恼和易被激怒等。

  自我判断:

  精神易兴奋或容易疲劳,如在工作、日常生活中引起许多杂乱的联想和回忆;或感精力不足,萎靡不振、用脑易疲劳,思考不易集中、头昏、记忆力差等。有睡眠障碍和自主神经紊乱的症状,如多梦、易惊醒、白天打瞌睡、头晕、心悸、心慌气急、胸闷、腹胀、腹泻、便秘、尿频、等,伴有背部不适。

  8、面神经麻痹:由颈椎病引起的面神经麻痹又称为颈性面神经麻痹。

  自我判断:

  面瘫症状:以口痴歪斜为主要特点,通常都是急性起病,面部肌肉板滞、麻木瘫痪,额文消失,眼裂变大,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓颊;有些人起初时有耳后疼痛伴有枕部不适。

  9、视力障碍及眼部症状:主要是颈椎和上段胸椎发生解剖位移后,造成功能性失调导致的视力障碍及眼部症状。

  自我判断:

  1、眼痛、眼胀不适、视力模糊、眼干涩、怕光、流泪、眼前有异样感(云雾状、黑点、飞蚊、闪光点等),眼球后痛,重影、视力减退,严重者仅有光感甚至失明。经眼科检查无异常发现,常被诊为功能性或癔病性功能障碍。

  2、其他症状:常伴有头痛、眩晕、失眠多梦、食欲欠佳、眼压增高、血压增高、心慌、心跳、胸闷的感觉。

  10、落枕:颈部肌肉僵硬、疼痛或伴有颈椎错位活动受限。

  自我判断:

  通常在醒后感觉到颈部疼痛不适;颈项僵痛多为一侧,颈部难以左右旋转伴有俯仰受限。

  11、嗜睡:是指颈椎病引起的功能性的疲乏、贪睡,一般程度较轻。

  自我判断:

  常常容易犯困、想睡觉;一般并不影响工作,但严重的会引起精神不集中,工作效率低

  下,甚至需要停下手中工作,通过短时间的睡眠才能缓解,休息后状态又恢复正常。通常有家族病史并已排除神经系统器质性病变及其他脏器损伤。

  12、脑供血不足:颈椎病引起的脑供血不足,目前认为主要是因为影响到椎动脉、椎基底动脉系统而引

  起了脑部供血障碍。

  自我判断:

  1、主要表现为头晕、头痛,有事伴有心烦易怒、耳鸣、失眠、多梦、疲乏、逆行性遗忘、记忆力减退、注意力不集中等症状。

  2、颈左右转动明显受限、疼痛,或病程长者可进表现为患侧活动度减少,但不一定有明显疼痛。

  13、颈段脊髓受压综合征:颈椎失稳引起椎体后缘骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚等导致椎管狭小,压迫脊髓而引起的一系列症状。

  自我判断:

  早期可能只是感到眩晕和头痛,有颈痛、颈部疲劳进而出现下肢麻木无力、上肢功能和感觉障碍,下肢步态异常,行走困难或是痉挛步态。进而躯干肌痉挛引起胸闷或胸腹束带感,这是脊髓型颈椎病临床典型表现。本病的晚期可出现四肢痉挛性瘫痪。

  14、脑震荡:头部受到较重的撞击时对颈部的损伤,没有采取有效的治疗而遗留下来的。

  自我判断:

  1、脑震荡后遗症的临床表现多种多样。头痛是最为常见的症状,多为胀痛或搏动性疼痛;还会有头晕、注意力集中困难、记忆力障碍、睡眠问题,以及伤前不存在的耳鸣、烦躁、易激怒和性欲的变化。神经系统检查无阳性。

  2、颈部有不适感、活动受限,或有颈椎病史。

  15、三叉神经痛:与颈椎错位引起神经反射或供血不足有关。

  自我判断:

  三叉神经痛多为单侧发作。最初表现为突发、针刺样剧烈面部疼痛,常常没有任何征兆。

  疼痛发作时,一天可达数百次;间隙期从数分钟到数年不等,期间没有任何症状。三叉神经痛所致面部疼痛可涉及眼、前额、鼻、上下颌、牙齿、牙龈、唇、颊部、下睑及鼻侧等。疼痛发生几乎总在同一部位,并有扩散趋势。

  16、耳鸣耳聋:是由于颈椎的失稳导致交感神经功能紊乱或椎动脉缺血,进而影响到内听动脉血流减少而发生的耳聋耳鸣。

  自我判断:

  1、患者在安静环境下,自觉头内或耳内有蝉鸣、浪涛声、铃声、嘶嘶声等,耳鸣可以是持续性或间歇性,或间有耳聋症状。有颈椎病货头颈部外伤史。常伴有自主神经系统紊乱及颈椎病的各种表现,如头痛、头晕、恶心、心慌、失眠等。

  2、耳部和听觉系统检查排除其他疾病。

  17、呃逆:严重呃逆可继发呕吐。临床可见颈椎和胸椎疾病引发呃逆。

  自我判断:

  1、呃逆连接不断,伴有呼吸短促、胸闷、肩颈部和胸膜放射性疼痛。

  2、有颈痛或颈部活动受限或背部疼痛。

  18、咽部异物感和吞咽障碍:颈椎椎体前缘骨赘压迫,刺激食管或植物神经引起异物感和吞咽困难症状,

  称为食管受压型颈椎病。

  自我判断:

