它长得像猫爪子，却是一味治疗结节的良药
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
随着人们健康意识的提高和体检的普及，越来越多人被查出身体某处长了“结节”：CT提示有肺结节、B超提示有甲状腺结节、乳腺结节的人群不在少数。这些结节，长在那里，令人心惊胆战：担心结节是“癌”！担心结节将来会变成“癌”！
从中医角度来说，结节的发生与痰凝、气滞有关，痰与气的瘀浊之物，在身体某个经络发生淤堵，久而久之，就形成了结节。若脏腑功能障碍，升降出入失常，“痰”与“气”，互相勾结，循着经络在体内到处流窜，流到子宫，就成子宫肌瘤；停在乳腺，就是乳腺增生；结于喉结之处，就是甲状腺结节；严重的，到胃里，变成胃肿瘤；到肝里，变成肝肿瘤。当我们身体里面出现结节的时候，就是在警示我们，需要加以调节了。下面药师给大家介绍一味中药界的散结小能手——猫爪草。
功效简介
猫爪草来源于毛茛科一年生草本植物小毛茛的干燥块根。因其表面呈黄褐色，外形呈纺锤形，数个簇生，形似猫爪而得名。别名三散草（浙江）、鸭脚板（安徽）、金花草（广西）、猫爪子（河南）等，主产于河南信阳地区及驻马店地区，安徽、江苏、浙江等省亦产。
猫爪草首载于《中药材手册》，曰其：“治颈上瘰疬结核。”《中华人民共和国药典》1977年开始收载。《河南中草药手册》记载：“消肿，截疟。治瘰疬，肺结核。”
其性温，味甘、辛，入肝、肺经，具有化痰散结、解毒消肿的功效。用于瘰疬痰核，疔疮肿毒，蛇虫咬伤等。可内服和外用，内服用量一般为15～30g，单味药可用至120g。
近年来，猫爪草及其制剂在治疗肺结核、淋巴结核和多种癌症及淋巴瘤，取得一定疗效，已成为国家重点发展的三类药材之一。
原植物图
药材图
药理作用
猫爪草含有内酯类、甾醇类、不饱和脂肪酸、微量元素、多糖、黄酮、苷类、氨基酸、挥发油等化学成分，具有抗结核、抗肿瘤、调节免疫、抗菌、抗氧化、保肝等多种药理作用。
1、抗结核作用
猫爪草中有多种化合物可抑制结核杆菌，提高结核病的治疗效果。猫爪草乙醇提取物对结核杆菌有明显的抑制作用，相对于异烟肼、利福平毒性小，并且在一定剂量下无急性毒性，小毛茛内酯(Tern)一直被认为是猫爪草抗结核活性的有效成分。用猫爪草胶囊间接辅助肺结核的治疗，结果显示效果良好；此外猫爪草汤剂、水煎剂对肺结核也疗效显著。
猫爪草草本图
2、抗肿瘤作用
猫爪草总皂苷可以促进机体非特异性免疫功能，间接地抑制肿瘤生长、促进正常细胞生长、减慢肿瘤的生长速度。猫爪草提取物不仅对癌株有抑制作用，还对肿瘤坏死因子具有较强的诱生作用，其中又以其70%乙醇浸膏诱生作用最强。猫爪草总皂苷在体外也可明显抑制人结肠癌细胞，抑制人乳腺癌细胞的生长。猫爪草胶囊及猫爪草单、复方煎剂等，对肺癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、乳腺肿瘤、甲状腺瘤及妇科子宫肌瘤等均具有较好的治疗作用。
3、免疫调节作用
猫爪草多糖是猫爪草调节免疫的主要活性成分，可明显改善环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能。对正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的提高作用为最好，在体外能促进巨噬细胞T，B淋巴细胞增殖活性及增加巨噬细胞吞噬能力。猫爪草皂苷灌胃给药可明显升高磁性小鼠脾指数和淋巴细胞转化率，增加NK细胞活性，从而提高正常小鼠免疫调节功能。除多糖外，皂苷、醇类提取物也发挥着增强免疫力的作用。
4、抗菌作用
猫爪草提取物对常见金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌四种细菌有较好的抑制作用，且抑菌活性随着药物浓度的增加而增强，具有较强的抗菌活性。
5、抗氧化作用
猫爪草多糖具有一定的还原能力，具有较强的清除.OH（羟自由基）和O-2（超氧阴离子）的能力。多糖可延缓小鼠组织及细胞结构及功能衰退，增强衰老小鼠免疫功能，较好地维护模型小鼠体内氧化、抗氧化平衡状态。
6、保肝作用
猫爪草多糖可显著降低血清ALT、AST活性及肝体指数，可显著升高肝组织中T-AOC及SOD活性，降低肝组织中MDA含量；对CCl4所致肝细胞肿胀或坏死、气球样变性、炎性细胞浸润均有不同程度的改善。猫爪草多糖能明显减轻和修复肝炎症损伤、降低肝中炎性因子的分泌、降低肝氧化损伤。体外实验也证实猫爪草多糖对人肝细胞损伤有明显保护作用，同时还能促进肝细胞的增殖。
7、其他作用
猫爪草不仅能有效消除甲亢症状，且在调节人体细胞免疫方面显示出独特优势，减轻了西医治疗甲亢药物所导致的白细胞减少、肝功能损害、皮疹等不良应的发生。猫爪草具有显著的抗急性炎症作用，能为抗肿瘤提供辅助治疗。复方猫爪草水提物的抗感染作用明显，抑制了小鼠耳肿胀、使腹腔毛细血管通透性增加，同样也能缓解足趾肿胀。猫爪草胶囊对咽痛、咽痒、干咳、黏膜水肿等治疗效果良好，总有效率可达79.25%。
