施汉章的施氏通便方

施氏通便方

施汉章

[组成]  白术30--50克，火麻仁10克，杏仁10克，决明子10克，番泻叶3克。

[功效]  健脾润肠通便。

[主治]  习惯性便秘。

[用法]  每日一剂，水煎二次分服。

[方解]  便秘一症，临床多见，其原因多种多样，病机亦错综复杂。古有风秘，冷秘，气秘，热秘，虚秘等症。治疗当审证求因才能收到疗效。施老认为此病主要原因为脾阳不足，脾虚不能为胃行其津液，胃失和降，糟粕传导失常，于是久停肠内而成此症。浊阴不降，清阳不升，食少纳呆，腹胀不休。脾为阴土，宜健宜升；胃为阳土，宜通宜降。故用白术健脾益气而滋润为主药，因肺与大肠相表里，故用杏仁开肺润通；决明子、火麻仁通腑润肠；加入小剂量番泻叶通下，推动糟粕向下运行。如此脾气振奋，津液输布正常，健运通下，则便秘自愈。

[按语]  本方最妙之处在重用白术，多数人认为白术性温燥，对大便秘结不敢妄用，根据体会：小剂量白术则健脾止泻，大剂量治脾阳不足便秘。《本草正义》说：白术“富有膏脂，故苦温能燥，亦能滋润津液……万无伤阴之虞”，认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀的功用。习惯性便秘，久秘必伤气。故重用白术健脾益气滋润津液，自然效如桴鼓。

施汉章先生(1922年至2011年4月8日)全国500名老中医之一，享受国家特殊津贴。原中华中医药学会外科专业委员会副主任委员、肛肠专业委员会理事，首批全国有独特学术经验和技术专长的老中医药专家、北京中医薪火传承3+3名医工程专家，东直门医院中医外科教授。