读书笔记《皇帝内经四季养生法》
《黄帝内经四季养生法》
断断续续在电台听了徐文兵和梁冬的节目，之后又从网络上下载完整的又听了一遍。四气调神大论听了2-3遍，最近几年也在学习五运六气。个人觉得徐文兵的文字功底很好，但是有些东西我觉得他也不是太懂，起码实际上没有他说的那么玄乎。
玄学一直是中医发展中，最为神秘也最让人质疑的地方。在我看来，玄学是隐藏在中医中最精华也最高层次的部分，于常人凡人来讲，是我们永远无法触及的部分，其实不需要太在意的。
玄学的部分涉及到有灵的层次，需要返璞归者，有了真性情才有可能窥见有灵，有没有必要，其实是有的。这涉及到人类的三大问题
人类三大哲学问题：我是谁？ 我从哪里来？ 我到哪里去？
或者说：我与世界如何相处？ 世界与我如何相处？ 我与自己如何相处？
借用徐胜治的话：知来处去处，得来处去处，合来处去处，为修！
玄学的部分实际上是马斯洛需求理论的最高境界<自我实现需求>，是人类的终极追求，既然是终极追求，其实就没必要太在意，境界到了自然而然。
笔记
【春季养生篇】
1-1、【气象与中医】这里的气象，大环境指的是人生活在这个宇宙环境，小环境就是自身的身体变化。高明的大夫应该是有能力观察气象的细微变化，”治病求本，诊病求末“。如按压指甲，回血慢，说明肝气不足；嘴唇煞白、干裂蜕皮，说明脾吸收功能差。
1-2、【春季饮食】春季万物复苏，生而勿杀，应当多吃素少吃肉。健康的人应当避免吃酸寒的食物，吃一些生发的食物，比如豆芽、韭菜、香椿苗等。
1-3、【春季睡眠1】睡不醒，此为春困，这是正常的情况，饮食上加入一些辛辣食物刺激就会有所改善。
点评：副交感神经在春季比较活跃，睡不醒的可以按照内经写的，<披发缓形广步于庭>，加入适量的运动振奋主交感神经。
1-4、【春季睡眠2】睡不着，这可以分为几种情况：第一、实证，心火过旺，舌象上特别红还有小红点，这样的少吃咸的，可以吃一点苦味的如莲子茶；第二、虚证，虚火过旺阴液不足，舌象上如同镜面一点舌苔也没有，可以吃一点滋补心阴的，如阿胶、鳖汤等；第三、吃饱了撑得，”胃不和，则卧不安“；第四、肝火旺，可能是吃了辛辣过多，也有饮酒之后，人体出现了亢奋，可以用酸味收敛一下肝气。
1-5、【春捂秋冻】这点文中写的比较通俗。（我在点评里会谈一点自己的理解）
点评：以四季轮回为例来观察人身变化，这是《圆运动的中古医学》里面提到的，秋季收敛，经过夏季从太阳吸收的阳气慢慢被压入地下，此为秋收；冬季闭藏，寒冷的天气下，阳气更进一步向地下转移，藏于地下水之中，此为冬藏；春季生发，天气回暖万物复苏，藏于地下水中的阳气作用下，水升腾为气从土壤中蒸腾而起，此处为春生。
在人体来看，与四季轮回完美同步，夏季得到的阳气，经过秋天的收敛的作用，如果秋天不冻一冻，阳气的收敛效果很差，冬季阳气就很难回到肾水中，春天也就不会产生太多生发之气；同样，春天脱衣太快，也会导致生发之气阻断，这一点观察一下种植粮食需要下地膜或者家里发豆芽需要放在炕上捂着。
另外一点是，春季要捂着退，”阳实乃密“阳气汇聚于腿上，这也就是那些耐力运动一般腿都不怕冷，但是常人还是需要保护阳气，让阳气将冬季进补滋养的肾水生发成气，帮助身体修复。
1-6、【春季吃菜】荠菜、香椿、春笋、榆钱、香菜。但是也要根据自身情况，选择吃或不吃。
1-7、【春日话筋】正常的筋具有发力和放松，两个功能。筋的功能来自于肝，随着年龄的增长，女子28岁，男子32岁，肝气肝血不如之前充盈，筋的功能退化，会导致现在常见的腰椎、颈椎、膝关节和肩关节病变。还有一种经过就是劳病，用筋过度造成筋功能损伤。
点评：长跑常见的运动损伤都是这一类筋功能的病变，属于比较难养好的，现代康复理论多是用小肌群代替筋来工作，效果一样但是需要坚持每天都做小肌群训练。
