出手这么大方的中医还真不多,名中医董洪涛献出临床试效的150个小方、单方、经验方
董洪涛毕业于山东中医药大学,在南京中医药大学获得针灸专业医学硕士学位,在上海中医药大学获得针灸专业医学博士学位。擅长应用针灸及中医其他疗法治疗各种急症、重症以及疑难杂症,并逐步完善急症头针医学的理论研究。对《伤寒论》的研究非常深入,擅长应用经方治疗各科病症。
网友评价:
karmahope:董博真的很厉害人很好,确实对待每个病人都很有耐心,我的病很严重,现在吃董博的药越来越好,上次又去看了一回,董博说只要坚持,会好起来的,给了我很大的鼓励和信心,包括那里的工作人员态度也很好,药材便宜很地道!
无名长空飞雪残剑: 《选择中医》工作室,全国都数得上号的好中医,半年奥地利半年国内,现在正在南宁。
偶***:很愉快的一次就医经历,董博仁心仁术,感激董博。再次坚定了我最热爱的中医路。同时感谢杨千栋兄的帮忙!感谢所有帮助过我们的每一位!谢谢大家!
名中医董洪涛献出临床试效的150个小方、单方、经验方
1、乌梅冰糖汤
乌梅15克,冰糖30克,黄豆30克。熬水喝。
适应症:厥阴病。肝病。面色略青,面颊不华,鼻梁高耸,身体细瘦而高长。
2、回阳饮
制附片10克,炙甘草10克,干姜10克,肉桂10克。水煎服,日一剂。先用冷水800毫升浸泡40分钟,急火煎开后再煎30分钟,剩200毫升药液。
适应症:三阴体质,可补充身体的元气。
3、降血脂
法半夏10克,陈皮10克,茯苓15克,山药15克,丹参20克,薏苡仁20克,生山楂20克,白术10克,泽泻25克,何首乌15克,车前子15克,桂枝10克。水煎服,日一剂,连用月余。
4、民间治癌验方
取土鸡蛋一个,打开一个小口,放入去头足四肢的斑蝥一只,然后于火上烧熟鸡蛋。每天吃一只鸡蛋,吃时去掉斑蝥。
5、保胎止血方子
炙甘草6克,生地9克,阿胶9克(烊),当归9克,桂枝9克,白芍9克,茯苓9克,丹皮9克。水煎服,日一剂,温服。连服三剂,极效。
6、四逆汤:
制附片10克,炙甘草10克,生姜10克。水煎服,日一剂。
适应症:年过60岁者。保健康,预防慢性病,有病的可扶助阳气以治疗疾病。
7、四逆汤
制附片10克,炙甘草10克,干姜10克。水煎,分两次或三次温服。
适应症:帮助身体补充元气。增强机体阳气,加强防病保健作用。
8、四逆汤加味
制附片10克,炙甘草10克,干姜10克,乌梅10克,冰糖30克,生龙骨20克,生牡蛎20克。水煎服,日服两次。
适应症:冬至之时开始,一直服到立春为止。此方助阳气升发。
9、引阳气下归丹田方
制附片10克,炙甘草10克,干姜10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,白芍20克,山茱萸30克,黄豆1把。水煎服,日服两次。
适应症:高血压等阳气过升不降之人。从夏至一直服到立秋之时。
10、感冒方
桂枝汤:桂枝20克,白芍20克,生姜5片,炙甘草20克,红枣10枚(切)
每服药加入六碗水,大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗。
麻黄汤:麻黄20克,桂枝20克,杏仁20克(打碎),炙甘草20克。
每服药加六碗水,用大火煮成两碗。空腹时服用一碗。
大青龙汤:麻黄20克,杏仁20克(打碎),石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,生姜5片,大枣10枚(切)。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会汗出。
葛根汤:葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,生姜5片,炙甘草20克,大枣10枚(切)。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。
小青龙汤:麻黄20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,法半夏20克,细辛10克(后下)。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。
麻黄桂枝各半汤:桂枝10克,白芍10克,麻黄10克,生姜5片,炙甘草10克,大枣4枚(切),杏仁10克(打碎)。
每服药加五碗水,用大火煮成两碗。每三小时家腹喝一碗,服后会有汗。
小柴胡汤:柴胡15克,法半夏15克,黄芩15克,党参15克,生姜3片,大枣10枚(切),炙甘草10克。
每服药加六碗水,用大火煮成两碗。早晚餐前空腹时各喝一碗。
麻黄附子细辛汤:麻黄20克,细辛20克,后下,制附片20克。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。早晚餐前空腹时喝一碗。
11、虚人感冒
小柴胡汤合桂枝汤:柴胡15克,桂枝20克,白芍20克,黄芩12克,法半夏15克,生姜3片,大枣6枚(切),炙甘草10克,党参15克。
每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会微汗。
玉屏风散:防风30克,生黄芪60克,白术60克。
一服,共研成极细末,每日2次,每次6克,开水送服。
参苏饮:苏叶10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陈皮10克,前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜3片,大枣5枚(切),党参10克,木香10克,葛根10克。水煎服,日一剂,分三次服。
12、温经汤
治疗女子不孕的一个非常实用的方子。可温暖子宫,治宫寒不孕,月经后期,经量偏少为主要适应症。
吴茱萸5克(开水冲洗七次),红参10克,桂枝10克,炙甘草6克,阿胶10克(烊),生半夏10克(开水冲洗七次),生姜3片,麦冬12克,当归10克,川芎6克,白芍12克,丹皮10克。
用法:水煎服,日一剂,分三次服。必须在行经期服药,三五剂后,经净而止,以后每月皆如此照服。
13、肝郁脾虚方
先用炮姜20克,炙甘草20克,水煎服,日服两次。五服后,用制附片20克,干姜20克,炙甘草30克,水煎服,服至病好为止。
适应症:女性月经病、更年期综合症等。
14、使人聪明方:孔圣枕中丹
九节菖蒲30克,炙龟板30克,远志30克,生龙骨30克。上药共研极细末,每次取3克,用黄酒冲服,学生可以温水冲服,日三次。作汤剂时,龟板和龙骨可各用15-30克(先煎),其他两味可各用10克左右。并可随症加味。
15、胆固醇偏高
生山楂20克,葛根20克,决明子30克。如有寒证,加制附片10克,干姜10克,桂枝15克。可扶阳而不伤正。水煎服,日一剂。服用一月余。
16、附子中毒解毒方
○温水冲服两小勺蜂蜜,数分钟至3小时内即可化解。
○李可解毒方,可任选其一
生大黄30克,防风30克,黑豆30克,甘草30克,蜂蜜150克,煎汤送服生绿豆粉30克。
