燃己心火救人心—记江西余干楚东医院心内科主任、心血管专家魏显军
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燃己心火救人心—记江西余干楚东医院心内科主任、心血管专家魏显军
刘瑞成
春风夜放花千树,更吹落,心血管重症几许?
随着改革开放的不断深入,人们的物质生活极度提高,伴随而来的却是心脑血管疾病的不断升高,宛如洪水猛兽汹涌不止,目前心脑血管疾病的死亡率在所有疾病当中排名第一,每年大概有200万人因心脑血管疾病而死亡。在江西省余干县楚东医院,就有一位敢于与洪水猛兽挑战的人,十几年来致力于刻苦钻研,燃己心之火救人心病,且出现显著受人称赞,他就是楚东医院心内科主任心血管专家魏显军。
挑战自己 敢于承担
今年4月15号早8点,魏显军穿戴整齐准备利落刚要给科里开早会,突然从外面涌进来一帮人,推着一个轮椅,轮椅上坐着一位耄耋老人,老人脸色蜡黄,精神萎靡。魏显军立即迎过去问明情况。原来老人名叫黄xx,家住杨埠镇,今年84岁了,患有严重的冠心病,5年前曾经在上级医院做过支架手术,表现一直很好,一个月前因受凉后,出现胸闷、心慌、浑身乏力。家属说关键是老人年龄太大了,怕经不起去外地折腾,听说魏主任治疗心脏病很拿手,所以慕名而来。魏主任帮助老人到检查室躺好,认真给老人诊查,经过摸脉、听诊、观察、先做心电再进行彩超检查,发现老人心率非常弱,双侧颈动脉斑块形成,左侧颈动脉内中膜增厚,根据自己多年对心脏病诊治的经验判断,老人的心脏病异常严重,关键是老人身体太虚弱,经不起任何的风吹草动,再加上老人高龄、血管老化严重,手术风险大,并发症发生率非常高,万一--?但当他看到一大家人那祈求、期盼、信任的目光,魏主任平静心情,下定决心,吩咐马上办理入院手续,立即治疗。首先输液以恢复体能,他白天只要有时间,就要跑去看看老人身体情况仔细询问几句,晚上也要到他床前待一会,不放过任何蛛丝马迹。通过药物加饮食,老人的体力渐渐得到了恢复。魏显军此时却陷入了沉思,他有时下班连饭都忘了吃,一门心思考虑老人的情况,翻资料、查电脑、想对策,半夜饿了喝口水充饥。作为一个心脏病专家他非常清楚,医学本身就是非常耗人心血的专业,在心脑血管方面,必须加上一个“更”字,只有燃烧自己的心,才能温暖患者的心啊!因为患者支架内高度狭窄手术风险过大,属于高危复杂病变手术,稍有不慎,就可能酿成大错。
4月19日下午2点30分,一切准备妥当,魏主任开始给老人做冠状动脉造影,造影显示:左主干开口约40%左右狭窄,前降支支架中段内狭窄约95%,这是最要命的,随时都有完全堵塞的危险。魏主任当机立断,于病变处植入1枚支架,并给予改善循环,营养心肌,再配合一些药物治疗,老人逐渐感觉呼吸通畅,心里舒服了,一场重大危机宣布解除,全家人感激之至。同时又创立了他在治疗心脑血管疾病方面的新标杆。
开拓创新 勇挑重担
可以说,魏显军是楚东医院内科的开山鼻祖。2011年12月初,他正式到楚东医院工作,由于当时楚东医院刚刚建院不久,以微创外科为主,还没设内科。魏显军带领几个年轻医生,主动挑起了创建内科的重任。医院条件比较艰苦,只有10几张病床。招牌好树招客难啊,凭什么让人们信任你呐?再说当时魏显军并没有多大名气,但他有的是对每一位患者的热情与真诚,他吃住在医院,只要来一位患者,他就像伺候亲人一样周到,不论白天黑夜,或亲自或安排人守护在患者身边,再加上他医术精湛,诊断病情准,用药技术精,治疗一个好一个,住院时间短,患者费用低,逐渐传出一点名气,患者一天也有个十个八个的。2011年的12月28日,也就是魏显军来楚东医院的第20天的早晨,考验他的时候到了。