临床应用
1、治肺结核：
猫爪草60克。水煎，分2次服。（《河南中草药手册》）
2、治疔疮疖肿：
猫爪草45克，煎水头汁分次内服，药渣捣绒，加小金片8片，明矾0.5克，研细拌匀，分2次外敷患处。（《浙江中医杂志》）
3、治偏头痛：
小毛茛鲜根适量，食盐少许，同捣烂，敷于患侧太阳穴。敷法：将铜钱1个，或用硬壳纸剪成铜钱形亦可，隔住好肉，将药放钱孔上，外用布条扎护，敷至微感灼痛(1～2小时)即取下，敷药处可起小泡，不必挑破，待其自消。（江西《草药手册》）
4、治男子乳房发育：
猫爪草、生麦芽各50克。煎水代茶饮，每日1剂。（《浙江中医杂志》）
5、治恶性淋巴瘤、甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤：
猫爪草、蛇莓、牡蛎各30克，夏枯草9克。水煎服，日1剂。（《抗癌本草》）
6、治疗急慢性咽炎：
用猫爪草5克，配以麦冬10克，用开水浸泡当茶饮，每日1剂，10天为1疗程，治疗急慢性咽炎效果较好。
7、治颈淋巴结结核（瘰疬）：
单用猫爪草120克(儿童减半)，加水煎沸后，再用文火煮0.5小时，过滤，取滤液200～250毫升，加黄酒50～100毫升，红糖适量，1次服用，服后卧床盖被，令出汗淋漓透彻，次日将药渣再煎1次，不必再加黄酒和捂汗。2日1剂，6日为1疗程。（《河南中草药手册》）
8、止疟疾：
外用捣敷内关穴，可止疟疾。
9、治疗癌性胸腹水：
猫爪草30～60g，葶苈子9g，水煎，分2次服，每日1剂。（《肿瘤的诊断与防治》
10、治疗肺腺癌并广泛淋巴结转移：
夏枯草、猫爪草各50g，水煎服，每日1剂。另服小金丹，每次60粒，每日2次。（《江西中医药》）
11、治疗白血病：
天竺黄、皂角刺、炮山甲各15g，猫爪草60g，刺猬皮、炙鳖甲、生牡蛎各30g，水煎服，每日1剂。（《实用抗癌验方》）
12、治疗甲状腺癌：
猫爪草120g，土贝母、土茯苓各30g，水煎服，每日1剂。（《实用抗癌验方1000首》）
现代制剂
1、猫爪草胶囊
成份：猫爪草。
功能主治：散结，消肿。用于瘰疬，淋巴结核未溃者，亦可用于肺结核。
用法用量：口服，一次4-6粒，一日3次，黄酒送服。连服6日，隔3日后再服。老人及儿童酌减。
注意事项：
（1）服药后，患处有红肿疼痛时可停药三日后再服，其红肿可自行消失或自破流脓，毒尽疮口愈合。
（2）身体虚弱的可配补气养血药同服。
（3）服药期间，严禁辛辣和发性物。
2、慢粒片
成份：猫爪草、苦参、黄芩、黄柏、雄黄、诃子肉、当归、青黛散各1份，土鳖虫、水蛭各0.5份。
功能主治：清热解毒，适用于慢性粒细胞性白血病。
用法用量：研粉，混合制成糖衣片。每片含生药0.25g，治疗剂量为5～7.5g/日，维持剂量为2.5～5g/日，分次口服。
3、猫爪草制剂
据《中药大辞典》报道，临床以内服猫爪草酊剂为主，辅以补气养血中药，结合外科切开引流、搔爬手术，局部敷用各种猫爪草制剂，治疗单纯性、混合感染型、溃疡型、瘘管型颈淋巴结核等病效果明显。
制剂及用法：
（1）内服药：25%酊剂，日服3次，每次10毫升。均以3日为一疗程，间隔3～5天给下一疗程。间隔期对体质衰弱者服八珍汤，对有溃疡或瘘管者服益气养荣汤，连服2～3剂。
（2）外敷药：10%猫爪草提出液，浸无菌纱条，用于坏死组织或干酪样物质较多的溃疡创面或凄管；30%猫爪草软膏，用于有混合感染或已形成溃疡的患处；或制成猫爪草凡士林纱条，适于引流或填塞瘘管之用。治疗过程中未发现不良副作用。
药膳食疗
1、猫爪草瘦肉汤
原料：猫爪草30g、夏枯草30g、猪瘦肉250g、生姜一片。
做法：猫爪草、夏枯草洗净，稍浸泡，猪瘦肉洗净，然后与生姜一起放瓦煲内，加入清水2L，武火煲沸后，改文火煲两个小时，加入适量的食盐调味即可。如用于治疗可每周2～3次。
功效：消炎散结、清热解毒。适用于甲状腺肿大或瘿瘤、颈淋巴腺炎患者；亦可用于预防以上病症。
2、猫爪草茶
原料：猫爪草30克。
做法：猫爪草洗净，置杯内，用沸水闷泡15分钟，取汁，代茶饮。
功效：散结消肿。用于治瘰消肿及治疗颈淋巴结核。
3、猫爪草胖大海炖鹧鸪
原料：胖大海1个、猫爪草20克、鹧鸪2只、猪瘦肉150克、蜜枣3个、生姜3片。
做法：各物分别洗净，猫爪草稍浸泡；蜜枣去核；鹧鸪宰净，置沸水中稍滚沸，与生姜一起放进瓦煲内，加入冷开水1L，加盖隔水炖3小时便可。
功效：清热解毒、利咽清音，补虚健胃。能辅助治疗咽炎、瘰疬甲亢等。
注意事项
1、此物具有散结作用，孕妇及体虚人群慎用。
2、药品及药膳请在医师指导下服用。
审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞
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