坐骨神经痛取用什么穴位
坐骨神经痛的主要症状表现为在坐骨神经所支配的区域发生疼痛。首先是围绕臀部周围出现,即在坐骨大孔处,由于受到创伤、损伤、慢性炎症,或本身的退化表现,影响到坐骨神经的支配能力,导致坐骨神经的卡压、挤压或缺血,从而导致臀大肌、臀小肌、梨状肌的臀部区域产生疼痛,疼痛也可向大腿、小腿处放射。表现有人们俗话说的整个屁股及大腿、小腿都疼的症状。坐骨神经痛在针灸的经络辩证来说,主要分足太阳膀胱经证和足少阳胆经证。
①足太阳膀胱经证取穴:腰部的夹脊穴和疼痛点、秩边穴,环跳穴,殷门穴,委中穴,承山穴,昆仑穴。
②足少阳胆经证取穴:腰部的夹脊穴和疼痛点、环跳穴、阳陵泉、悬钟穴、丘墟穴。
如果有寒湿,可以加用命门穴和腰阳关穴。如果有血淤,可以加用血海穴和三阴交穴。
如果有气血不足,可以加用足三里穴,气海穴。
症状鉴别:
①足太阳膀胱经证:疼痛在腰部及大小腿后部正中,小脚趾外侧。
②足少阳胆经证:疼痛在腰部及大小腿后部外侧,足背。
③寒湿:疼痛多为冷痛,或者是重痛,遇冷疼痛加重,遇热缓解。
④血瘀:疼痛为刺痛,程度较重,夜间加减,疼痛位置不移动,可以有外伤史。
⑤气血不足:疼痛程度较轻,劳累加重,容易疲劳,喜欢揉按。
针灸手法注意:
①腰背部的肌肉较多,可以适当深刺,可以稍微刺及神经,但不宜超过三次。环跳穴皮下组织较多,可以选用3寸针。
②如果是寒湿证或者气血不足证,可以用温针灸或者针刺后加用灸法。
③疼痛如果很重,可以在委中穴行刺络法,取委中穴附近曲张的静脉,三棱锥消毒后浅刺疾出,不用止血,让它自动止血,疼痛可以迅速减轻,这就是所谓的腰背委中求。
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