（右肾）乳头状肾细胞癌（I型）（含既往病例3个）

鉴别诊断：

1.肾囊肿：典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别，但当囊肿内有出血或感染时，往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀稍低密度，容易被误诊为肾囊肿。

　　2.肾错构瘤：典型错构瘤内有脂肪成分，在B超、CT和MRI图像上都可作出定性诊断，易与肾细胞癌鉴别。但少数情况下，肾细胞癌也含有脂肪组织，造成误诊。另外，含脂肪成分少的错构瘤亦易被误诊为肾癌。

　　3.肾脏淋巴瘤：少见但并不罕见。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点，呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏，使肾脏外形增大。腹膜后淋巴结多受累。

　　4.肾脏黄色肉芽肿：是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现：一种为弥漫型，肾脏体积增大，形态失常，内部结构紊乱，不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性，肾脏出现局限性实质性结节状，缺乏特异性，有时与肿瘤难以鉴别。但这部分病人一般都具有感染的症状，肾区可及触痛性包块，尿中有大量白细胞或脓细胞。