老中医坐堂 五官科病诊治绝招48 鼻息肉

鼻息肉
    鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部，其次为筛窦，亦可见于上颌窦部。鼻息肉是成人常见病，儿童很少发生。鼻息肉的外形很像瘤子，但它不是肿瘤组织，而是由慢性炎症长期刺激或变态反应使鼻粘膜高度水肿，使静脉及淋巴液回流受阻，引起组织间隙扩张、发生不可逆的水肿，最后形成的息肉。慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿司匹林耐受不良，内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。

    有哪些症状？
    1．持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。
    2．可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。
    3．粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来冉中鼻道，触之柔软活动。
    4．出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。
    5．纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。
    6．多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉”。
    7. 鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
    如果经常鼻出血，病人年龄又大，有少数可发生癌变，应提高警惕。

    需要做哪些检查？
    鼻镜检查：可见一个或数个呈荔枝肉样或去皮葡萄样肿物，多有蒂附着于中鼻道或中鼻甲游离缘，表面光滑，灰白或淡红色，半透明，触之柔软，可移动，无痛，不易出血，不为麻黄素所收缩。
    ×线鼻窦片也是必要的检查。

    如何治疗？
    方①当归15克，柴胡10克，枳壳10克，玄参10克，赤芍10克，生地10克，桃仁10克，红花10克，甘草6克，桔梗6克。
    方②煅硼砂15克，石膏10克，苦瓜蒂10克，胆矾10克，枯矾10克，硇砂10克，鹅不食草10克，青盐6克，牙皂肉6克，冰片6克，薄荷霜3克。
    方①水煎，分2次服，每日1剂，5天为1个疗程。
    方②药研细末，用棉签蘸药粉涂敷患处，每日2次。

    有哪些单验方？
    1．甘遂、白芷、公丁香各10克，生草乌、青黛各3克，枯矾12党，共研细末，过120目筛，使用时取适量药以麻油数滴捏成栓贴于鼻息肉上，每日1-2次。
    2．乌梅炭、杏仁尖各10克，冰片1克，共捣烂如泥，用硼酸粉清洁患处，以干净棉茬蘸药泥涂于患处，每日3次。
    3．杏仁尖10克，冰片1克，药捣烂如泥，用硼酸粉清洁患处后，用棉签蘸药涂敷患处。

    特别提示
    1．本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故要积极治疗各种原发鼻病，如慢性鼻炎、慢性鼻宴炎等，这不但对于预防鼻息肉的发生，而且对鼻息肉摘除后防止其复发都非常重要。
    2．工作生活环境应保持空气新鲜。
    3. 平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。
    4．忌辛辣、酒类等刺激性食品。
    5．积极锻炼身体，增强体质，预防和治疗伤风感冒，减少鼻炎、鼻窦炎发病率，是预防发生鼻息肉的重要措施