早读｜肺癌术后随访，医患沟通的桥梁！

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。其特点是易复发或转移,所以术后有必要进行长期的定期随访。

无临床症状或症状稳定者

每8～12周随诊1次。

病史、体格检查、胸腹部增强CT。

伴有脑、骨转移者需要复查脑MRI和全身骨扫描：参加临床研究者，随访应遵循临床研究方案进行。

临床出现新的症状和/或症状加重者

立即随诊，是否行CT、MRI检查由临床医师决定。

Ⅰ～Ⅱ期（初始治疗为外科手术土化疗或SBRT治疗后）和可手术切除IA期NSCLC R，切除术后，无临床症状或症状稳定者

前3年：3～6个月随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸部CT增强扫描。

第4～5年：1年随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸部CT增强扫描。

5年以上：1年随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查；低剂量非增强胸部CT。

局部晚期NSCLC（不可手术的ⅢA期和ⅡB期）放化疗后，无临床症状或症状稳定者

前3年：每3～6个月随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸腹部CT增强（在12个月和24个月时最好进行增强扫描）。

第4～5年：6个月随访1次；病史、体格检查、胸腹部CT增强扫描。

5年以上：1年随访1次；病史、体格检查、胸腹部增强CT。

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