  1、多数患者异物感或吞咽困难的程度与骨赘大小成正比,但也有些患者骨赘不大而症状

  明显。症状有时在低头时减轻,亦有时呈阵发性,可以自然缓解或消失。还可伴有眩晕、头

  痛、失眠、耳鸣、视力模糊、心烦胸闷、心悸等心脑血管植物神经紊乱的症状。咽喉部检查

  无肿物等气质性病变。

  2、中老年人易患此病,有颈背痛等表现。

  19、过敏性鼻炎:颈椎错位或软组织痉挛影响颈部交感神经纤维或副交感神经纤维,产生神经兴奋和抑

  制失常,器官功能发生障碍。

  自我判断:

  1、接触致敏原或其他因素,有时无明显致敏源,体位的改变而突然诱发鼻内作痒,随之

  连续打喷嚏、鼻塞和流大量清鼻,可以伴嗅觉暂时减退,头胀、听力障碍。其特点是呈阵发

  性,起的快也好的快,好后如同常人。早晚为常发时间,可伴有颈椎病的其他表现。

  2、颈椎病症状:鼻部症状多与颈部症状轻重一致。可以有头痛、头晕,颈肩背部疼痛等症

  状。颈型过敏性鼻炎对药物治疗往往不敏感,经过颈椎治疗,临床症状即可消失。

  20、甲状腺功能亢进:颈椎序列不良或椎体轻度移位,可影响到交感神经及血管功能,引起甲亢症。

  自我判断:

  1、甲状腺激素分泌增多导致交感神经高度兴奋和新陈代谢加速,常出现怕热多汗、多食

  易饥、消瘦、疲乏无力、紧张焦虑、烦躁易怒、失眠、心慌气短、心率增快(休息及睡眠时心

  率高于正常为其特征)、脉压增大,重者出现心房颤动、心衰及心脏扩大;多数患者可出现

  肌无力和肌肉萎缩;女性可有月经减少或闭经,男性有阳痿等症状。

  2、伴有颈椎疼痛不适,及颈椎病常见症状。

  21、颞下颌关节紊乱:由于颞下颌关节紊乱,患者常伴有颈椎功能紊乱的症状,而颈椎病人群中颞下颌

  关节紊乱的发病率也较高。

  自我判断:

  主要表现为张口活动障碍,咀嚼时关节疼痛,关节区弹响或杂音。伴有颈枕部疼痛、头

  痛、失眠、耳鸣、前额或顶部痛、偏头痛、耳区痛。

  22、震颤:颈性震颤是因为颈椎病变刺激和压迫了交感神经和椎动脉,产生脑缺血、缺氧或运动神经根

  损伤引起了震颤。

  自我判断:

  1、多数情况下震颤缓慢出现,振幅小,有节律,但肌张力正常。当精神紧张时针刺震颤

  更为明显,好发于上肢,远端明显,一侧或双侧,同时伴有自主神经和颈椎病的症状。

  2、颈椎病的症状常常出现在震颤之前。可有颈肩背部疼痛,一侧或两侧上肢麻木、疼痛,

  头痛头晕、恶心、心律失常、失眠、出汗等。

  23、抽动秽语综合征:环枢椎关节半脱位或上颈段关节错位后会产生一些不自主的症状。

  自我判断:

  发病在5-10岁;自觉颈部、颜面、五官、四肢不适,从而引发不自主抽动,长从面部开

  始,如挤眼、举眉、努嘴、摇头、耸肩。随着病程时间的推移,症状逐渐增多而出现伸腿、

  捶胸、步态异常,部分患者还会出现异常发声,如咳嗽、鼾声、喉鸣等。病程至少持续一年。

  通常神经系统检查未见阳性体征。

  24、排汗异常:由于颈椎胸椎位置改变,牵涉或刺激交感神经而出现排汗异常。

  自我判断:1、多汗可表现为全身多汗,局部性多汗,偏身(一侧身体)多汗。

  2、可有眼胀痛、流泪、视物模糊、咽部不适或异物感、耳鸣、恶心、呕吐、头晕、枕部痛、

  颈痛、背痛、腰痛、心跳等症状。

  25、老年性痴呆:颈椎病患者可因为椎动脉的原因加重脑供血的不足,而发生脑功能受损和脑萎缩而产生痴呆。

  自我判断:

  1、近记忆力减退为最常见的表现,忘记刚刚发生的事情或说过的话,反复问同一个问题;

  而几十年前发生的事情还能记清。随着病情发展逐渐对往事也会遗忘,严重时出现完全遗忘。

  2、计算能力下降,对数字的敏感度下降;出现语言、时间、空间障碍,表现为容易迷路,理

  解能力下降;生活自理能力下降,对日常生活和常识的理解、判断也发生障碍。

  3、淡漠、懒惰、个人兴趣丧失,不合群;焦躁不安,情绪反复无常;性格改变;在痴呆晚

  期还会出现神经功能障碍,如口面部不自主动作、厌食或贪食、大小便沾在身上等。神经系

  统检查病理征可出现阳性和腱反射亢进。晚期患者完全卧床,生活全靠别人照顾。

  26、颈性血压异常:由于颈椎病影响到交感神经,使其兴奋性增高或降低,或钩椎关节错位引起颈部肌

  肉牵扯刺激颈动脉窦,使血压升高或降低。

  自我判断:

  1、在安静状态下,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≤90毫米汞柱者,称为高血压。

  高血压低于90/60毫米汞柱,称为低血压。

  2、可有颈痛、眩晕、失眠、恶心、耳鸣、视力模糊、眼胀眼干涩、心跳心慌、排汗异常等。

  3、排除内科其他器质性疾病所致的高血压,并按原发性高血压治疗效果不明显。

(实习编辑:黄传蔷)

(0)

相关推荐