『心血管』处方：治老年性痴呆症妙方大全
治老年性痴呆症妙方1寿星丸【来源】清·徐洄溪《杂病源流犀烛》【歌诀】寿星丸中远参芪，苓术甘草生地归，白芍陈皮五味子，桂琥朱砂胆南星。【组成】远志100克，人参300克，黄芪300克，白术300克，甘草100克，当归300克，生地黄300克，白芍药300克，茯苓300克，陈皮100克，肉桂100克，胆南星200克，琥珀50克，朱砂50克，五味子100克。【用法】上药共研细末，用猪心血、生姜汁各半调和为丸。每服6克，日服2次。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌减。【功效】补气养血，化痰开窍。【方解】方用人参、黄芪、生地、当归、白芍补气养血；配以胆南星、琥珀、朱砂、远志豁痰开窍，宁心安神；白术、茯苓、甘草配人参健脾益气；陈皮理气化痰；肉桂温助脾肾以益气；五味子益肾助肺，收敛气阴。诸药合用，共奏补气养血，化痰开窍之功。【主治】痰迷心窍，言语如痴而健忘、神疲。可用于老年性痴呆、脑动脉硬化、中风后遗症、帕金森氏病等病症。【加减】痴呆，一般可加桂仲、丹参、首乌；若痴甚者，加黄连、龙胆草、夏枯草、磁石；呆甚者，加石菖蒲、天竺黄、枳壳；阳虚者，加附子、仙灵脾。若中风后遗症见半身不遂、精神痴呆者，可加天麻、钩藤、地龙；如阴虚者，加首乌、知母、麦冬；阳虚者，加仙灵脾、干姜。2补肾益智方【来源】《长春中医学院学报》（2）1995年（王兰茹方）【歌诀】补肾益智熟地黄，砂仁枸杞山萸肉，膝麦肉桂巴戟肉，远龟苁蓉石菖蒲。【组成】熟地黄15克，砂仁10克，山萸肉10克，枸杞子15克，牛膝20克，寸冬15克，巴戟肉10克，肉苁蓉20克，肉桂3克，远志5克，石菖蒲20克，龟板10克。【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】补肾填精。【方解】中风后痴呆究其因不外乎三：一是年老肾气虚，不能生精化液，致髓海失充，神机失用；二是先天不足，或房劳过度，损伤肾阴，阳盛则热，热耗肾精，精少不能生髓；三是中风后脑之血脉不畅，津液受阻，为痰为饮，致清气不入，浊气不出，神机失司发为本病。治宜补肾生精，豁痰化浊，故方用熟地、山萸肉、枸杞子、寸冬、龟板滋补肾阴；配以巴戟肉、肉苁蓉、肉桂温肾助阳；砂仁、远志、石菖蒲豁痰化浊，开窍宁心。合而用之，共奏补肾填精之功。【主治】中风性痴呆，症见记忆力、计算能力、思维、智能障碍等。【加减】若肾精亏损者，可同时服用填精两仪膏以补肾填精，益髓养脑；肾气亏耗者，可同时服用长春广嗣丸以补肾壮阳，益肾固本；痰瘀互结者，同时服用活络豁痰饮以活络化瘀，理气豁痰；元真衰竭者，则配以救危煎以填精补阳，益肾和脾。3化呆汤【来源】《北京中医学院学报》（5）1992年（张铁忠方）【歌诀】化呆汤用白附子，半夏陈皮石菖蒲，当归郁金配远志，红花赤芍与川芎。【组成】白附子6～9克，半夏12克，陈皮12克，石菖蒲12克，远志6克，郁金12克，当归12克，赤芍12克，红花10克，川芎6克。【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】化痰祛瘀。【方解】痴呆多源于“风伤积损”，老年人脏腑功能失调，气血亏虚，运化无力则湿聚成痰；气血亏虚运行不畅则致气滞血瘀；因此，痰瘀互结、脉络瘀阻是本病基本病机。故方用白附子、半夏、陈皮、石菖蒲、远志祛风化痰，开窍宁心；配以郁金、当归、赤芍、红花、川芎活血化瘀。综观本方，化痰祛瘀并重，使痰去瘀清，络通窍开，诸症恶除。然风伤积损，髓海痹阻，神明失职所致之病症，治疗非一朝一夕，宜久以持之，其效始著。【主治】中风后遗症的痴呆，表现为精神失常和智能低下、记忆力减退、表情淡漠或抑郁、动作缓慢、主动活动减少、构音障碍、呛咳、吞咽困难、强哭强笑等。【加减】痰重者，加胆南星10克；瘀重者，加桃仁9克；大便干燥，加全瓜蒌15克。4健脑丸【来源】《北京中医》（1）1996年（王三森方）【歌诀】健脑丸甘参芪龟，鹿七蛭蜈戟红杞，芎苍曲附远菖杜，苁天地枣精首菟。【组成】红参、生黄芪、龟胶、鹿胶、滇三七、水蛭、川蜈蚣、北枸杞、正川芎、漂苍术、六神曲、制香附、远志肉、石菖蒲、肉苁蓉、绵杜仲、明天麻、熟地黄、酸枣皮、黄精、制首乌、菟丝子、巴戟天、紫丹参、湘红花、生甘草各适量。【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每次服9克，每日服3次，温开水送服。【功效】补虚损，解郁结，活气血，开清窍。