透骨散的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法
【处方组成】透骨草、伸筋草、寻骨风、防风、苦参、落得打各10g,艾叶、川椒、红花、赤芍各9g上药混合后打碎,用时取药100g(为1剂),冷水浸泡15分钟,置沙锅中,加水2000ml,放火上加热,沸腾10分钟后离火,。
【治疗方法】乘热熏洗患处。每日1剂。或将药物用纱布袋装入,用沙锅煮沸10分钟离火,烫汽熏蒸,水温后倒入盆中,将手放入药水中浸泡,药袋置于疼痛处,同时适当活动手指关节,早、中、晚各1次,每次30分钟,中途水冷可加热,连用10日。治疗期间不配合其他药物。2日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。
【作用与功效主治】祛风散寒,温经通络。主治腱鞘炎
【临床疗效】疗效标准(自拟),优:手指及腕关节无疼痛,活动正常,恢复正常生活及工作;良:手指及腕关节关节无疼痛或偶有疼痛,关节伸屈活动度丢失10°以内,基本能坚持原工作及生活;可:手及腕关节劳动后疼痛或疼痛较频繁发作,各手指及腕伸屈活动丢失20°以内,能从事较轻工作;差:
手指及腕关节疼痛,不能劳动和正常生活。结果:本组185例,优166例,良17例,可2例。经过6~10个月,平均8个月的随访,优161例,良21例,可3例。
【经验体会】腱鞘炎主要由于慢性损伤,使肌腱和腱鞘的过度摩擦而引起,在早期可发生充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应,反复创伤或迁延日久以后,发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等变化,腱鞘韧带的水肿和增生使骨韧带隧道狭窄,压迫水肿和增生的肌腱,肌腱则发生变性、变形,呈两端变粗的葫芦形或受损部位组织增生变粗,形成中间膨大,两端较细的纺锤形,阻碍肌腱的滑动,称狭窄性腱鞘炎,当粗壮的肌腱通过狭窄的隧道时即发生弹拨动作和响声(称弹响指),不能通过时则手指不能屈伸。大多数腱鞘炎患者早期不重视、不治疗,导致腱鞘炎越来越严重,所以一般病程较长。
透骨散中透骨草、伸筋草、艾叶、落得打祛风除湿,温经通络;红花、赤芍活血化瘀,消肿止痛;苦参清利湿热;川椒走窜辛散,调达关节,温经止痛。诸药合用,具有祛风散寒,温经通络,活血化瘀,清利湿热之功效。对骨折及软组织损伤的后期治疗有确切的疗效。经过多年临床运用,发现对于骨关节软组织的无菌性炎症亦有很好的疗效。
【方剂来源】刘亭中药透骨散熏洗治疗腱鞘炎185
例.河北中医,2004;(7):510.