手提一堆影像学片子，您该去找谁看病？
先说一个真实的故事。2014年19楼网站上的一个帖子《一个硬币的另一面—美国看病记》在网络上引发极大的反响和讨论。文章大意是一名男性患者罹患了颈椎肿瘤，他的70后杭州太太带着他找了脊椎肿瘤方面的三个专家看了片子，跑了三四家医院，听了六七个专家的意见，均被告知“颈椎肿瘤，需要做全置换手术，手术风险非常大”。顿时全家如入地狱，难以想象的痛苦。后来这名坚强的杭州太太辗转求医到美国，美国专家会诊后告诉她“这很可能是骨髓瘤。如能确诊是骨髓瘤就不需要手术，放疗就可以”。
患者经穿刺活检，病理证实为骨髓瘤，后来通过放疗获得了很好的治疗效果。患者全家真是从地狱回到了天堂。当然，文章中也反复强调“在中国跑了三四家医院，听了六七个专家的意见，从来没人和我们说过这种可能性（骨髓瘤）”。这个故事，除了告诉我们求医的艰辛和痛苦之外，还有对国内医疗的深深不满，确实值得反思。然而，细想之下，我觉得更痛心的可能是另外一方面。试想一下，当您手提一堆影像学片子，彷徨无助的时候，您应该去找谁？您知道谁才是“专业看片子”的专家吗？当您拿着一堆的CT、MR片去求医的时候，挂的却不是专业看片子的放射影像学专家，您觉得您的“路”走对了吗？
在当今的中国，应该说医疗的科普教育非常缺乏。朴素的认识，所谓医生，无非是两类即“开药”的和“动刀”的，其他的都不是医生。所以当我和朋友们谈起我是放射科医生时，朋友们均不约而同的认为我是“拍照”的，他们很难理解放射科怎么会有医生？因此，患者们就理所当然的拿着一堆的CT、MR片去找“非专业看片”的医生看“片子”去了。
客观的说，放射科医生在临床诊疗中扮演着非常重要的角色。病变的发现、责任病灶的确定、病变的评估（为治疗决策提供客观的影像学依据）、疗效的评估及疾病的监测随访等等均是放射科医生在幕后默默的奉献。举个例子来说吧，您因为腹痛做了一个腹部增强CT或MR，大概有1000-1500幅图像，放射科医生就得在这1000多幅图像中发现病灶，确定导致您腹痛的责任病灶，并对这个病灶作出诊断和评估。如果是个肿块，得确定是病灶还是假象，是炎症还是肿瘤，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。是肿瘤的话，就得全面评估肿瘤，有没有侵犯周边脏器、血管，能不能手术切除，有没有淋巴结转移及远处脏器转移，是适合药物治疗还是局部手术切除、局部放疗或射频治疗等，总之为下一步处理提供重要的决策依据。手术治疗以后，病灶是否残留或复发，出现并发症是何原因，均需要放射科医生一次又一次的阅片。肿瘤患者全身化疗疗效的评估、疾病的监测随访等基本上依赖于CT、MR的诊断和评估。日常的大量体检，也基本上是放射科医生在为您保驾护航。现代医学的发展，基本上是现代影像医学的发展。将治病救人看作是一场战争的话，放射科医生和放射科则是疾病诊疗的侦查兵和参谋部，内、外科等各个科室则是野战部队，他们负责具体消灭敌人。
有人说，放射科医生是一群幕后的英雄，默默奉献，无人知晓。但是，随着医学继续的向前发展，越来越多的患者和内、外科医生都需要放射科医生从幕后走向台前。MDT（多学科综合诊疗）模式的持续深入，如肠癌MDT、胃癌MDT、肝胆胰肿瘤MDT、肺癌MDT、神经肿瘤MDT及炎症性肠病MDT等已经在我们医院全面铺开，放射科医生在多学科综合诊疗中通过现场阅片，诊断和评估病变，为患者获得最优诊疗提供卓越贡献。基于越来越多的患者，手提一堆的CT、MR片却茫然无措，连挂哪个科的号都无从做起，我们医院放射科率先开设了放射诊断专家门诊。我们的目的是为患者提供专业读片的医生门诊，让“专业人”看“专业片”，让我们专业“看片”的放射科专家“看好”您手上那浩瀚的影像学图像，精准诊治疾病，同时也为您找到“对口”的治疗科室提供最佳建议。
透过现象看本质，透过影像看病变，这是放射科医生的专业技能，这是放射科医生的看家本领。
《一个硬币的另一面—美国看病记》里面的那位杭州太太，如果当初提着MR片，看的是放射科诊断医生的话，相信我们中国不会没有医生提醒她，她的先生有颈椎骨髓瘤的可能性，她也极有可能不用怀着绝望的心情耗时耗力耗财的远赴异国艰辛求医了。所以，中国的患者们，当您手提一堆的CT、MR片彷徨无助的时候，目前还不为人知的放射科专家门诊也许是为您开启的又一扇大门。
精准医疗的基础是精准诊断，“精准医疗，影像先行”，如果您遇到疑难杂症，首先看的是放射诊断医生，或许结局会不一样。我想，专业人看专业片，应该没错！
浙医二院放射科专家门诊
门诊地点及时间：
解放路院区：周二上午（名医门诊）、周四下午（保健名医门诊）
门诊地点及时间：
解放路院区：周一下午（名医门诊）、周四下午（名医门诊）
门诊地点及时间：
解放路院区：周一下午（保健名医门诊）、周四上午（名医门诊）
门诊地点及时间：
解放路院区：周三上午（保健名医门诊）、周三下午（名医门诊）
门诊地点及时间：
解放路院区：周一上午（精英门诊）
滨江院区：周三上午（名医门诊）
门诊地点及时间：
滨江院区：周一上午（名医门诊）
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解放路院区：周五下午（精英门诊）
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解放路院区：周二下午（精英门诊）
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滨江院区：周四上午（精英门诊）
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滨江院区：周五上午（精英门诊）
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解放路院区：周五上午（精英门诊）
责任编辑：林斌 周琦晶