1-8、【 饮食有节】有节三个方面：一是根据节气变化去调整饮食；二是进食要有节奏，一口口吃饭喝水，给肠胃留有余地；三是饮食要有节制，不能吃太多，要适量。
1-9、【梦境】肝梦，梦见树木，是对应肝的症状；心梦，梦到火或者梦到水，是对应心的症状；脾梦，梦见黄颜色或者梦中反复思虑，是对应脾的症状；肺梦，梦境中出现悲伤的情绪，是对应肺的症状；肾梦，梦境中出现惊恐的情绪，是对应肾的症状。
【夏季养生篇】
2-1、【无厌于日】夏季晒太阳需要注意头部要遮阳，主要晒背部，有些人晒太阳之后会打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，这都是正常排出湿寒气的情况。
点评：这里说的夏日主要是指春分至小满，按照五运六气，是二之气君火，这期间不要拍晒太阳，只要头部主要防晒，是不会晒出问题的，当然也要注意补水，这期间户外运动的时间最好，也有助于提振主交感神经。
小满至大暑，按照五运六气，是三之气相火，这时候晒太阳就要注意时间了，要尽可能避开中午的烈日，防止被相火所伤。
所以说户外运动要根据节气和气候的变化，做到运动有节。
2-2、【睡子午觉】子时是指23时-次日凌晨1时，午时是指11时至13时。夏季白天变长，人夜间睡眠时间减少，可以通过睡午觉来补充心气不足。
2-3、【出汗】夏天人体阳气在表，可以促使腠理和毛孔开放，适度的出汗是顺应天时变化。当肾水充足的时候，人体不会感觉燥热难耐的。
点评：冬季养阴，夏季养阳。肾水的滋补多在冬季，试想一下，冬季你挥汗如雨，夏季一定干渴难耐，这是心火在上而肾水在下，心肾不能相交，人会燥热难耐，喝冷饮强压心火（虚火）或者吃凉药（凉茶）打掉心火，长此以往人体会越来越虚弱。这也是之前的读书笔记里写的，你可能会越来越性感，但是却失去了人最宝贵的真性情----可爱。
2-4、【饮食】夏季阳气在体表，人体的脏腑阳气不足，消化代谢能力都偏弱，这时候要避开生冷油腻的食物。
点评：当进入长夏也就是民间说的数伏，天时火在上水在下进而生湿气，这个时期气压也普遍偏低，地表湿度加大，是一年里很难过的一段时间，这个期间可以食用一些芳香类的食物，比如紫苏、薄荷等等，芳香化湿气，这一点抗暑名药藿香正气再明白不过了。
长夏的运动就要避开烈日了，尽量选择早晨太阳刚刚升起的时候，既吸收一定太阳的阳气，而避免被湿气所伤。
2-5、【汗】<自汗>夏季的汗应该是无色无味的，那些不活动坐着就出大汗的人，是卫气虚弱，门户无法守卫。<盗汗>在睡眠中出汗，醒来汗就停了，出盗汗就是伤了阴，身体特别虚弱的人常见。
点评：夏季的汗应该是无色无味的“白毛汗”，不能有肉眼可见的大汗，也不能有粘滞的感觉，其实夏季运动过量产生的粘汗是身体过劳的一种表现。我是建议有练习耐力比赛的朋友，秋冬季节要休养，滋补一下肾阴，为来年再战做好准备。
【秋季养生篇】
3-1、【作息】虽然秋天与春天的气温差不多，但是人体的变化却是正好相反的。秋天，人的腠理和毛孔会逐渐闭缩、收回，人体的阳气也不在聚集体表，而是逐渐向体内退回。应当早睡早起，与天光一起醒来。
3-2、【秋风】肺气不足或者不善收敛的人，秋风一起就很容易感冒。颈部和头部连接处是最容易受风的地方。中医说的六淫，是六种外邪致病，其中“风乃六淫之首”，是中医理论的“百病之长”。所以要保护好颈部，围脖是个好选择。第二个容易需要防护的是上背处，所以马甲也是好的选择。
点评：有了“weibo”就需要“马甲”，不然怎么火呢？哈哈
3-3、【秋燥】秋天干爽，但是过于干爽会造成燥火，尤其是肺燥热大肠也会干燥，排便就成问题。吃梨可以润肺降燥，利于排便。
点评：秋天肺燥热的表现是干咳无痰，可以吃一些秋梨膏降燥润肠。
3-4、【登高】九是中国人的阳之极数，九月初九也就是重阳节，自古就有登高远望的习惯。秋天登高，对于正常人来说是最好的运动方式，尤其是周末三五好友徒步郊游，但是虚劳症和呼吸困难、有潜在心血管病症的人不适合登高。