李大爷当年68岁,家就住在楚东医院附近,他自己胸闷、胸痛、心慌已经有10年了,从来就是休息一会就好,家里也备有一些心脏病的药,像什么速效救心丸等。28日这天一早,李大爷又犯病了,心想在家吃点药休息一会吧,老伴给他斟了水,拿了药,吃完一点也不见好转,反而有些加重,因为李大爷呼吸有些困难,开始冒虚汗。老伴害怕了,给孩子们打电话怕来不及,她突然想起楚东医院就在附近,于是架起李大爷趔趔趄趄就来到了楚东医院。魏显军老远看见,赶忙迎上去,帮助李大爷坐在诊室的椅子上,此时李大爷有些意识模糊,呼吸困难,浑身是汗。老伴有些傻了,眼泪掉了出来。魏显军凭着丰富的临床经验,迅速判定为:冠心病、心绞痛、急性左心衰。他立即组织医护人员抢救,胺碘酮纠正心律失常,酒精氧气消除支气管肺泡泡沫张力、吗啡降低交感神经,硝普钠扩张冠状动脉、降低心脏前后负荷,呋塞米利尿,西地兰强心,茶碱、地塞米松平喘,低分子肝素抗凝,双联抗血小板、稳定斑块。此时的魏显军既是一名冲锋陷阵的勇士,又宛如指挥若定的将军,既有条不紊又紧张有序,虽然额头冒汗,但内心不慌。两个小时后,李大爷慢慢清醒过来。此时李家的子女及亲属来了许多人,在外面说什么的都有:这么重的病,怎么跑这小医院来了,能行吗?要不赶紧转院吧?怀疑声不绝于耳。当听说李大爷清醒过来后,又都高兴起来。还是李大娘说了一句最中肯的话:多亏了楚东医院和这位主任啦,你爸当时非常严重,等你们再找人再找车再到别的医院,你爸爸早就交待了。
金杯银杯不如患者的口杯,这话一点不假,广告不如疗效嘛。很快,楚东医院有一位很厉害的魏主任,不仅病看的好,对患者还特别好。同时,魏显军又救治了严重脑出血患者、脑梗死患者、肝硬化消化道大出血患者、率先开展了支气管哮喘等疾病的治疗,楚东医院内科的住院患者逐渐多了起来,由原来的十几张病床在不到3个月的时间里,扩建到了75张。
不畏艰险 永攀高峰
2014年底,因为要照顾父母,魏显军回到了浙江义乌,在义乌一家三级医院继续从事心脑血管疾病治疗工作,也正是在这里,创造了他人生的辉煌。
2016年3月初的一天上午9点,家住义乌市稠城街道的陈老伯,义乌阵发性胸闷已经一年有余,去了几家医院也没有查出什么大毛病,这天早晨持续性胸痛2个小时,开始以为休息一会就能好,结果反有越来越重的感觉,家里人赶紧把他送到了魏显军工作的这家医院,家人搀扶他刚走到急诊室大厅,突然昏迷倒地,心跳呼吸骤停。家属变调的喊了一声,医生快救人啊!此时魏显军正在里面跟同事交待工作,听到喊声,赶紧出来协助家人一起抬进抢救室,魏显军根据情况判断急性心肌梗死导致呼吸骤停。立即给予心肺复苏、电击复律、机械辅助胸外按压、气管插管、呼吸机机械通气、肾上腺素反复静推,经过竞争激烈的抢救,10分钟后心跳恢复,但人仍然昏迷,心电图显示:广泛前壁心肌梗塞合并完全性左束支传导阻滞。家属开始担心抢救不过来或者变成植物人,拒绝急诊冠脉介入手术。魏显军立即给予新型溶栓剂(爱通立)溶栓,同时组织急诊科、心内科、LCU、神经内科、呼吸科等专家会诊,又立即给金华市中心医院傅主任ECMO团队打电话请求紧急支援。然后又继续与家属协商,鼓励家属战胜疾病的信心。家属亲眼看到了魏主任的付出与艰辛,被他的真诚所感动,同意进行ECMO辅助下冠脉急诊手术。
经过全力抢救,血压、心律渐渐平稳。魏显军在金华傅主任的配合下,又开始了术中冠脉造影,造影显示前降支根部闭塞处血栓溶解,考虑溶栓成功,残余轻度狭窄,不需要再支入支架,遂结束手术。术后给与进口抗凝剂,新型双联抗血小板药物,稳定斑块,扩张冠脉,纠正心力衰竭,纠正心律失常等治疗。正是他在心血管领域勇于实践、大胆探索,不仅挽救了一个生命,同时创造了义乌市首例ECMO抢救治疗记录,因此在2016年成立的浙江省义乌市医学会心血管病学专业第一届委员会上,被推举为心血管病学专业委员。
魏显军,祝您在心脑血管疾病治疗之路上,越走越远,为楚东医院树立起旗帜,为余干人民包括赣东北人民带来吉祥与福音。
编者简介
赵志忠,笔名赵刚,号国学守望者、微妙斋主人,男,1973年4月生,河北省献县淮镇人。作品发表于《诗刊》、《中华诗词》、《中华辞赋》等。中国作家协会《诗刊·子曰诗社》社员、诗词中国·中华诗词网2017年度优秀通讯员、采风网2017年度十大新闻奖获得者、河北省诗词协会会员、河北省采风学会会员、河北省沧州市诗词楹联学会常务理事、沧州市新联会常务理事、《诗眼看世界》创始人、采风网沧州记者站站长,献县知联会理事、献县新联会副会长、秘书长等。
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