竹叶30克,水煎两次,合在一起,浓缩成200毫升,放凉服下。
生姜15克,甘草15克,金银花15克,水煎两次,合在一起,每6小时服一次。两次服完。
有人用此方抢救生川乌中毒,12小时完全恢复。中毒轻症直接冲服蜂蜜水。
17、葱豉汤
大葱白4根,带根须更好,淡豆豉30克,生姜10片,黄酒30毫升。
用法:葱白、淡豆豉及生姜加水500毫升煎沸再入黄酒一二沸即可。
适应症:发散风寒,理气和中。用于外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞,咳嗽等症。
18、神仙粥
大葱白4根,高粱米100克,生姜10片,白糖适量,食醋少许。用法:米与生姜煮至米熟,再加葱白、白糖煮十余分钟,入食醋稍煮即可适应症:解表散寒,和胃补中。用于风寒感冒,头痛鼻塞,身热无汗,面目浮肿,消化不良等症。风寒、风热感冒都可用此粥。高粱米可用大米或小米代替。
19、肾炎方
蘑菇100克,大葱白4根。煮至蘑菇熟透,吃蘑菇喝汤。可以温通肾阳,是肾炎的有效食疗方。经常吃这个食疗还可以预防老年性痴呆。
20、和胃补虚的食疗方
葱白5根,大枣20枚,白糖适量。适应症:和胃安神,可治疗心气虚弱所致的失眠多梦,胸中烦闷,体虚乏力,健忘,食欲不振,消化不良等病症。
21、附子理中丸是非常有效的治疗肥胖处方。
22、首乌片对降低血脂效果明显。
23、肿瘤病人放化疗之后,可以服补中益气汤或四君子汤加附子黄芪,都会有极好的效果。
24、治疗胃脘痛的方子:大葱白20根,带根须更好,新鲜橘皮200克,小米两把,白酒30毫升。加水适量一起煮至水熟,喝汤即可,能快速温胃止痛。
25、芍药甘草汤可止痛。
26、三阴体质的人可以经常灸关元、足三里、中脘等穴位,可扶足正气,防病于未然。或服用四逆汤、附子汤、或附子理中丸等。
27、素体阳气不足,或者因病阳虚,或者久耗真阳之体,均可以小剂量四逆汤常服。
28、按摩一下肝经诸穴,特别是太冲、阴包、期门等穴,对疏通肝经气血十分有益。
29、降压——一般取四关、鼻尖的素髎、曲池、足三里、风池等穴
30、感冒——1服神仙粥.2拔罐.3针刺合谷、大椎等穴.4葱豉汤
31、肝硬化腹水,病在肝脾,肝体阴而用阳,又需养肝阴,扶肝阳,疏泄气机。我曾试处一通治方:生麦芽30克,红参10克,五灵脂10克,柴胡30,生地15克,生黄芪120-250克,白芍30克,枳实30克,炙甘草15克。此方重用黄芪配合白芍以扶肝疏肝以为治本之道,兼以四逆散疏泄肝之气机。对于正虚而邪恋者或有效果。
32、我有几条食疗常规,每有病人来诊,即嘱以食疗。如凡腰腿关节疼痛,包括关节炎、骨质退化裁、椎间盘突出等症,皆嘱多食核桃仁。此药入肾活血,兼可止痛。凡舌苔白厚腻,不管何病,都嘱喝薏米粥,以代早餐。此粥亦可用于所有肿瘤患者,因薏米有健脾化湿攻块之功。久久服之,可改善体质。
33、某小儿便秘,电话求方。仿济川煎之意,制一小方,当归6克,枳壳6克,炒莱菔子6克,水煎出一小碗,服之而大便立畅。此方数用数效,此可为小儿便秘备一制法。亦可用苏叶6克,枇杷叶6克,大火煮开即可温服,亦有通便之功。小儿便秘,最忌滥用大黄、芒硝之属,虽能攻下积滞,但徒伤正气,大是耗损脾阳。
34.我治疗闭经,若是年少身弱,多属脾胃运化不足,则宗张锡纯之意,用健脾和胃法配合山药、鸡内金,或理冲汤以助运化。或面色苍白,声短乏力,则属气虚血少,用八珍或者十全大补汤,每可收效。若畏寒肢冷,则喜用扶阳法,选用附子理中丸,或真武汤,或附子汤,随症加减。若血瘀明显,则胶艾四物汤最好。
35.目前我临床所见的痛经多因于寒,表现为畏寒肢冷、面色无华、喜暖喜温,其脉紧。若辨为寒证者,都可用此方:红糖30克,干姜30克,生山楂30克,水煎服。于痛经来之时开始服用,连续服三天,坚持每个月服用,三五个月可望治愈痛经。
36.临床治疗闭经,我常用以下小方:红糖30克,益母草30克,炮姜10克,水煎,久久服之,多有良效。其方虽小,仅有三味,但功能却全面,既可活血温阳,又能补血调经,于血瘀、血虚、阳虚引起的闭经有一定效果。且味甜而微辣,适合于女性闭经朋友尝试。
37.孕后流血,急处:炙甘草6、生地9、阿胶9、当归9、桂枝9、白芍9、茯苓9、丹皮9。病人来信:您开给我的保胎止血药方效果很好,服了10剂后安然无事了,胎儿到目前为止发育很好,我们全家都很感激您。服完第3剂的时候排出好多血水,再服用2剂后干净,隔一天后又出一些暗褐色的血,再继续服用5剂后完全好了
38.一女病人摔伤,下肢骨折并已经手术。现手术局部经常疼痛,求治。仿张锡纯意,用活络效灵丹各15克,加生黄芪30克。五付。此症必是瘀血滞于经络,气血不畅而作痛。再思之,亦可用四物汤加诸通经逐络之品。唯若治疼痛,需用乳没,临床验之,极是有效,他药不能代替。五剂后痛失。
39.老年人白发,喜用此方:侧柏叶,黑芝麻,核桃仁,何首乌各500克,当归250克,共为极细末,或直接温水冲服,日三次,每次一勺,或炼蜜为丸,丸重6克,每服一丸,日三服。此方以补肾为主,兼以活血。方中侧柏叶为君药,有生发阳气、上濡头发之功。效果尚令人满意。
40.某男性病人盛夏亦畏寒,需穿棉裤度夏。嘱用生硫黄235克,续断192克,杜仲192克,三味药共研极细末,每次4克,日服2次,凉开水冲服。久久服之,渐觉身暖。
41.常服西药的人停服西药后,用200克炙甘草,水煎服,日一剂,先服一两天,把西药的毒素可中和一部分。(再用中药。)
42.肿瘤属阴寒之病。因此,病患当注意扶阳抑阴,助阳化湿,温阳祛寒。平时注意少食或不食寒性水果、半生不熟肉类、螃蟹、猪头肉之类。每天早晨可用薏米60克,加生姜三五片,红糖适量,煮粥常服以代早餐,有祛湿化块、温阳补血之功。
43.颈椎病——一般常用葛根汤,或者麻黄加葛根汤。其中要重用葛根至少到30克以上。
44..关格症:格症上不通,不能进食;关症下不通,不能大便。所谓天气不降,地气不升,内关外格,上下不通所致。六腑以通为顺,肠气不通,不通则痛。
62.服药后汗从手心脚儿透出,是阳气渐旺,有祛邪外出之象。
45.妊娠反应——取内关、足三里、印堂、攒竹等穴,一般一两次即愈。病症比较重的,还可以刺络风府、哑门诸穴加强止呕效果。
46.艾灸伤口局部,可以极大地加快伤口的愈合时间,并且能不留伤口愈后的瘙痒不适。
47.阳虚型高血压灸关元和中脘有奇效。
48.温经汤是治疗女子不孕的一个非常实用的方子。
49.食欲不振,饭量很小,身体瘦弱:手指缝的四缝穴,用三棱针刺一下,挤出一两滴透明的液体即可,往往针一次即有效。一周一次,三五次就可以了。
50.一医案中患者右腿关节突然疼痛不能弯曲,用麻黄附子细辛汤加熟地,二剂而愈。
52.带状疱疹:取红蓖麻叶捣烂炒热外敷百会。
53.急性哮喘发作,取三个耳穴针刺。针入即止。
54.温中止呕降气通肠:萝卜籽加生姜数片,煎水喝之。
55.排病反应出疹子桂枝汤加三七。
56.针灸止头痛:刺合谷、曲池,或配合刺络放血法。
57.白萝卜煎汤可治伤风感冒。
58.黄连、没药、白芍、白头翁等的酒浸或水浸液均有较强的抗菌作用。
59.四关:合谷与太冲。适应症:1、各种痛症;2、各种精神疾患;3、失眠;4、郁证。四关是调整左右气机升降平衡的。
