荨麻疹辨证分型治疗

荨麻疹属于中医风痧、瘾疹、游风、风疹块范畴。

它的基本症状是皮肤骤然痕痒,出现大小不等的圆形或整片,风疹团颜色淡红或苍白,病程长短不一,消退后不留痕迹,可反复发作。

  从中医角度来看,荨麻疹的内因是血虚生风,外因则是外感风邪,而诱因是湿热或饮食不节制等。幸好荨麻疹多属良性,不会有生命危险,80%会在24小时内消退。但也有持续性的,即身体某处的荨麻疹消退后,又会在其他部位,长出新的疹来。但假如荨麻疹患者,出现眼、嘴、黏膜和喉咙肿胀时,则可能导致呼吸困难,属于急症,需要马上治理。

  而根据中医“急则治其标,缓则治其本”的原则,风疹属表症(肌肤表层疾病),发病时,多以升散解表之法。病情稳定后,再根据不同体质调养。

(1)风热证:

相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。皮肤灼热、剧痒,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,辛凉透表。

处方:桑叶9克,菊花3克,薄荷3克,杏仁6克,连翘 5克,桔梗6克,甘草3克 芦根6克,防风、荆芥、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术山栀子、酒大黄、芒硝(后下)各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,甘草60g,滑石90g,荆芥15克,蝉蜕10克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(2)风寒型:

相当于严寒性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。治宜疏风散寒,辛温解表。

处方:桂枝10g ,芍药9g ,生姜6g,炙甘草6g,麻黄6g  杏仁9g  大枣10枚,蝉蜕10克,荆芥15克(后下),威灵仙6g,苍耳子5g。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(3)气血两虚证:

相当于慢性荨麻疹,皮疹淡白,时起时消,伴倦怠乏力,舌淡苔白,脉细。治宜养血益气,疏风止痒。

处方:当归30克 ,川芎30克 ,白芍药30克 ,生地黄30 克, 防风30克 ,白蒺藜30克 ,荆芥30克(后下),何首乌15克,黄芪15 克,甘草15克 ,蝉蜕10克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(4)胃肠湿热证:

相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定,胃肠道症状明显,纳差,脘腹疼痛,拒按或坐立不安,倦怠无力,大便秘结。苔黄腻,脉滑数有力。治宜疏风解表,通腑泄热。

处方:防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术山栀子、酒大黄、芒硝(后下)各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,甘草30g,滑石90g,茵陈12克,栀子9克,大黄9克,防风10克,蝉蜕10克,荆芥15克(后下)。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(5)冲任不调证:

多见于女性,发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后。经来腹痛,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。治宜调理冲任,养血止痒。

处方:仙茅9克,仙灵脾9克,巴戟天6克,鹿角霜12克,当归9克,白芍9克,川芎6克,熟地9克,甘草45克,蝉蜕10克,白芷9克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(6)血虚风燥型:

证候:迁延不愈,易复发,午后及夜晚加剧,伴心烦口干少津,脉沉细。

治则:养血祛风,滋阴润燥。

方药:养血定风汤加减。

处方:当归10克,酒白芍10克 ,川芎10克,防风5克,秦艽10,克陈皮10克,桂枝5克,羌活5克,独活5克,松节10克,白芷10克,蝉蜕10克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(7)热毒燔营型:

证候:发病急,皮疹弥漫全身,大片鲜红色,可见出血性皮疹,瘙痒剧烈,伴高热、心烦、口渴喜冷饮、咽喉肿痛、面红目赤、小便短赤、大便秘结。舌红绛、苔黄、脉数或滑数。

治则:清热解毒,凉血护阴。

方药:清瘟败毒饮加减。

处方:生石膏60克,生地黄9克,水牛角15克,黄连9克,栀子9克,桔梗9克,黄芩9克 ,知母9克,赤芍9克,玄参9克,连翘9克,甘草6克 ,丹皮9克,鲜竹叶6克 ,白芷10克,蝉蜕10克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

(8)虫积伤脾:

证候:儿童多发,皮损反复发作,面黄有白斑,脐周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙,大便检查寄生虫卵多为阳性。苔白或腻,脉濡。

治则:驱虫健脾,消食化纳。

方药:化虫丸合保和丸加减。

鹤虱、胡粉、苦楝根、槟榔 芜荑、使君子各50克,枯矾12克,山楂180克,神曲60克,半夏、茯苓各90克,陈皮、连翘、萝卜子各30克。

用法:上药共研细末,用蜂蜜做成丸如梧桐子大,每服9克。

(9)卫气不固型:

证候:皮疹散在,呈淡红或肤色,形如豆粒,伴低热,乏力,多汗,面色苍白,口唇质淡,出汗后极易发作。舌淡,苔薄白,脉细或沉细。

治则:益气健脾,祛风固表。

处方:防风10克,黄芪30克(蜜炙), 白术10克,白芷10克,蝉蜕10克。

.用法:每日一剂,水煎分2次服。

(10)肝气郁结型:

证候:风团发作及瘙痒与情志抑郁相关,或精神压力大时加剧,伴有心烦易怒、胁胀纳差、口苦、失眠,舌红,苔薄黄,脉弦或弦细数。

治则:疏肝解郁,清热祛风。

处方:柴胡12克,当归9克,白芍10克,白术10克,茯苓12克,甘草10克,薄荷10克(后下),生姜9克,丹皮12克,栀子15克,龙胆草15克,白芷10克,蝉蜕10克。

用法:每日一剂,水煎分2次服。

注意:不要买到假药,例如过期发霉的药,中药最易发霉,发霉的药不但不治病,还会吃出肝癌病,很多人哪里便宜就到哪里买。殊不知一分价钱一分货,药材的质量直接影响疗效,现在很多人喜欢到淘宝买东西,如果买药到淘宝,一定要看到是官方旗舰店。否则你买的可能是假药,吃死人不偿命,很多差药,劣质药用硫磺熏过,吃出重金属中毒,用面粉,红糖,滑石粉等做的假药无处不在,防不胜防,假药当然便宜,无效,遗误病机。病情加重会死人,例如:蜂蜜,你无论在哪里买都是假的,用水+白糖+红糖+白矾,妙变蜂蜜,最好的假蜂蜜给你加葡萄粉,你买的都是这种蜂蜜,吃多了危害健康,买其他的东西,淘宝也只有官方旗舰店才正宗,找医生,你千万不要找到庸医,现在骗子很多,大家想想看。好医生需要广告吗,只要把病人治好了,病人就会说:一传十、十传百,病人是最好的广告,凡是到处发广告的医生都是庸医,他治不好病,所以到处发广告过骗。如果他把病人十个治好六、七个,他那门诊会排队,大家想想看我说的对吗?

不受其害,不知其苦!

积善之家必有余庆

积不善之家必有余殃!

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