药店专业销售解决方案:不要把胃食管反流病误诊为咽喉炎

案例

有一天傍晚,一位阿姨来到药店,对药师小李说:这个星期我的喉咙吞食物和饮水时出现灼热感、异物感,去其它药店咨询时,那里的店员说我是咽喉炎,向我推荐了一盒盐酸左氧氟沙星胶囊、一盒银黄胶囊和一盒咽炎片服用,仍然未见好转。

小李说:阿姨,如果是咽喉炎,只要对症用药,一个星期内就会好转。您除了喉咙不舒服之外,还有哪里不舒服?

阿姨用右手按住剑突下边的部位说:吃饭和饮水的时候这里经常会出现灼热感、打嗝、返酸。

小李说:阿姨,终于可以确诊了,您这种症状不是咽喉炎,是胃食管反流。简单地来讲,就是胃内的食物反流到了食管里,刺激到了喉咙。

小李向阿姨推荐了一盒奥美拉唑、一盒吗丁啉、一盒香砂养胃丸,并交待了一些注意事项。

一个星期后,那位阿姨来到药店,对小李说病情有了明显的好转,小李继续向阿姨开了一个星期的药物调理。

胃食管反流的基本定义

一般情况下,进入体内的食物会经过食管蠕动到达胃里,假如把胃比作一座城堡,食管与胃部交界有一道“关卡” 叫做贲门,守卫贲门的是下边的括约肌,当食物到达时,下边的括约肌会收缩,把食物送到城堡里。

如果贲门或者括约肌其中一个部位出现其它因素的刺激或者病变,就会撕开一条口子,进入胃里的一部分食物会沿着这个口子向上反流,引起胃部灼热、打嗝、返酸等等。

有时甚至会刺激到咽喉,引起咽喉不适,就像上文中的那位阿姨。有小部分药店人缺乏专业知识,会把这种症状误诊为咽喉炎。

通常来说,胃食管反流只要对症治疗,病情完全可以康复。治疗药物以胃粘膜保护药、促进胃动力药、中成药调理为主。

并且胃食管反流病只要没有严重的病变,一般在药店就可以治疗好。

联合用药

1、奥美拉唑+吗丁啉+香砂养胃丸

2、吗丁啉+奥美拉唑+胶体果胶铋

3、胃苏颗粒+胶体果胶铋+奥美拉唑

药店人可以选择以上其中一个方案推荐用药,必要时可以中西药结合调理,效果会更好!

温馨提示

吗丁啉与胃粘膜保护药胶体果胶铋、奥美拉唑要互相间隔两个小时后服用。

另外,胶体果胶铋胶囊服用后大便出现黑色是正常现象,销售中要告知患者。

同时要交待患者,治疗期间要调理好饮食,每天用餐的时间不要紊乱。

  • 少吃马铃薯、芋头等比较坚硬的食物,多吃些维生素类食物;

  • 少饮生冷饮料、咖啡、浓茶,戒烟戒酒;

  • 吃饭后要休息30分钟才可以睡觉;

  • 晚间吃宵夜要适当;

  • 饮水时不要太仓促;

  • 晚上睡觉可以将枕头抬高15-20厘米。

这里顺便提醒一下:胃食管反流除了引起咽喉异常之外,还会引起干咳、胸痛等等其它症状。

比如:有个别患者会出现干咳,特别是在吞食物或者晚间睡觉后不久出现干咳,没有其它症状,服用止咳药后未有好转。

或者有个别患者出现不明原因的胸痛,去医院做心电图检查正常,无心脑血管疾病。这些都有可能是胃食管反流。

作为药店人,平时要加强疾病知识和药学知识的学习,更好地为患者治疗疾病。

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