60、白芷有开窍美容作用。其一则可治面部黄褐斑,二则可治眉棱骨痛,三则可治鼻炎。凡此三种病症,都可用白芷治之。取上好白芷300克,研成极细末,把蜂蜜煮开去掉白沫,与药粉调成丸子,如红枣大小,每嚼服一丸,以淡茶水送下,日三次。此丸治前头痛尤其神效。
61.肾四味:枸杞子,酒泡菟丝子,盐炒补骨脂,仙灵脾。
62、凡各种过敏病患,如各种皮肤病、哮喘、感冒者,皆当忌喝牛奶。
63、痛经针刺十七椎下可以速效。但如果不能针刺,亦可用下面的外用方:肉桂12、炮姜12、当归10、川芎10、赤芍10、桃仁10、香附10、五灵脂12、蒲黄12、元胡12、琥珀3,单位都是克。上药共为细末。每次10克,以高度白酒调膏敷脐,胶布固定。睡时敷,晨起去掉。连敷5--6天,可有效止痛,且安全方便。
64.百会穴适应症:补阳,潜阳入阴,降阳,升阳,祛风散邪。百会穴可配合足三里或昆仑,使亢阳下降。如精神病,失眠,高血压,中风等。
65.灸:灸法是回阳助阳补阳的最好的一个方法。从每个月来说,月初的八天最好。夏秋之交,一年之中唯此时节是灸关元最好时机。灸关元可培肾固本,调气回阳,使元气充足,虚损可复,故能祛虚劳百损,壮一身之气。养少阴潜藏之阳气。秋天是保健灸的好时节。秋分时节可灸足三里以强壮脾胃,预防胃肠病。灸后忌喝茶至少一日。不应时的用灸,则可能耗阳伤阴。春天就可以开始用灸。春分时了灸曲池还可以预防红眼病。
对于久病患者,最好足三里,关元,能有灸疮,可以永保健康。
66.一女病人左臀至大腿外侧疼痛,近膝外侧有抽紧感五周,渐而加重。按之肌筋紧张,压痛明显。服西药止痛无效。此少阳经病,按古法调方:核桃仁30,元胡15,当归15,肉桂15,赤芍15。服药后渐觉痛失,颇为舒畅。元胡、当归、肉桂合方为如神散,见于《鲁府禁方》,主治一切闪锉腰痛。明清诸家多有引用其方。
67.萝卜:顺气消食,止咳化痰,除燥生津,散瘀解毒,清凉止渴,利大便等功效,还有顺应身体适应自然变化的妙用。
白萝卜煎汤可治伤风感冒。萝卜、生姜、蜂蜜,水煎服,治咳嗽、哮喘;
煤气中毒头晕、恶心,服白萝卜汁。白萝卜汁和藕汁混合服下,治吐血,便血。
68.生姜:生用发散,熟用和中,解食野禽中毒成喉痹;浸汁点赤眼,捣汁和黄明胶熬贴风湿痛。生姜吃法:1、晨起含水量姜片;2、喝生姜大枣汤(生姜大枣红糖);3、生姜粥(生姜大枣大米);4、生姜红糖鸡蛋汤(生姜红糖鸡蛋)。
69.雾霾天气当如何保护自己呢?一则忌户外锻炼,忌盲目运动;二则雾霾属寒湿邪气,自呼吸而入,最易伤损肺阳,故需温养,适当加衣以避免受寒;三则试服温运肺阳、兼化寒湿诸方,以改善体质,预防疾病。我琢磨可用细辛、五味子、干姜、麦冬、百合、莱菔子之属。若有咳嗽不适,又可加枳壳,桔梗以升降肺气。
70.有些小儿莫名其妙出现面红身痒,或见湿疹,或见痒疹,哭闹不休。大人亦时见此病。按中医之理,阳气自下发动,温煦周身。若中气不足,则阳气浮于皮下而成此症。此时需补中气,敛浮火,则红痒自去。切不可因见痒而滥用凉药,伤损中阳,反成祸害。民国大医彭子益提出用冰糖糯米粥治疗,最适合小儿,良效。
71.工作室病例:竹茹15,枳实15,陈皮10,茯苓30,姜半夏30,生姜三片,大枣30切,黄连6,厚朴15,苏叶15后下五付。而这孩子只吃了三付,情绪稳定,厚腻舌苔不见,更惊喜的是没有任何狐臭味道了,其家人更是称赞不已。治病时若往往是被西医名词牵着的,而今董博又一次证实了,中医整体辩证的重要性。
72.一肚子油腻小方:白芥子,苏子,莱服子,柏子仁,杏仁各100克,一付,上药混合,略炒香,共研极细末,每次十克,日两次,温水冲服。此方有化痰攻块,降浊通下之功。常服之,有助健康,不仅有助于养生,且于高血压、高血脂、心血管病人亦极有好处。
73.奥地利董红梅:小儿风寒感冒后干咳,配合一些食疗方子,屡试屡效。家中小女十岁每逢风寒干咳,服下即效。家中有小孩的父母不防一试。锅中放麻油一调匙加热,切三四片生姜,剁成碎末,鸡蛋一枚同时放进锅中,翻炒,趁热给小儿吃下。早餐服一次,睡前服一次。
74.痛经,正痛时可针刺十七椎下,其穴在第五腰椎脊突下凹陷中,往往可针入痛止;若效果不显,加针三阴交及承浆,亦可收止痛之功。若月经尚未到而痛尚未发作,可及时根据体质、病情服些汤药,亦可预防发作。可用之方甚多,亦可以小柴胡汤为主方,随症加入活血理气诸品。
75.临床多见痛经患者,不少人会因身边朋友亦有痛经则误认为痛经是正常现象而不去医治。若痛经甚则可能有子宫肌瘤,或腺肌症,或囊肿等病。中医治疗多以温经散寒,活血化瘀为主。有人服中药后会出现月经量多,排血块正常现象,亦有量大,且现崩漏之象。可用傅青主老妇血崩汤当归,生黄芪,桑叶,三七养血
76.深秋时节,萝卜上市。萝卜既是时令果蔬,吃起来又爽口,如吃水果。且萝卜能养生治病:吃油腻肥厚食物时吃点萝卜,可化气行滞;高血压、高血脂、高血糖以及痛风患者多属湿热痰浊内滞,萝卜最利降浊;腹胀、便秘吃萝卜能行气通便;若有上火咽痛、咽干、眼红、耳鸣、头晕、痘痘等症,吃萝卜可降上浮之火。
77.日近深秋,正萝卜上市时节。萝卜最助养生,其皮深绿而肉呈嫩绿色,口感甜脆多汁,带皮吃有微辣。山东人喜欢生吃萝卜,当成水果一样吃。经常食用萝卜可降气祛痰,清热解毒,排浊通便,健脾助消化,能降低血压、血糖、血脂。山东有这样的谚语:吃萝卜喝茶,气的大夫满街爬,形象地道出了萝卜的医用效果。
78.大椎是一个常用且实效的穴位。穴居督脉,统领诸阳,为督脉与手足三阳之会,主一身之表。约而言之,其功有五,一则温阳解表以治感冒、发烧、咳喘;二则温经通络以止肩臂诸痛;三则开窍安神以定痉厥;四则调和营卫以治虚人反复生病;五则固阳固脱以救厥逆。是为强壮穴,可针可灸,阳气宣通则无病不治。
79.古人云:大椎疗五劳七伤,风劳食气。我自己体会,若是感冒发烧,马上取大椎穴艾灸,使周身温暖,一身汗出,而感冒即霍然若失。不论大人小儿若见高烧,都可则配合艾灸身柱穴,效果更好。凡身体虚弱,稍受风寒即感冒,都属虚人,因其营卫不固,表虚而邪气易侵。改善体质是治本之道,其法即可常灸大椎穴。
80.定志小丸治忧愁不开心,健忘、眩晕(晨轻夜重)、失眠。与聪明散相比,去龙龟加苓参,是去潜阳而加四君,脾经有支脉入心中,此补脾以养心。后人变化其方:远志75、益智仁12、菖蒲12,研细末,每次3克,米酒冲服,日三次,连服百日。治心烦、失眠、烦躁不安,或睡眠太多,昏昏欲睡,精神不振,健忘等。
81.定志小丸为孙思邈之方,治心气不定,五脏不足,惊悸,甚者忧愁悲伤不乐,忽忽善忘,朝瘥暮剧,或暮差朝发,狂眩。其方:石菖蒲、远志各20克,茯苓、党参各30克,研极细末,蜜丸如梧子大,每服七丸,日三服。散服亦佳。《审视瑶函》用此方治近视。我临证以此方为主,加减化裁,改为煎剂,治失眠效果好。
82.红疹有两种思路,一则搔痒难忍,需先缓解其痒,我常用此方:桂枝20克,白芍20克,生姜五片,大枣30克(切开),炙甘草10克,三七粉6克(冲服)。水煎服,此方多有良效。二则如果疹子透出但搔痒不甚,疹,继续按之前的方案治疗,或配合针灸祛疹止痒亦极效。
