粘连性肩关节囊炎
讨论:
虽然粘连性关节炎被认为是临床诊断,但有几个发现可以指示放射科医师提出诊断。
其中一个是腋囊增厚,其包括下盂肱韧带和沿着盂肱关节囊下部的较长滑膜段,这与关节囊炎和滑膜炎相对应。该区域在疾病的早期阶段也可能出现水肿。一项研究发现,该病2期患者的腋囊增厚最明显。
接下来,肩袖间隙关节囊的消除也可以表明粘连性关节炎。肩袖间隙关节囊由上盂肱韧带,喙肱韧带和囊状纤维组成,它沿着冈上肌和肩胛下肌前上方插入。
值得注意的是,喙肱韧带厚度≥4mm的是MR成像上粘连性关节炎的最特异表现。该病例,喙肱韧带厚度约为6毫米。
最后,该患者具有明显的肩胛下肌上隐窝积液,该表现总是异常的,并且通常可以在粘连性关节炎中发现。在最近的一项研究中,近90%的临床诊断为粘连性关节炎均表现为该征象。
东南大学附属中大医院出品
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