黄褐斑为何更加青睐女性?如何治疗?丨科普篇

导  语

黄褐斑(melasma)是临床常见的一种损容性皮肤病,好发于成年女性。以颜面部出现局限性淡褐色或褐色、深褐色皮肤色斑为特征,是所有面部色斑中最难治疗的一种。黄褐斑的发生主要包括三大发病因素:遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化。中医称本病为“面色黧黑”、“黑皯”、“皯黯”、“黧黑斑”,俗称:蝴蝶斑,因孕妇多见,也称妊娠斑。

黄褐斑在女性和深肤色人群中患病率较高。影响该病发病机制的因素多样(包括光照、激素影响和家族史)。组织学上,黄褐斑可表现为表皮和/或真皮色素沉着增加、黑素细胞增大、黑素体增加、日光性弹性组织变性、真皮血管,偶尔可见血管周围淋巴组织细胞浸润。
在紫外线和可见光照射下,角质形成细胞和成纤维细胞可刺激黑色素形成。紫外线和可见光诱导色素沉着的主要途径是分泌的干细胞因子(SCF),其是酪氨酸激酶受体的配体,可对黑素细胞增殖产生下游效应。近期基因和蛋白质表达研究示损伤皮肤中脂质代谢相关基因下调,这表明屏障功能受损有助于黄褐斑发病。
黄褐斑面积及严重程度评分Melasma area severity index (MASI) 用于评价黄褐斑的严重程度,评分方法如下:
  • 临床指标评分:0,1,2,3,4,5,6
  • 严重程度颜色深度D :无,轻微,轻度,中度,重度
  • 均一性H:无,轻微,轻度,显著
  • 最大面积A:0<10%,10-29%,30-49%,50-69%,70-89%,>90%
  • 前额评分=0.3 ×(D+H)×A
  • 右颧部评分=0.3× (D+H)×A
  • 左颧部评分=0.3 ×(D+H)×A
  • 颏部评分= 0.1 ×(D+H)×A
  • MASI 总分= 以上分值总和
黄褐斑的治疗
各种外用、口服和手术疗法已成功用于治疗黄褐斑。传统局部疗法,包括氢醌、维甲酸、皮质类固醇和三重药物联合使用;有望治疗黄褐斑的口服药物包括氨甲环酸、乙烯丙烯共聚物和谷胱甘肽。包括化学剥脱、微针、射频和激光在内的治疗方法也是治疗黄褐斑的主要或辅助手段。
1、外用脱色剂:氢醌霜、熊果苷乳膏、低浓度维甲酸乳膏
2、口服抗氧化剂:左旋维C、氨甲环酸、复方甘草酸苷等药物治疗
3、果酸(低分子水杨酸)焕肤、美白面膜、美塑疗法
4、Q开关红宝石激光或Nd-Yag激光、强脉冲光
5、中医辩证施治:①肝郁血瘀型②脾虚湿热型③肾阴不足型
上述方法的疗效均在50-70%之间,综合疗法可以提高疗效。
在许多医美机构会单纯使用激光治疗来祛斑,虽然可以起到暂时淡化的作用,但大多数会出现反黑,也就是色斑不但未去除,反而比用激光治疗前颜色更深。
近期我们通过巴布贴这种特殊的经皮给药技术,把氨甲环酸(凝血酸)、抗坏血酸等五种美白活性成分导入皮肤组织,是一种安全、有效的淡化黄褐斑、淡化炎症后色素沉着的产品。
氨甲环酸是水溶性物质,很难透过脂质屏障,这也是众多含氨甲环酸的产品淡化黄褐斑效果不明显的主要原因。巴布贴含有60%以上水分,贴敷后快速将角质层水合化,角质细胞吸水膨胀,形成多孔性结构,打开吸收通道,氨甲环酸等活性成分在渗透压的作用下持续渗透进入表皮,并深入真皮。达到减少黑色素生成、美白嫩肤作用。
使用方法:每天1次,每次贴敷1-2小时,敏感皮肤隔天1次,每次时间不超过1小时。治疗期间注意做好面部皮肤的保湿、防晒!

-鼻梁歪了是怎么回事?丨科普篇

-柔性动感美眼重睑术——理论与实践丨科普篇

-解惑:为何鼻整形术后鼻假体松动及透光?丨科普篇

-鼻整形手术过程详解:鼻整形手术等于旧房改造?丨科普篇

-传统隆鼻or综合鼻整形?普通大众如何选择?丨科普篇

-鼻整形术后感染致鼻组织缺损患者早期皮瓣修复治疗的成效观察丨专业视点

-切开重睑术后注意事项丨科普篇

-剖腹产瘢痕的治疗方法丨专业视点
(0)

相关推荐

  • 【指南与共识】黄褐斑光电治疗与修复专家共识

    黄褐斑光电治疗与修复专家共识 中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组 中华医学会皮肤激光技术应用研究中心 执笔人:杨蓉娅.陈瑾 参与共识起草专家名单:尹锐.卢忠.刘华绪.李凯.宋为民.李远宏.李 ...