83.我读大学时经常参加学校组织的献血活动,那时我年轻,献出200毫升血液后没有丝毫的不适。但我也见到不少同学献血后出现头晕、乏力、四肢困倦、精神不振等反应。(通玄医道)这表示血损气亦弱了,需及时补益气血。可以用当归补血汤:生黄芪100克,当归20克,三付,水煎服。或者用十全大补汤亦有良效。当戒过度劳累。
84.鼻炎枕方:辛荑花500克,藿香100克,佩兰100克,白芷100克,细辛10克。一料,共捣碎,做枕头睡觉。此方辛温通窍,研碎作枕头,可于睡眠中帮助通畅鼻窍,且味道芳香,既能治病,又方便实用。平时经常晒一下枕头,保持药粉干松,可一直使用。
85.医圣张仲景说:“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏......小柴胡汤主之。”这段话形象深刻地描述了女性月经期的生理与病理状态。
后人根据仲景的这段描述,用小柴胡汤化裁治疗各种与月经期相关的疾病,多收到良好效果。我的经验是,大凡到月经期即感冒发作的女性,于经连服七天小柴胡汤,极效。
86.一男病人,右侧地机穴处一小片皮肤肌肉变硬,走路则疼痛一年。服过止痛药,也曾注射局部,无效,遂建议手术。病人求诸中医。刺以祛邪痹,按左右对应法针左尺泽下三寸处,并用乳香、没药、丹参、当归、桂枝各10克、生黄芪20克,五付。两周共三诊而痊愈。一年后复发,再诊两次,至今三年未作。
87.有人从小便秘,数十年不解。若要预防大病,最需及时通便。通便中药极多,不只有大黄、芒硝等攻下猛烈之品,还有火麻仁、柏子仁等缓下之药。如何选方用药,需辨识年龄、体质与虚实,灵活掌握。比如老人便秘,只用苏叶、枇杷叶轻灵宣肺之品,即有提壶揭盖之妙用;而中年腹大酒多之人,大柴胡汤最有良效。
88.平时无病之人,若要养生,一定要保证大便通畅。每天至少排出一次,且不硬。若欲保持大便通畅,一则少吃辛辣刺激之物;二则经常吃些仁类、籽类食物,如花生、核桃仁、瓜子等,多含油质,能利大便。萝卜下气,常吃能通腑利便;三则便秘者常自上而下按揉腹部,有利排便;四则便秘需早治,中药或针灸都效。
89.中风病人一定要重视大便是否通畅。按中医理论,饮食中的精微被脾运化后,浊气自肠而排出。若便秘,则浊毒内郁,上攻于脑,影响神明,为患极烈。中风患者肾本虚于上,高风飘摇于上,若阳明不降,浊毒上攻,最易导致病情缠绵难愈。若已经有中风后遗症,平时可用莱菔子15克,煎水代茶饮,有清降阳明之功。
90.我曾诊治一女病人,其百会穴能摸到一个略可容指的凹陷,表现为头晕、头顶冷痛,此为典型的吴茱萸汤证。肝经循行上达巅顶,若肝经虚寒,阳气不充,则阴寒收引,甚至能导致头骨凹陷。我常用此用量:吴茱萸15克,党参30克,生姜15克(切片),大枣30克(切开),水煎服。亦用治疗中寒腹痛、呕吐效果极佳。
91.不少年轻人平时工作压力大,精神常处于紧张状态,易发脾气,稍受刺激即不能控制情绪,眠差,舌边尖红,面色青白萎黄。我认为此属肝旺脾弱,火扰心神,常用小柴胡汤合栀子厚朴汤加味,效果满意。其方:柴胡20,黄芩15,姜半夏30,党参30,生姜五片,大枣15,生甘草10,栀子15,枳实15,厚朴15,黄连15。
92.小儿厌食,有虚有实。若见烦躁、易发脾气、好动、易惊、体瘦、大便干硬、睡眠不安等,是属肝旺脾弱,胃失润降。我喜用余国俊的舒肝滋胃汤:柴胡10,黄芩6,天花粉10,白芍12,枳实10,乌梅10,虎杖12,黄连3,连翘10,沙参12,冰糖15。水煎服,自觉效果满意。亦有脾胃气阴两虚者,则需另方调理。
93.曾治某孕妇已孕4个多月,半夜忽发右侧腹疼痛难忍,一夜未能入睡。
晨起去医院检查,未见异常。病人怕服西药,要求中医治疗。处方:金银花100克,煎水1碗;地榆30克,薏苡仁15克,用水5碗,煎成1碗。把2碗药液混合,上午服一半,睡前服一半,尽剂而愈。足月产一胖儿。对于孕妇诸症亦可用针灸,多可速效。
94.不少人过完长假后出现精神不适,表现为:上班无精打采、注意力不集中、焦虑不安与效率不佳,进而导致忧郁、焦虑等症状。有些人会出现肠胃机能障碍(食欲减退、肚子不舒服)、头晕、酸痛、失眠等问题。此类患者多属小柴胡汤证:柴胡15,姜半夏30,生甘草10,大枣30切开,生姜五片,黄芩15,党参10。
95.经常闻及父母述其小儿脾气大,喜哭喜闹,甚则饭不香,便秘,甚是苦了带小儿之人,但苦之余想想何因?是否对小儿宠溺交加或常期给小儿服消食开胃药?久则脾失健运发为此症,中医辩为肝旺脾弱,当疏肝健脾,滋胃降逆。董博喜用余国俊舒肝滋胃方连梅丸加减,且配合决明子30炒香,冰糖30,泡开水代茶服用。
96.血虚的原因很多,即可能是失血过多,亦可能久思伤血,或经血淋漓不止。血虚当补血养血,可用生姜七片,红糖100克,大枣10枚切开,水煎服,有温阳养血之功。但需配合治疗病因,一则女人献血不可过度;二则少思少虑,心情舒畅,有助于疏肝;三则调理月经;四则子时睡觉,可养肝养血;五则配合适当食疗。
97.数年前朋友妈妈做了胆囊结石手术,术后总有胁痛,医生检查未见异常,认为有精神问题,甚至其家人亦认为病人因精神紧张而痛。朋友来信问中医是否有办法。我处以四逆散加金铃子散:柴胡、枳实、白芍、生甘草、川楝子、元胡各10克,结果一剂即效,三剂而诸痛霍然若失。
,气滞作痛,此方因此神效。
98.因每天工作时需反复与病人交流并解释病情,经常觉得口干舌燥,且说话无力。我自拟一药方,作为平时保健之用,自觉效果满意,愿与大家分享。其方:藤茶一小撮,乌梅两粒,开水泡代茶饮。乌梅味酸,能养阴津,并收敛肺气,古时说书之人每于休息时即闭口含乌梅一粒,可保肺气不虚。藤茶回甘,有利咽之功。
99.我常用乌梅两粒、藤茶一小摄,开水泡代茶饮,便于说话多时能保持肺气充足,咽喉不干。此方亦可用于教师、演讲者等需持续说话的网友,另外平时若觉咽干口燥,亦可用此方缓解不适。治疗咽部不适,或用胖大海代茶饮,或用桔梗、生甘草煎汤服,或用诃子口含生津,其各有适应症。
但若欲收敛肺气,乌梅最好
100.朋友父亲因高血压而突然中风,症见眩晕、左侧肢体活动略差,伴周身多处动脉粥样硬化。诊脉辨证,处以小续命汤、张大昌朱雀汤加味,以及水蛭三七散。病人以此三方交替服药数月,诸多不适皆霍然若失。自述越服越舒畅,就一直不停地服了下去。一般来说我主张效必更方。但若病重药轻,缓缓图攻,亦可久服。
101.某病人患鼻炎十余年,反复治疗未效。自述某西医建议手术,并说手术也不包好。病人因此而心灰意冷。观其面相,呈悲观面容。查其脉,右寸沉软。此中气不升,土虚而金弱,脾虚而鼻窍不通。处以补中益气汤合千金苇茎汤,合苍耳子散,再合玉屏风散加减。鼻炎缠绵难愈,若能对证施方,配合针灸,多能速效。
102.古人助产方:用于胎前产后,腰胯疼痛。胎前数服,胎滑易产;产后数服,能去败血。产后可代生化汤。我建议初产妇多可服之,以助产滑胎而减少疼痛。白芍6,川芎4,枳壳4,陈皮5,莪术3,香附6,大腹皮6,当归6,苏梗4,炙甘草3,米酒30ml,陈醋10ml,生姜三片,大葱白三根。空腹服,并忌油腻生冷饮食。
