尚先早课｜参天地，通阴阳

参天地，即人与天地相参。《灵枢·经水》曰：“黄帝曰：余闻之，快于耳，不解于心，愿卒闻之。岐伯答曰：此人之所以参天地而应阴阳也，不可不察。”又：“凡此五脏六腑十二经水者，外有源泉，而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴，漳以南者为阳，河以北至漳者为阳中之阴，漯以南至江者为阳中之太阳，此一隅之阴阳也，所以人与天地相参也。”人参天地，即人与自然相互融通，自然中有我，我与自然相合。此乃中医理论的重要支撑。

通阴阳，即通达阴阳之理。见《灵枢·终始》：“故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通阴阳，五脏为阴，六腑为阳。”

下句亦可易作“应阴阳”或“副阴阳”。《灵枢·本脏》曰：“五脏者，所以参天地，副阴阳，而连四时，化五节者也。”

能明天地阴阳之理而参之、应之、通之、副之，则医道毕矣。

刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事