肛裂疼痛如何是好? 肛裂的偏方
肛裂疼痛如何是好
医生诊断说,家人肛裂二期。肛门外部有一个小肿块,可以摸到,上完厕所后疼痛,最近疼痛的次数比较多了,基本每天都有疼痛反应。吃了些中药,也擦了些治疗痔疮的西药,但是效果不好。坐热水浴反而感觉更加疼痛的意思。这种情况该怎么办?
肛门口有一圈肌肉叫肛门内括约肌,肛裂实际是因为肛门内括约肌过于紧张而引起的肛管内缺血性溃疡,如果要根治必须挑断部分肌丝,减少内括约肌收缩力,恢复血供。手术现在最常用的是纵切横缝还有侧方内括约肌挑断术,其实根本上都是几步,切除赘生物,挑断部分或全部肌丝,有些还要扩大肛门口。
基本现在到2期的要治疗都手术为主,其他治疗方法都是辅助,复发可能很大,手术后基本能痊愈,而且几乎没有复发,手术过程有麻醉,不过术后第一天会很痛,过后1-2周内都有大便时的一过性疼痛,如果挂线换药时也会有点点痛,不过都是一般人能忍耐的。不建议用其他方法,手术是现在治疗陈旧性肛裂的主流方法,无论中医还是西医。
肛裂病人如何护理:
肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。
热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂。
对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。肛裂是齿线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,多见与青壮年。便秘、大便干结是肛裂形成的直接原因。肛裂的临床表现为疼痛、便秘和出血。
疼痛具有典型的周期性:排便疼痛——间歇缓解——再次剧痛。患者因为害怕疼痛不愿排便引起便秘,粪便干结又加重肛裂,形成恶性循环。排便时可有少量出血,大量出血较为少见。肛裂容易与肛管溃疡、肛周脓肿、梅毒、软下疳相混淆。
中西医结合微创手术治疗肛裂效果好。尤其对重症肛裂或伴有“前哨痔、肛乳头肥大三联征”的患者采用无痛微创手术,时间短、无痛苦、出血少、恢复快、无复发、无后遗症。
肛裂的偏方
中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。
(1)湿热蕴结:便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。
证属:湿热下注,蕴结于肛。
治法:清化湿热,润肠通便。
方用:黄连汤加减内服。
外用四黄膏敷肛裂处。
(2)燥火便结:一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。
证属:燥火郁结,结于肠道。
治法:宜清热泻火,润肠通便。
方用:栀子金花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。
(3)血虚肠燥:便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
证属:血虚肠燥,结而化火。
治法:凉血养血,润燥通便。
方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。
根据病因及病变程度辨证治疗。
1.热结肠道
凡出现大便干结,便时疼痛剧烈,甚则面赤汗出,大便滴血,其色鲜红、或多或少,肛门部灼热瘙痒,小便短亦,舌红,苔黄燥,脉滑实或数而有力者,多因热结肠道所致。治宜泻热通便,养阴凉血。常用凉血地黄汤合麻仁丸。方药:大黄6克泡水兑服,火麻仁15克,枳实10克,厚朴10克,杏仁10克,芍药15克,黄芩10克,生地15克,当归10克,地榆10克,槐角10克,天花粉10克,黄连5克,升麻5克,赤芍12克,荆芥10克。水煎服。
2.湿热下注
凡出现大便不畅,肛门疼痛,便中带血或滴血,肛门部潮湿,身倦怠,口苦,舌苔黄腻,脉濡数者,多因湿热下注所致。治宜清热利湿。选方常用止痛如神汤加减。方药:秦艽10克,桃仁10克,皂角刺3克,苍术10克,防风10克,黄柏10克,当归尾10克,泽泻6克,槟榔10克,熟大黄6克泡水兑服。水煎兑大黄水服。
3.阴虚肠燥
凡出现大便干燥,便时疼痛或出血,口干咽燥,欲饮不多,舌红,少苔,脉细数者,多因阴虚肠燥所致。治宜养阴生津,润肠通便。选方常用增液汤(生地15克,玄参10克,麦冬0克),加槐花10克,仙鹤草10克。水煎服。
4.血虚肠燥
凡出现面色无华,唇甲苍白,大便干燥,便时疼痛或出血,或头眩心悸,舌质淡,脉细弱者,多因血虚肠燥所致。,治宜补血养阴,润肠通便。选方常用润肠丸(当归10克,生地15克,桃仁10克,火麻仁15克,枳壳10克)加减。
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