103.临床处方是需要灵机的。有时百思不得其解,有时却如昙花一现般神机灵动。我的一位学生的母亲体瘦、易饥,食则腹胀,诊为充血性胃窦炎。未服西药,学生自拟一药方,让我斟酌。我说:不需如此复杂,只用平胃散即可。三剂而愈。现再思此证此方,仍觉有如神来之笔。平素闲玩中医,百般思悟,时能福至心灵。
104.该女学生其弟媳,曾患胃痛,饿则加重,稍食亦胀痛,自去做胃镜,诊为多发性胃溃疡。曾叠进半夏泻心汤、丹参饮、小建中汤,皆乏效。因思我曾建议用平胃散治其母亲胃胀痛神效,因处此方,五剂而愈。平胃散能燥湿健脾,消胀散满。古人说它是“治脾圣药”。后世诸多运脾健胃方剂多从此方扩展演变而来。
105.去年曾为某孕妇拟一首助产方,后听闻该孕妇属头胎,平时极端怕痛,且小儿胎位不正,呈坐位,经某医手法复位后,只服一剂,竟然顺利顺产成功。其方:生地15,川芎10,当归30,党参15,白术30,茯苓10,枳壳10,白芍30,炙甘草30。于感觉欲生产时,或生产不畅时服用。提供此方,希望更多的孕妇选择顺产。
106.临证用方有两种思路,一种是对症对病选方,比如前额痛用选奇汤、胆囊炎用大柴胡汤、肠梗阻用承气汤等;另一种是对证用方,比如吴茱萸汤治虚寒性痛经、葛根芩连汤治湿热型糖尿病、茵陈蒿汤治湿热内滞的崩漏等。这两种用方思路都有针对性,且都有良效。因此,从事中医临床需重视辨病、辨证两种用方思路。
107.小儿肝旺脾虚,最大的表现是厌食,伴有烦躁、易怒、哭闹、睡眠不安、便秘、渐瘦、精神不振、面色青白等。需舒肝扶脾,滋胃降逆,则诸症自消。其方,可考虑用四逆散、小柴胡汤、连梅汤,为辛苦酸甘之法,辛以散肝之郁,苦以泻心之火,酸以敛肝之阴,甘以养胃之津,多可速效。若配合挑刺四缝穴亦有良效。
108.小儿最容易出现肝旺脾虚。因此,不能只用健脾养胃、运化消食诸方,还要考虑疏泄一下肝郁。可在方中加四逆散,再加乌梅、黄连,乌梅与黄连相合,有酸苦泄热之效,可缓解肝旺化火之征。脾气虚可用四君,或者用七味白术散,或者六和汤,都可随证选用。诸药合以冰糖,则酸甘化阴,能防肝火伤阴之弊。
109.今日居然遇到好几个需要用大柴胡汤的病人,其表现或上腹部按之满痛;或便秘、口苦;或心口窝痞硬而吐。其病情或高血脂,或高血压,或肥胖,或胆结石、或胰腺炎,或胆汁返流性胃炎,但见其证属少阳阳明,则一概用此方,根据症状加味化裁。我用大柴胡汤,以大便通畅为度,不必过泄。若过泄停药即可缓解。
110、失眠其病机:阳不入阴,火浮于上,干扰神明。可考虑用《黄帝内经》提供的半夏秫米汤,凡因邪实而致失眠,都可与此方配合,能提高疗效。其方:姜半夏60克,高粱米60克,水煎,于睡前温服。南方可用薏苡仁代替高粱米,亦有良效。再者:百合、苏叶、夏枯草、夜交藤,此四药皆有引阳入阴之性,治失眠良效。
111、苍术为临床常用的一味中药,其甘温辛烈,最能燥胃强脾,升发胃中阳气,又能总解痰火气血湿食六郁,消肿满、辟恶气,其功极多。古人有用苍术浸水后去渣浸曲酿酒,能治诸般风湿疮、脚气下重。若图省事,亦可直接用苍术泡酒饮之,当能治疗中风痿痹、关节肿痛、肢体活动不利诸症。唯需脾虚湿滞者用之方佳。
112.治大病重症,需考虑用仲景原量,往往疗效显著。数年前曾治朋友奶奶剧烈腹痛,面如红妆,烦躁,胸口烦闷,诊为急性胰腺炎。生地250克,生大黄20克,炙甘草30克,大枣20枚(切),柴胡10克,黄芩10克,木香30克,莱菔子10克,枳实10克。药后病人自述:胸口咕咕跳动,随即豁然通畅,一剂而诸症霍然若失。
113.某三岁女孩每天上午八点至十点半发烧,服强的松则退烧,不服则下午四五点又发作,持续半年。目前强的松已服至200余片,渐而出现全身长黑毛,后背尤其严重,几成猴子。病人家属说本来皮肤白皙,现却面色晦暗,精神不振。此邪正交争于少阳,上午阳气升发,与邪交争,发为高烧。暂且处以柴胡桂枝汤加味。
114.今日得知病人服药数付而发烧消失,再未复发。病家感叹:半年来反复用西药,吃得孩子都快不行了,还不如吃几付中药,效果如此迅速。其方:柴胡30,黄芩20,姜半夏30,党参15,生姜3片,大枣30切,生甘草10,桂枝20,白芍20,生石膏50,羌活10,白芷10,后下。三付。因颈硬,加葛根15克。与诸同道分享。通玄医道
115.有人问,高血压、高血脂、高血糖以及心血管病越来越高发,对于此类病症有什么饮食调理建议?除适当运动、饮食清淡、保持心情舒畅之外,我推荐此类病患都可常服葛根。可以用葛根泡酒服(我在微博里已经推荐过),不能喝酒的则可以用葛根代茶饮,或者,葛根打粉冲服亦好。葛根清降体内脂浊,是养生佳品。
116.昨日急诊一女病人,素体脾胃虚弱,因吃火锅小龙虾引起腹部绞痛,痛不可忍。病人相信中医,不肯去挂水。此食浊邪热内滞,胃肠降浊失司,大便闭滞而作痛。急针尺泽、委中、足三里、中脘诸穴,其痛稍减,再处方:赤芍10,红藤30,桃仁10(打),薏苡仁30,冬瓜仁30,败酱草30,白芍10,尽剂而痛愈。
117.数天前一病人带着两岁的儿子来诊感冒,自述怀此儿时阴道出血,电话求助。当时我给了一个处方,服三付而诸症尽去,足月顺产,母子平安。此方源自黄元御,因未能面诊,故试用此方保胎,未成想竟收如此卓效。其方:炙甘草6、生地9、阿胶9(烊)、当归9、桂枝9、白芍9、茯苓9、丹皮9。水煎温服,日一剂。此方源自黄元御,我临床试用数例,原方原量不加减,治疗怀孕后突然阴道流血,皆取得神奇的效果。前几天朋友妹妹怀孕40天时出现阴道出血,急求方,我也是开以此方,服两付后流血消失。此方有养胎止血之功,且方效平和,不伤正气。对于不便于去医院急诊的病友在万不得已时都可试服一两付,当有显效。
118.朋友前段时间说逢下雨天就想哭,也不知道是怎么回事。试开方子:炙甘草30克,小麦100克,大枣50克(切),3付。今日见面聊天,朋友说只吃了一付,竟然好了。并说这方子太奇怪,根本不象药方,甜甜的,好喝。此方源自仲景,用来治疗“妇人脏躁,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作”,有其症用其方,神效如此。
119.有些病症是可以用通治方的,比如:小儿反复感冒体质,则都可用柴胡桂枝汤调理;烦躁,都可用栀子厚朴汤;经闭或更年期月经失调都可试用温经汤,如此等等,几乎不用辨证,都可取得不错效果。由此,我在微博里经常推荐几个我常用的,且自认为有效的处方,以方便网友,并省去寻医之苦。但不建议滥服中药。
120.老年膝关节疼痛——麻黄附子细辛汤并加熟地120克以治
121.葛根是一味药食两用的中药,能鼓舞胃气、升清脾阳,并可益津液、散风邪、养肌肉,且有降血压、降血糖、降血脂之功,能治疗心血管疾病。葛根素有“亚洲人参”之美誉,葛粉称为长寿粉。用葛根一公斤,加5公斤白酒泡七天后,每晚喝1-2两,可消除久年不愈的心绞痛症状。不喝酒的可用葛根代茶泡水喝,亦效。
122.我朋友老母亲77岁,患膝痛15年,走路困难,疼痛剧烈,深以为苦,要求止痛。先确诊其为寒痹,处方:麻黄30,细辛20,制附片50,熟地60,数剂而痛减,但下楼仍痛。再换方:麻黄30,细辛20,制川乌30,制草乌30,熟地120,白术15,干姜30,吴茱萸15。服药未及一个月而诸痛皆霍然,从此竟成我的铁杆粉丝。