  • 激光是如何去除黄褐斑的?

    黄褐斑激光祛除原理: 激光器可选择性地作用于不同的皮肤组织,只要使用特定的光源,就能保证只对色斑产生作用,不会影响正常的皮肤组织.激光能量可以在极短的时间内被病变中的色素颗粒吸收,产生极高的温度,使其 ...

  • 【医聊】年轻人为啥也长“老年斑”?听听黑素细胞的自述~

    小布,我年纪轻轻,才40 ,怎么长老年斑了? 别着急,有请黑素细胞和你聊聊~ 大家好,我是黑素细胞,是黑色素的原料加工厂,不同的我决定了不同人的肤色,同样,人类脸上的各种斑也都是我造出来的 . 我一般 ...

  • 李中华:浅谈腋臭的治疗丨科普篇

    腋臭,又称为狐臭,是指腋窝部的顶泌汗腺排泄分泌物,经表皮细菌分解而产生不饱和脂肪酸,从而产生难闻的气味,让患者在公共场合感到十分尴尬,严重影响社交. 中华整形大典·医学编委:李中华 整形外科学博士   ...

  • 高启发:痘坑的类型及治疗丨科普篇

    导 语 相信很多年轻人都有一个毛病,长了痘痘会忍不住想要去挤,挤出白色物质的时候会感到无比的酸爽.我们挤痘痘的时候往往是在痘痘消退的过程中,大力的挤压或者使用的工具没有消毒好的话(例如用手挤)会伤及皮 ...

  • 殷新双:不同的眼袋类型及不同眼部问题和年龄的针对性治疗丨科普篇

    导  语 近期由于疫情大家都呆在家里,很多人不注重皮肤护理,加上长期的熬夜加上长时间使用电子产品,有了眼袋的烦恼.眼袋的形成一般是因为下眼睑的眼眶隔膜松弛,眶隔脂肪膨出所致,通常伴有下睑皮肤松弛.下垂 ...

  • 倪素琴:睑缘痣的整形科治疗丨科普篇

    导  语 睑缘痣其实就是长在眼睛边缘的色素痣.眼睛是心灵的窗口,如果有一颗痣挡在前面,不仅影响美观,有些还会触及角膜有异物感,因此,很多患者都希望尽早去除这颗痣. 中华整形大典·医学编委 倪素琴: 中 ...

  • 体形雕塑的手术治疗丨科普篇

    导  语 体形雕塑是用于帮助患者瘦身和减掉身体脂肪的手术和非手术治疗总称,体形雕塑是为以下所有医疗行为命名:顽固身体脂肪的收缩区域重塑体形,从而获得一个更苗条的外观. 中华整形大典·医学编委 杨晓光: ...

  • 瘢痕性脱发的植发治疗丨科普篇

    文丨中华整形大典总第2173篇 章丨阅读本文需要占用您2分钟时间 疤痕脱发指头部由于外伤. 疾病造成皮肤受损, 毛囊生长部位不能够自然生长, 疤痕部位毛发的生长也就因此 受到一定的影响而形成的疤痕脱发 ...

  • 颈纹的产生原因及治疗丨科普篇

    ‍‍ 文丨中华整形大典总第2121篇 章丨阅读本文需要占用您2分钟时间 随着年龄的增长, 面部色斑,红血丝,皱纹等不断增多, 小姐姐们都不断投资面部, 打造完美的脸蛋,但是忽视颈部, 一道道颈纹瞬间破 ...

  • 痤疮的诊断与治疗丨科普篇

    文丨中华整形大典总第2081篇 章丨阅读本文需要占用您7分钟时间 痤疮是一种多因素引起的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病,是最常见的损容性皮肤病,影响患者容貌并可以导致心理压力增大.其发病主要与人体 ...

  • 重睑术后常见并发症及治疗丨科普篇

    文丨中华整形大典总第2029篇 章丨阅读本文需要占用您2分钟时间 重睑是美容整形中最常见的手术,条件好的求美者,术后就是锦上添花.但令医患都不满意情况也时有出现,是我们不得面对的. 01 最常见的并发 ...

  • 上睑退缩的诊断与治疗丨科普篇

     10W+中华整形大典医美公益科普平台 更简单读懂 文| 中华整形大典总第2013篇 章| 阅读本文需要占用您2分钟时间 什么是上睑退缩 正常人双眼平视时上睑位于角膜缘下1-2mm,如上睑位置高于此界 ...