【方解】大脑疾患多虚、多瘀，多伴神经功能不全，难于恢复。本方即用龟鹿二仙丹加活血通络、开窍醒神药物【组成】，药味众多，功能全面。但治巅顶之疾，凡以缓之，每次仅服用9克，古人云治上焦病宜轻而扬之，治上焦如羽，补上治上制以缓，此之谓也。本方具有养脑、清脑、通脑、醒脑的【功效】。临床运用适用于中风后遗症见偏瘫、语謇、神呆、精神失常者。【主治】中风后痴呆。【加减】舌质淡苔白腻者，加法半夏；舌质红，加女贞子；舌苔黄厚，加栀子。治老年性痴呆症秘方5 养营醒神汤【来源】吴圣农，《益智健脑效验方精选》【组成】炙黄芪、党参、炒枣仁(打)、磁朱丸(另包先煎)各12克，丹参15克，黑附块9～12克(另包先煎)、炒白术、九节菖蒲各9克，朱远志4.5克，五味子3～4.5克，干姜3克。【用法】每日1剂，先煎磁朱丸、黑附块30分钟左右，后纳入诸药，煎取250毫升，二煎再煎取200毫升。然后，将所得药液混合，分2次温服。【功用】益气养营，祛痰醒神。【方解】本方适用于癫、狂、痫、呆病，证属于本虚标实者。方中以黄芪、党参、白术益气健脾、扶正固本；远志、菖蒲逐痰开窍；附子、干姜温肾健脾；酸枣仁、五味子宁心安神；磁石入肾，益阴潜阳；朱砂清心安神。以补正为主，兼以祛痰，标本兼顾，收效较著。【主治】老年性痴呆症及精神分裂症、癫痫等。【加减】情志不舒、食欲不振者，以越鞠丸易磁朱丸；夜尿频多加益智仁，或加服缩泉丸；便秘加生大黄；阳升火动、狂躁不安、脉数、舌红者，去姜、附，加生地、生铁落，或以当归龙荟丸易磁朱丸。【疗效】屡用效佳，若能坚持服用，每获良效。【附记】凡阴精亏耗、阴虚火旺者忌服。6 大黄二丹汤【来源】雍履平，《脑病辨治》【组成】大黄10克，丹参、丹皮各15克，郁金、当归、红花、川牛膝，生地各12克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。连服3个月为1疗程。【功用】凉血活血，通便泻火。【主治】因脑动脉粥样硬化引起的老年性痴呆。【疗效】坚持服用，效果甚佳。7 健脑益智丸【来源】林肃良，《中国当代中医名人志》【组成】制首乌、赤芍、川芎各10克，槐米、北五味、石菖蒲，远志各6克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或共研细末，水泛为丸如梧桐子大，贮瓶备用。每次服6～10克，温开水送下，日服3次。【功用】补肝肾，益精血、通血络、健脑益智、聪耳明目。【主治】脑功能衰弱，智力减退，脑供血不足，老年抑郁症，早老性痴呆，兼治老年耳目不利诸疾。【疗效】屡用多效，若能坚持治疗，常收良效。8 桃仁复苏汤【来源】刘寿康，《中医杂志》(9)1987年【组成】桃仁、生大黄各10克，甘草6克，玄明粉10克(分冲)、桂枝10克，龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克，朱茯神15克，菖蒲、远志各10克，蜈蚣2条。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】祛瘀宁神、开窍醒脑。【方解】方用桃仁承气攻逐瘀血；龙骨、牡蛎、朱茯神重镇安神；菖蒲、远志开窍醒脑；蜈蚣既可佐桃仁承气搜风逐瘀，又可助龙骨、牡蛎、茯神祛风镇惊。诸药相伍，共奏祛瘀宁神、开窍醒脑之功。【主治】老年性痴呆。不必拘泥于阳狂阴癫之说，均可辨证使用本方。【加减】如神情默默，加胆南星。【疗效】治疗老年性痴呆，效果颇著。本文曾列举两例，前者属狂、后者属癫，使用本方疗之，均告痊愈(略)。9 温肾健脾汤【来源】吴圣农，《中国中医秘方大全》【组成】党参、炙黄芪、熟附块各12克，淡干姜3克，生白术、石菖蒲各9克，陈皮、姜半夏各6克，益智仁、怀山药各12克，越鞠丸(包)12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】温补肾阳，益气健脾。【主治】轻度脑萎缩，脑动脉硬化，老年性痴呆。【加减】夜寐不安，加酸枣仁9克，夜交藤30克；气滞胸闷，加柴胡6克，郁金9克，佛手6克。【疗效】临床应用多例，疗效颇佳。早期患者连用，可使诸症明显好转。随后可用附桂八味丸、人参养脾丸等巩固治疗。【附记】本病治疗一般进展较慢。经云：“重阴者癫。”忧愁思虑损伤心脾，心脾不足则气血生化无源，心失调养、神明之机不健，治病求本当予解郁行气，运旋升提气机而生气血；又本病证多因肾阳不足、脾失温煦、湿从内生，故法当温肾以健脾，所谓“离照当空而阴霾自散也”。