123.临床上经常会遇到闭经患者,虽未到更年期,但经水已停。若辨证属心、肝、脾经气郁,其脉弦,其人阴虚于下,火浮于上,易生气,烦躁,或失眠,则可用傅青主的益经汤:熟地30,白术30,当归15,白芍9,酸枣仁9,沙参9,丹皮6,山药30,党参12,杜仲9,柴胡9,桂枝9。此方可服至三十付,有助于恢复月经。
124.痔疮肿痛伴出血,我常用乙字汤加味。其方:柴胡10,升麻10,黄芩10,生甘草10,制大黄6,当归15,银花15,丹皮15。水煎服,日一剂。此方亦治内痔、外痔及混合痔,多有良效。若痔疮有核,则上方加桃仁15克以加强化瘀之效。痔疮需辨证,并非一两个方子就能治好的。我列出方子,只为方便不便寻医的网友。
125.我自拟的通治痔疮方如下:党参15,生甘草10,白术15,干姜15,柴胡30,黄芩20,地榆15,槐花15,升麻20,制大黄6,当归15,生黄芪45,陈皮10,阿胶10烊化,薏仁30,山药30,水煎服,日一剂。此方补泻同施、寒热并调,太阴、少阳、阳明三经合用,清泻下陷于大肠的木火,并升提中焦阳气,其效满意。
126.有人因酒后出现音哑,此素体脾湿过旺,酒入胃中,湿浊上泛,阻于音窍,可先用七味白术散化去湿浊,再可利咽开窍,自可速愈。治音哑亦有清音丸可用,此《证治准绳》方。桔梗30克,诃子30克,生甘草2克,硼砂10克,青黛10克,冰片1克。上药共研极细末,蜜丸如龙眼大,随时噙化一丸。余临床用之,极效。
127.夏日炎炎,提供一个解暑方。将适量西瓜翠衣与香薷加水共煮沸,候温服,能解暑清火,滋阴和中。西瓜翠衣的做法:将西瓜洗净,去红瓤,将表皮色暗且含有蜡质的青皮层剥去,剩下的即是西瓜翠衣,其性味甘凉,可治暑热烦渴、口舌生疮、中暑及咽喉干痛诸症。香薷,古人当菜蔬食之,能发汗解暑,温胃调中。
128.多年前我曾诊治过一位韩国朋友,七十多岁,右上肢皮肤有一块一元钱大小的神经性皮炎,俗称为牛皮癣,已经持续十余年,脱白屑,且瘙痒难忍,曾内服外用各种药物,皆未见显效。我帮他用艾条灸局部皮损处,一日一次,每次十五分钟。结果四五次后,其牛皮癣竟霍然而愈,之后十余年再未见反复。
129.我弟弟董洪峰病案:一小孩4个月大,出生后20天开始浑身湿疹,现在面部、后背、肘窝严重,到处看无效,开方:苍术15、茯苓20、陈皮10、泽泻15、炒麦芽20、滑石10、生甘草5,五副,水煎外洗,效果非常明显。希望此方多为传播,以惠及更多患病小儿。董洪峰工作室在威海,电话15063192929。
130.乌梅甘草汤,药只二味,却有酸甘化阴、养血疏肝、缓急止痛之功。用于肝气有余、肝血不足所致的胃气痛,多有良效。此类疾病多易发作于晨起,亦见于生气发怒之后,表现为或胃中抽痛,或两胁胀痛,或头痛等,其病机在于木气郁滞,疏泄失畅,气滞而作痛。有过此类症状者不防家中常备此二味中药,有备无患。
131.学习前人处方,于临床时却可以稍加减变化一两味,顿时有化龙点睛之妙。比如,猪苓汤加山栀,即可治疗膀胱炎引起的血尿;桂枝茯苓丸加怀牛膝治疗血瘀型前列腺炎等等,都属此类。前贤在经方的基础上往往有此点睛之笔,如五苓散减桂而成四苓汤;金匮肾气丸化裁为六味地黄丸等,需多着眼研究其变化手段。
132.曾治脑干脑炎引起的全身肌肉萎缩,以四逆汤为主方,加活血养阴之品,效果不错
133.家里有高血压的老人,或者家族有中风病史者,一定要在家里常备安宫牛黄丸,或者苏合香丸、牛黄清心丸之类的醒脑开窍类药丸,有备无患。
134.麻黄宣肺走表,故可治荨麻疹、牛皮癣等皮肤病。为医者当重视麻黄,对于一些久年皮肤病或能开一思路。近年有人报道治疗顽癣42例,用麻黄15克,加清水一小碗,武火煎沸五分钟,分两次温服,连续服十剂,全部痊愈。麻黄其用极多,临床用以治疗中风、瘫痪、黄疸、水肿、小儿遗尿、尿频、腹泻、喘证等多效。
135.一朋友近日高兴地对我说,自从选择了中医,每天早晨喝生姜红糖水,平时常喝桂枝汤,一年来身体越来越健康,面色越来越红润,再也不会象以前动不动就生病,且反复感冒了。我也真心地希望每位病友都能认识到中医对于养生康复的巨大作用,从而及时选择中医,找回久违的健康。
136.《千金》防风汤:防风,川芎,白芷,怀牛膝,制草乌,白术各9克,羌活,葛根,制附片,杏仁各18克,生石膏,薏仁,肉桂各30克,麻黄36克,生姜45克。水煎服。此方由孙思邈所传,其组方规律亦同续命类汤方,治疗中风恢复期疗效确切。我临床常用此方,配合针灸,可以迅速帮助病人促进肢体偏瘫的康复。
137.春天木气渐升,天气渐热,更兼北方沙尘太大,人居其间,呼吸沙尘,极易出现咽喉疼痛,且痛而无痰,在此我提供一个小方子,希望咽痛患者可以少受些折磨。此方亦治其他原因引起的咽痛,如感冒、上火、雾霾、说话太多等,皆可。麻黄10克,芦根30克,桔梗10克,荆芥10克,淡竹叶10克。水煎服,日一剂。
138.前不久朋友一岁小儿全身风疹,痒甚,哭闹,电话求诊,并要求能否不喝中药,恐药苦难喂。因处以下方,用纱布包煎,待水温给小儿洗澡,一天而愈。其方:麻黄20克,连翘45克,赤小豆30克,天花粉15克,杏仁15克(打碎),生姜三片,大枣30克(切开),生甘草10克,白藓皮30克。给小儿治病需灵活应用药汤。
139.痛经的女孩子要重视平时的保养。我的建议:不要吃太多的水果,特别是寒凉性的水果,不要喝牛奶,因其性寒伤阳;平时不可穿露脐装,下肢需保暖,天冷不可穿短裙;睡前热水泡脚;经前不可受寒、涉水、淋雨,保持心情舒畅;晨起喝生姜红糖水温升阳气;痛时用方:干姜10克,益母草30克,红糖30克,水煎服。
140.骨折在生活中偶见,除必要的手术处理之外,亦可以配合服中药汤方,有助于迅速恢复正气,并可促进愈合。其方:当归15克,续断15克,骨碎补15克,川牛膝15克,桃仁15克(打碎),金银花15克。五付,用黄酒两碗,煎成一碗,空腹服,日服两次。我曾临床试用于骨折患者,屡用屡效,建议病友保存备用。
141.春天最适合于调理肝的疏泄功能,肝主升、主动、主散,合于木性。春天养肝之法:一则可针刺或按摩肝经诸穴,包括太冲、期门以及大腿内侧面压痛点;二则可服逍遥散之类的药方;三则到户外踏青、远眺、伸展肢体;四则开始适当增加运动量。如此都能顺畅肝气,预防肝郁。若木气升发过度,则可服乌梅固本汤。
142.一般来说,妇女生下宝宝,不论是剖腹产或自然生产,或妇科宫颈检查后,或者流产,都可在当天开始服生化汤。此方活血祛瘀,排出胞宫内所瘀滞的离经之血,可连续服七天,能促进子宫快速恢复平衡。生化汤的好处很多,不可尽述。当归40 克,川芎15克,桃仁15 克,炮姜15克,炙甘草10克,黄酒与水各半煎服。
143.我曾诊治一女孩,半年前因感冒后缠绵反复,渐至鼻痒、鼻塞、鼻流清涕,眼痒,西医诊为过敏性鼻炎,反复服西药未愈,某医认为鼻中隔不正,建议手术。此属风寒郁肺,处以麻附细合麻黄桂枝各半汤加味,数剂而效,渐而诸症近愈。鼻炎当今非常多见,因阴霾天气而更见增多,及时选择中医,相信会有良效。(通玄医道整理 )
144.风寒感冒若不想吃药,还可用贴敷疗法,亦能速愈。一则,生姜、大葱白及麻黄各适量,共捣烂如泥状,贴于肚脐,上置热水袋熨之,并盖被取汗。二则,胡椒、丁香各7粒,碾碎,与大葱白共捣烂如泥,涂于手心,双掌相合,夹于大腿内侧,再盖被取汗。用此二法需配合喝点热米粥,多盖被子,汗出而感冒自愈。
