胆汁反流性胃炎该如何准确判断？

胆汁返流性胃炎，因为反流流体呈碱性，也称为碱性反流性胃炎。系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃。

胆汁反流性胃炎反复发作，甚至不少人已经达到"谈胃色变"的地步，一提到胆汁反流性胃炎就想到难以治疗、反复发作等，甚至还会担心久治不愈导致癌变。究其原因，引起胃肠疾病的"元凶"幽门螺杆菌得不到有效查杀是不可忽视的一大因素。食欲不振、腹胀、 嗳气、反酸、 口臭、恶心、 腹泻、便血是胆汁反流性胃炎常见症状，看看你中了几招。

患者要确诊胆汁反流性胃炎，不能仅依赖症状上的判断，而应通过一些检查才行。将在下文为大家介绍一下如何诊断胆汁反流性胃炎。

常见诊断胆汁反流性胃炎的方法主要有下面几种。希望对大家有帮助。

1。胃吸出物测定 插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）<3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。 推荐阅读：反流性胃炎吃什么好

2。内窥镜检查 可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。

3。同位素测定 静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0；有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。