怎样不再惧怕肺结节，祛除这个病根很关键

　　陈玉英主任医师

　　作者：陈玉英主任医师。医院：深圳市宝安纯中医治疗医院

• 　　擅长：擅长治疗各种常见良性肿瘤包括结节、息肉和囊肿类病，如甲状腺结节、咽喉息肉、胆囊息肉、胃肠息肉、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等；各种癌前病变如胃肠化生、上皮内瘤变等；各种恶性肿瘤如肺癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌等；以及中晚期恶性肿瘤癌痛的规范化治疗；特别是中医药联合恶性肿瘤的放化疗、靶向、免疫等综合治疗方面积累了丰富经验。

　　前文已介绍，对于不同风险的肺结节，现代医学多建议使用低剂量肺CT扫描随访，随访间隔时间或长或短，一旦发现恶性可能性大，即建议手术切除。 但很多人在随访期间会心情忐忑、坐立不安，特别是有一定肺癌风险的肺结节。基于此，本文从中医“不治已病治未病”角度，谈谈如何在随访期间运用中医药辨证预防和治疗，以祛除致病邪气，改变肿瘤（结节）生长的环境，阻止或逆转其生长。

　　一、为何很多“结节、息肉”等手术切除之后会复发？

　　有一种自然现象，森林里的枯木在潮湿环境里会长出木耳，如遇到连续下雨天气其生长会更茂盛；但如遇持续太阳暴晒、气候干旱，那它就会萎缩或自然消退。究其原因，木耳有它 “喜欢”的（适合）特定生存环境——潮湿。

　　肿瘤细胞也是如此，有它适合的特定生长、生存环境。如果某个人的身体状态与肿瘤细胞适合的生长生存环境相同，那么就容易患肿瘤或容易复发和转移，此即癌性体质，之前本人曾经介绍过。



　　同样，有一种“结节体质”，这类人身体出现各种结节，比如出现多发胃息肉、肠息肉，乳房结节、甲状腺结节、子宫肌瘤等等；而且是今年“开刀”剔除、明年便再发，是“切”之不尽，犹如诗句描述的“野火烧不尽，春风吹又生”。

　　身体内长出的“新生物”，一般地，小者称结节，大者称肿块，有恶性的，绝大多数是良性的。中医认为：体内寒凝、气滞、血瘀、痰凝、湿聚等邪气瘀堵，使脏腑功能失调、气血不和，浊邪积聚瘀久而成结肿。如寒凝、气滞或血瘀常出现乳腺结节或囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、卵巢囊肿等，痰湿蕴结颈部出现甲状腺结节、颈部淋巴结肿大，中医称之为“瘿瘤”、 “瘰疬”、“痰核”等，痰湿蕴结皮下出现皮下脂肪瘤等。

　　“结节”为何不是一刀切之就永无后患？因为手术刀只仅仅“干掉”了患者“局部”的结节，但并没有改变其“整体”的“体质”状况，即没有改变“结节”适合的生长、生存环境，比如寒凝、痰、湿、气滞、血瘀等，所以很多患者在一段时间之后又再次出现“结节”。



　　二、肺结节是怎么形成的？如何祛除病根已阻止其发展？

　　肺结节是怎么形成的？从中医角度讲，肺部结节起初大多是由于肺脾气虚、痰湿内生，蕴久聚而成结。 针对病机主要采取健脾补肺、理气化痰祛湿的法则来治疗。若疾病进一步发展，痰凝不化、阻滞气机、瘀血阻络，治疗就当行气活血、化瘀散结为主。

　　当然，肺结节还有其它的症候类型，一般的，中医认为其病机属于本虚标实。多由于机体气血亏损，运行不畅，脏腑功能失调, 气机阻滞，生成痰、湿、瘀等病理产物，久之，致使痰瘀互结，闭阻肺络致病。



　　致病机理太抽象，这里不多介绍。如何祛除病根已阻止其发展？下面来介绍一点儿具体的。

　　比如，有肺部结节，表现出痰湿很重，如下舌像图。中医认为：脾主运化水液，肺主通调水道，共同调节水液代谢，使之趋于平衡。如果肺脾气虚，运化水液和通调水道功能减弱，出现水液代谢异常，易出现痰湿，若与瘀血、气滞等相互兼夹，致“痰瘀互结”积滞在肺部，瘀久导致肺结节或癌瘤的形成。中医治疗当健脾益肺、祛湿化痰、化瘀散结。



　　又比如，肺部结节患者表现出面色晦暗、皮肤偏黯或色素沉着等。由于血管瘀阻不通，血行不畅，或血液粘稠，以致不断堆积，积滞成结节或癌瘤。治疗当行气活血化瘀、软坚散结。



　　总之，如何不再惧怕肺结节，治病求本，祛除病根很关键。中医治疗“结节类”疾病是通过调理气血阴阳、祛除致病邪气，祛除或改变适合“结节”生长的内环境，从而让结节不再适合生长或难以生长。

　　此外，良好的情绪、合理综合饮食、适度的运动等都会给身体带来良好的环境改变。当身体的内在环境改善后，身体会自动清除和治愈一些疾病、或降低患病的潜在风险。