145.春节过完了,一肚子油腻也需要清理一下才好。提供一个小方:白芥子,苏子,莱服子,柏子仁,杏仁各100克,一付,上药混合,略炒香,共研极细末,每次十克,日两次,温水冲服。此方有化痰攻块,降浊通下之功。常服之,有助健康,不仅有助于养生,且于高血压、高血脂、心血管病人亦极有好处。
146.曾治一朋友患痛风,平时好喝酒,某日足大趾关节痛不可忍,不能下床,哼哼哟哟不停。发誓说如果再喝酒,我就他妈的不是人。我调以方药,渐服三五付而痛渐减,十余剂而霍然痛除。荷叶10克,藤茶30克,制川乌20克,制草乌20克,干姜30克,苍术15克,党参30克,茯苓30克,白芍15克,生大黄10克,水煎服。
147.数年来我临床诊治过不少带状疱疹患者,有的是急性期,有的是后遗症期,单用针刺,效果亦极为显著。取穴以循经远取为主,针用泻法,适当辅以局部点刺出血,或拔罐出其恶血郁毒,往往都可速效。针刺泻邪以刺血为最佳,我每喜点刺龙眼穴(小指远端关节尺侧赤白肉际)出血,自觉有效。若配合中药效果更好。
148.《千金》防风汤:防风,川芎,白芷,怀牛膝,制草乌,白术各9克,羌活,葛根,制附片,杏仁各18克,生石膏,薏仁,肉桂各30克,麻黄36克,生姜45克。水煎服。此方由孙思邈所传,其组方规律亦同续命类汤方,治疗中风恢复期疗效确切。我临床常用此方,配合针灸,可以迅速帮助病人促进肢体偏瘫的康复。
149.春天北方经常有沙尘暴,天热且空气极为干燥,若更兼劳作汗出且饮水少,则易见咽喉干痛生疮,嘴唇裂开,口干,饮水则缓解。此为上焦津伤,需养阴降火为本,润燥治痛为标。此时可用此方:生地50,竹茹12,玄参12,薄荷12,茯苓12,生甘草12,升麻30,麦门冬12。煎服,日一剂。此方亦用于秋燥咽喉生疮。
肿瘤疼痛,可用之方颇多。近贤张大昌妙悟岐黄,他提供了一个治疗肿瘤疼痛的方子,临床试用,治癌痛效果尤速。但适用于肿瘤疼痛初期,痛不太剧的情况。制川乌15,生黄芪45,木瓜30,炙甘草15。水煎服。此方亦治各种病因所导致的四肢疼痛。伴有抽筋或者拘挛者可加白芍30克,成芍药甘草汤,效果更好。
提示:上述方剂需在当地中医师诊断后再决定是否使用,不懂中医药者不可擅自服用。
用药心得汇总
冠心病
1,黄芪,冠心病大多属于本虚标实,本虚包括气血不足,继而阴阳不足,但气虚是首要的,贯穿于各证之中,对于气虚病人,黄芪可以补气强心,对于实证气滞血瘀,更可以助行气血,亦可间接助化痰,散寒凝等,为我治疗此病的必用。
2,海藻,冠状动脉粥样硬化,管壁内脂质沉积符合痰的性质,海藻可以化痰,另外,海藻有软坚作用,可以用来软化硬化之动脉,海藻之妙用在于此。
3,丹参,冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质,丹参可以祛瘀生新,此为众医家所共识。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络,所以按痰淤论治,是我的基本治疗方法。
4,何首乌,对心血不足的病人,我最喜欢用何首乌,它的效果优于当归,阿胶虽然效果也好,但太滋腻,对于有痰淤阻络征象不太适合,除非血虚十分明显而痰淤又不是很重,何首乌则无需顾虑太多,另外,还有一点,它能补肝,脉管为肝所主,冠脉受损,加上痰淤阻于其中,使之受伤不轻,补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养,从而最大程度回复原有功能,此法为治本的要诀之一。
5,仙鹤草,早年治疗一个崩漏病人,因出血过多出现心悸乏力症状,我以仙鹤草80五味子20治疗,第2日,症状即得以缓解,仙鹤草有强心功能,心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题,以它针对之,不次于黄芪,仙鹤草味辛涩,能于止涩中寓宣通,文献《百草镜》记载它能下血活血,治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。
6,石菖蒲,对心肌缺血发作的,芳香开窍药效果最为快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜欢用石菖蒲,它不仅能开心窍,还能化痰浊,我多以葛根,川芎配伍起协同作用。
7,五味子,对气阴血虚病人证见心悸者,五味子为我的必用药,其次是酸枣仁,远志等,它不仅能养心安神,还可以收敛耗散之心气而定悸,对心动过速或心律不齐偏快者,可加牡蛎,龙骨等贝石重坠之品镇之,对心动过缓证属心阳虚见心悸者,可加附子,桂枝等,临证灵活运用。
冠心病多数痰淤虚并存,针对痰淤我也经常用白僵蚕,地龙化痰淤,通脉络,针对虚证,只需辩证准确即可,此病也与肝脾肺肾等相关,不能狭隘的只针对于心本身,其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药,同时参考上述所论之药。
不孕
1,紫河车,子宫发育不良属于中医的先天禀赋不足,紫河车为首选药,它擅长补气血阴阳,对禀赋不足的问题尤为适宜,在我治疗的14个不孕病人里,有2个就是单独靠此一味药治愈的,此2病人证见体瘦,发育较差,小手指短,西医检查为小子宫,我以此药研细末装胶囊,每日15G,长服而愈。
2,菟丝子,此药阴阳双补,偏于补阳,服之可令妇人有子,在诸多不孕方剂里多有之,它有促排卵促黄体功能的作用,对证属肾虚的,我每方必用,同样有此作用的还有枸杞,巴戟天等,辩证准确后选加。
3,穿山甲,有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的,它的功效很好,我多与皂角刺联用,通过化瘀通络来疏通输卵管,临床也可以配伍王不留行,路路通等。
4,白芥子,输卵管阻塞或盆腔炎症属于慢性的,从病理看应该属于痰淤互结,我经常以痰淤论治,化痰通络我喜欢用白芥子,白僵蚕,它们可以化痰散结通络,使之畅通,还有石菖蒲化痰开窍(这里的窍是指输卵管)此几味药为我的精选,一般不予其它药代替。
5,小茴香,在我治疗的不孕症中,多半是阳虚引起,胞宫虚冷,不易受孕,此为常识,小茴香既能温补肾阳,又能暖宫散寒,而且效果很好,我经常以肉桂,艾叶,紫石英联用。
6,香附,女科之主帅,善调经,内分泌失调病人有月经不调的一般不易怀孕,所以针对月经不调的不孕症病人,首要是调经,经期提前多为阴虚,延后多为阳虚,不定期多为肝郁,分别对症治疗,这些只是例举,总之,调经为主要治疗方法,还有一种叫免疫性不孕的,是自身免疫导致的精卵不结合,这类病人多有抑郁,善太息等肝郁症状,用疏肝之法即可解决。
我治疗不孕一共14例,有12例已经怀孕生子,其他2例未知,半数是经过很多正规治疗而无效的,最长病史10年,已知者全部在半年内怀孕,有些顽固的疾病让我回头再次给予治疗的话,我恐怕也是没有信心,能够治愈不得不说是一种侥幸,但其中的治疗思路我还是比较肯定。巧合的是我的最后一位不孕症患者是我的第一个不孕症患者的孩子的老师,经孩子家长介绍而来。
