克罗恩病围手术期营养支持指南

中国研究型医院学会

肠外肠内营养学专业委员会

　　克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，可导致全消化道进行性损伤和病变。克罗恩病全年龄段均可发病，严重影响生活质量，具有一定的致残性。我国和全球的克罗恩病发病率及患病率正呈现不断上升的趋势，过去30年，其发病率每年增加4%～15%。约1/3的克罗恩病患者在初次诊断时已合并有狭窄、肠瘘或腹腔脓肿等病变，至少1/2的患者在病程中需要接受1次甚至多次手术治疗。由于经口进食减少、营养需求增加、经消化道营养物质丢失增多以及药物作用等，克罗恩病患者通常合并营养不良，其严重程度通常与疾病活动度、病程、病变累及范围等因素有关。此外，肠道炎性反应所致的高分解代谢和厌食也是重要原因。目前，克罗恩病的手术治疗已经逐步形成外科亚专业化，但由于克罗恩病患者是营养不良的高风险人群，其围手术期营养治疗对手术安全性、术后康复和维持术后缓解均具有重要意义。因此，中国研究型医院学会肠外肠内营养学专业委员会组织国内克罗恩病内科、外科和营养学等领域的专家，结合国内外最新的循证学依据和临床经验，特制定本指南，旨在加深对克罗恩病营养不良的认识，为克罗恩病围手术期营养不良的处理提供标准、规范的方案，改善克罗恩病患者的手术预后。

编写委员（按姓氏汉语拼音排序）：曹倩，陈春球，陈春晓，陈伟，陈焰，杜鹏，谷云飞，黄雨桦，李明松，李幼生，练磊，秦环龙，唐彤宇，王新颖，吴小剑，杨桦，姚丹华，余震，张晓琦，钟捷，周伟，朱兰香

汇总整理：黄雨桦，姚丹华

通信作者：李幼生（[e-mail]）

原文标题：克罗恩病围手术期营养支持指南（2021版）

原文参见：中国实用外科杂志. 2021;41(6):646-652.