点评：中国人的数术，是九进制，而不是十进制，逢九进一，这是你需要了解的一点。
【冬季养生篇】
4-1、【立冬】按照说文解字”冬，终也。”十月末的北京已经有了阵阵寒意，但是冬天却是从立冬开始计算的，到冬至也就达到了顶峰。冬季要闭藏，晨练的人要等到天光大亮才能出门锻炼。尤其是冬至这个节，是二十四节气里面的“八节”，凡是”节“都是很难过的。
点评：节，劫也。自立冬开始就是心血管的高发期，那些还在奔跑在赛场的runner，你们了解自己的风险有多大么？
4-2、【膀胱经】膀胱经自眉目起，过头顶沿着人体的背部一直下降到脚趾，注意脚步保暖有利于保护膀胱经免于受寒邪入侵。冬季泡脚、暖气烤烤后背都是很好的保养膀胱经的方法。
点评：西方的筋膜理论中，后表线与膀胱经重合，筋膜理论尽管到现在也不承认经络理论，但是筋膜和经络几乎是完美重合的，这一点我不好说筋膜理论抄袭，这里面涉及一个传承的问题，西方人用着我们的理论还指责我们落后，这一点我是无法接受。难怪亚伯拉罕神系认为人生而有罪，但是我们祖先却说人之初性本善，这可能就是文化的差异吧。
不接受论战，不喜欢我的观点，可以不看，慢走不送。
4-3、【手脚冰凉】中医把手脚冰凉称为四肢厥逆。在治疗上，中医强调身心一体的治疗方式，调身来说，手脚冰凉是躯干内的脏腑血气不足，对手脚的血气产生了抽离作用，所以调好躯干血气就自然回到手脚；调心来说，情绪不好的时候，人会发生手脚冰冷的情况，调整好心态也是治病的根本。
点评：身心一体，也可以用自律神经来解释，主交感神经和副交感神经对人体的影响是巨大的，中医也有七情治病的解释。我坚信原本的中医是可以身心调节的，就好象一名治疗医师和一名心理咨询师一起工作，让病患能尽快的实现身心健康。但是目前医学的发展来看，七情治病只能靠患者自己克服，负责人的大夫会告诉你这是七情治病，需要自己化解，不靠谱的大夫就按照症状乱开药了。
4-4、【冬泳】按照辨证论治的观点，个体差异巨大，对于平常人来说冬泳有百害而无一利，但是对于阳气旺盛的人来说，消耗一点过剩的阳气对身体并无妨。但是这要看体质，原本赢弱的体质再怎么练也不可能改变根基。
点评：天生炉鼎的差异是后天无法改变的，尽管有移炉换鼎的神仙说法，但是现实中就是天方夜谭。我的观察，冬泳之后身体还很好的相貌特征，身体比较匀称，肩膀略宽且肌肉紧实，最重要的是眉毛厚重如同刷子。
4-5、【冬至】冬至是一年中白天最短的一天，古人有”冬至一阳生“的说法，否极泰来，从夏至开始阴生到达冬至前阴至极，至极则生变，故一阳生。冬至，阳气生东南风起，诸葛丞相借东风火烧赤壁，这是三国演义的桥段。北方的大部分传统，是冬至吃扁食，也就是饺子（扁食是医圣张仲景最早用来食疗的）。冬至这一天是人体心火最弱的一天，需要早睡晚起，减少活动。
点评：必须强调的是，冬至前后是心血管的高发期，请停止你的户外运动。
4-6、【冬练三九】“冬练三九，夏练三伏”这是说的锻炼人的内在。三九三伏都是至极而变的时候，道家和中医提倡，这个时期静坐或者站桩激发人体的潜能。
点评：冬天了，各位翻山越岭的大神经，收了神通吧。
结尾
四季养生是按照内经的四气调神大论来展开的，但是实际中需要参考当年的五运六气，已经地方气候的实际变化。四气调神大论也可以用 阴 阳 虚 实 这四个字来分析，比如南方不如北方这般四季分明，但是南方也有雨季和旱季，也有阴阳，也有虚实，这一点希望南方的小伙伴能够参考一下。
我认为内经的成于中原地区的气候变化，但是根本不离阴阳虚实这四个字，把握好天气的变化是养身的基础，调节好自身的情绪是养心的基础，身心相合才是生，才能称之为 养生。
备注：能看到这里不放弃的小伙伴，谢谢你的支持，原文书28w字，字体也偏小，我大约阅读20个小时才把书中觉得通俗也很重要的地方，一一整理出来，码字不易还望打赏激励。