在治疗此病时,一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵,抓住排卵期这几天的机会同房,受孕可能会大很多。最后还有一种不孕,是见于肥胖,月经延迟甚至闭经的,西医检查属垂体性,我只知道一般按温补脾肾,化痰祛湿治疗,但没有实践过,望有此经验的同行给予帮助解答,很想学习一下。
高血压
1,罗布麻,高血压早期表现为肝阳上亢,此药可以清肝热平肝潜阳,对面红目赤,易怒口苦,情绪激动加重的比较适宜,我临证多以天麻钩藤饮加此药,效果更加显著,亦可加夏枯草。
2,龟板,对于有明显阴虚体质的病人,养阴显得很重要,龟板不只是养阴效果极佳,它质重擅潜降,性清不浊,不易伤胃,代赭石易伤脾胃,白芍力量薄弱,唯独龟板效果全面显著,高血压阴虚阳亢多选之。
3,白僵蚕,地龙,此病发展如果阴虚日久及阳,导致了阴阳两虚,阴虚则肝阳化风,阳虚则不能蒸化津液而凝痰,风与痰结党,阻于脉络,又易凝淤,流斥于脑,脑髓不纯,血压偏高。白僵蚕,地龙可以祛风痰,通脉络,脑髓清纯则血压降。临证以地黄饮子选加此药,意在标本兼治。
4,石菖蒲,痰湿盛病人多用之,劳倦内伤,或嗜肥甘厚味引起痰湿内生,引动肝风,浊阴上扰可以导致头痛如裹,血压偏高,石菖蒲可以化痰湿,开脑窍,与葛根相伍更妙,葛根擅于升清阳以降浊阴,一个化痰开窍,一个升清降浊,从而脑髓清纯,血压降。
5,黄芪,对有淤血阻于脉络的,我喜欢在活血基础上用重剂黄芪,脑窍为淤血所阻滞而见头痛,血压高,黄芪可以补气助血行,淤血去,血压自降,再者黄芪也可以升清阳之气以上荣。久病高血压多因心脑肾缺血引起,活血可以改善其供血,与黄芪伍用,力量显著增强持久,且不会因为活血日久伤及正气。
6,海藻,高血压病人脉弦硬的,我多加海藻,高血压动脉硬化有个很可怕的并发症,就是脑出血,海藻可以软坚,使硬化的血管变软,同时它还能化痰,清除管壁内痰浊,所以有脑出血倾向的,我必用之。
当我们治疗高血压病时,不能一味的平肝潜阳,因为这不是高血压的唯一原因,高血压病机复杂,辨证论治在这个病里显得很重要,基本知识都了解,就不再赘述了。
甲亢
1,夏枯草,甲亢属肝郁化火的,夏枯草可以清肝火散郁结,颈前有结块的,它又能散结节,突眼症的,属肝旺,目为肝所主,它可清肝入目使之回窠,可见这是一个甲亢常用药。肝风手抖的要用钩藤,白芍配伍。
2,鳖甲,甲亢以阴虚火旺为主症的,鳖甲可以清虚火,滋阴潜阳,纠正阴阳失调,另外鳖甲更善于软坚散结,对甲状腺肿大有良效。
3,龟板,甲亢一般是本虚标实,本虚里无不与阴虚密切相关,龟板是血肉有情之品,滋补力强,质重善潜降,亦可补心疗心悸,对阴虚诸症皆疗效显著,与鳖甲合用,其效果力压群雄,远非其他养阴药所能及。
4,黄芪,久病气阴两虚,又每因阳旺而加重,亢奋之阳因生化,温动的作用太过,势必耗气伤阴,从而形成恶性循环,对于气虚症状,我用重剂黄芪(60以上),药理学认为,它可以改善甲状腺功能,从而降低T3T4水平,在养阴的基础上,我多用之。
5,白僵蚕,肝火(亦可是虚火)灼津为痰,结于颈前,此痰为老痰顽痰,不易祛除,白僵蚕属虫类药,力大善于搜剔,故选之,也常联用海浮石化老痰,同时此药也可以软坚散结,故为首选。
6,白芥子,颈前肿块用白芥子化痰散结无可厚非,但值得一提的是,药理学认为,它是通过抑制甲状腺功能来达到治疗效果的,正因如此,如果是缺碘引起的甲状腺肿大,用此药是不合适的,应引起注意。
西药治疗此病副作用很大,放射性131碘治疗和手术有时后果严重,中医药在这里有很大的优势,只要辩证准确,用药恰当,可以获得良好效果。顺便提及一下,如果不是病情需要,尽量少用含碘中药,如海藻,昆布等,具体原因很复杂,篇幅关系,不作详解。
体质性低血压
1,鹿角胶,此病多为先天禀赋不足,肾中精气亏乏,精不化气则元气不足,肝木缺乏肾水滋养则疏泄不及,升发无力,导致血压偏低,肝为阳脏,故以鹿角胶补精血,通督脉,振元阳,肾精得补则元气得生,肝木得补则疏泄升发得力,元阳得补则血压升高,为阴中求阳,需加熟地补阴。
2,枸杞,肾精不足导致的肝虚,使肝的升发疏泄功能降低,从而血不上荣,枸杞可以补肝,肝得补则升发疏泄有力,使升的气机恢复正常,从而提升血压,同时枸杞可以补肾精,养血,故多用之。注:补肝肾是治疗此病的根基所在,无此根基,任凭怎么升阳举陷也是徒劳,即使有效,也只是暂时的。
3,党参,后天失养或劳倦思虑伤脾,使脾不升清,党参可以补脾益气,与黄芪等相伍有补中益气升提之功,此一条就是补中益气丸原理,不作详解。注:升麻,柴胡用小剂量取其轻浮上行之意,剂量必须在10g以下。
4,枳壳,低血压病人多数食少纳差,加上方中有滋腻成分,故用枳壳加砂仁行气宽中增食欲,疏肝理脾调气机,枳壳益气利五脏,协助肝之疏泄,从而升高血压,药理学认为它有升压之功,枳实也有,而且很强,但因为有耗气之嫌,故不作首选。
5,仙鹤草,此药多次提及,有补虚强心功能,从而升高血压,尤其对劳累过度引起的气虚症状更为适合,且效果迅速,另外它涩中寓通,能活血,可以使气血上行时一路畅通。
6,阿胶,有明显血虚症状的,阿胶可以补充血容量,从而使脉管中血气充足。
人的身体,元气为诸气之根本,故补肾精以化元气为此病的关键所在,肾精充足,则肝血得补,再配伍疏肝理气,气机方可升降调达,加之补中益气助升提,清阳之气则可以源源不断的上荣,血压即自然升为正常。
腰肌劳损
1,土鳖虫,外伤劳损引起腰痛多于瘀血有关,举重伤腰,恶血归之,所以治疗瘀血腰痛,土鳖虫为我的首选药,与乳没,三七联用,效果极佳,20或25g,一般2日即可见效。
2,仙鹤草,此药擅长治疗脱力劳伤,是我的必用药,此为常识,不作详解。
3,骨碎补,腰为肾之府,久病必有肾虚,在诸多补肾壮腰的中药里,我发现骨碎补的效果很明显,其次为狗脊及杜仲,续断,牛膝等,此为个人见解,不一定对,但在用药时好像每次都能明显的感觉出来它的功效。
4,白术,脾主肌肉,此病的病位在腰肌,腰肌受损,故用白术等补脾以强壮腰肌,但凡肌肉之病,不论是劳损,还是萎缩,无力,均需从脾论治。
5,枸杞,肝主筋,本病有筋腱,韧带损伤,故以枸杞补肝血,濡养受损之筋腱韧带,补肾活血为共识,补肝脾却容易被忽视,要想达到真正的治愈,补肝脾很重要。
6,黄芪,它可以补气助行气血以通络(与地龙等联用),补肝助养血养筋治筋伤,补脾以养肌肉之损伤,此药功用全面,故用大剂量。
腰痛见寒用附子,见湿用木瓜,对症下药,总体的治疗思路为补肝脾肾,化瘀通络,有时加散寒化湿,有时加祛风化痰,疼痛剧烈因痉挛明显的加白芍甘草,全蝎,因寒湿的加细辛,等等。
骨质增生引起的腰痛容易与此病相混淆,虽然症状有些相似,治疗也有相同之处,但有一点必须注意,肾主骨,骨质增生的治疗要以补肾健骨为根本,阴虚者用龟板,阳虚者用鹿角,再配伍骨碎补,续断等,以此来制止或逆转骨质增生的进展,另外还有威灵仙,它擅长治疗腰痛痹症,大家都知道,但从其能治骨梗喉推测此药可以治疗骨刺引起的疼痛,有名医已经用于临床,并且取得了效果,所以我也多用之。其他的差不多与上述没有什么区别了,治本之法,腰肌劳损重补肝脾,骨质增生重补肾健骨。治标都是活血化瘀通络,及散寒除湿,祛风化痰等。