经方:麻黄连翘赤小豆汤

麻黄连翘赤小豆汤

原文

麻黄二两(去节) 连轺二两 杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆一升 大枣十二枚(擘) 生梓白皮一升(切) 生姜二两(切) 甘草二两(炙)

右八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

作者张仲景

【出自】《伤寒》

【经典回顾】

1、伤寒身黄发热者,麻黄连翘赤小豆汤主之。

【组成】 

甘草 大枣 姜 麻黄 赤小豆 连翘 梓白皮 杏仁

时机

1、治有伤寒表证的身发黄。

方解

1、此方以麻黄汤为基础,因为病人有伤寒表证;

2、赤小豆去湿,生梓白皮、连翘解热。共祛黄;

3、麻黄解表发汗,杏仁补充肺的津液。

应用

1、这是治皮肤病的一个方子。还有一个处方是麻杏薏甘汤;

2、一般用在疥疮、癣等皮肤病。可以加金银花、蝉蜕,对皮肤也很好。

比较 

在伤寒里面一共三个方子治疗全身发黄发高热者:

1、无汗:病人没有汗的时候,用麻黄连翘赤小豆汤。

2、病人有汗:且实热在里,就是茵陈蒿汤。

3、无表证无里实而身发黄,栀子柏皮汤。

【应用集锦】

1、皮肤痒、脉浮、苔腻、(无汗):麻黄连翘赤小豆汤,常用在皮肤的疥癣上。

2发黄与狂,有气血之分:

1小便不利而发黄者,病在气分,麻黄连翘赤小豆汤证也。湿热留于皮肤而发黄,卫气不行之故也。

2若小便自利而发狂者,病在血分,抵当汤证也。燥血结于膀胱而发黄,营卫不敷之故也。

3、太阳身发黄(恶寒头痛):

1但头汗出、小便不利者,麻黄连翘赤小豆汤汗之;

2少腹硬、小便自利者,抵当汤下之。

阳明身发黄(无恶寒头痛)

1但头汗、小便不利、腹满者,茵陈、大黄(茵陈蒿汤)以下之;

2身热、发黄与误治而致者,栀子、柏皮(栀子柏皮汤)以清之。

4、服用激素后水肿不退而有湿热之证者,麻黄连翘赤小豆汤。

比较集锦

1、(1)表实无汗发黄者,宜麻黄连翘赤小豆汤汗之。

(2)里实不便者,宜茵陈蒿汤下之。

(3)无表里证热盛者,宜栀子柏皮汤清之。

(4)阴证发黄者,宜茵陈四逆汤温之。

(5)若大便溏,小便秘,发黄者,宜茵陈五苓散利之。

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