贾语村言（第1集）--- 少阳病是在调节中实现排异的合并病

郭老传道论本能，有人闻道来传承。

贾语村言求真义，高山流水共谁听？

 少阳病是在调节中实现排异的合并病

学员（上善若水）：在这里郭老说少阳病是外源性疾病。

学员（张琳）：郭老在伤寒六经求真中的少阳篇概说中指明少阳病和厥阴病发生在同一个病位，即三焦气机病位（也可说是自主神经失调），都属于内源性疾病，不过是同一病位的阴阳两性病理过程，少阳病功能不低落，物质不匮乏，有排异能力需要调节。厥阴病气机更为紊乱，功能低落物质匮乏，没有排异能力，只能自主调节，二者关系是由阳转阴，从少阳发展到厥阴的。这并不是说郭老前后不一致，伤寒论上是按阴阳两性划分病的，郭老的内外源疾病是以本能系统排异或调节划分的，应调节还是排异也是取决于功能。我理解郭老一开始说少阳病是外源性疾病是为了让我们先学习内外源性疾病的认病原则，随着学习的深入逐渐就把这事说明白了。

学员（明天会更好）：六经是伤寒的六经，少阳也是在伤寒中的少阳；少阳病的病因是外感，病位是三焦气机（对应现代生理学的植物神经系统），病性为阳性（也就是功能亢进），热型为寒热往来；寒热往来的本质是神经调节系统障碍造成血管不能正常扩张，所以脉象为弦脉；本能系统调节体温，当体温达到一定高度时，发汗（排异），体温下降，但由于存在气机失调，排异不完全，本能系统需要继续调节，造成寒热往来的特殊热型；通过以上我们可以了解到，少阳病和太阳病桂枝汤证类似排异不完全造成不能热退身和，而成为病态。所以我的结论是少阳病是外源性疾病。当然外源、内源是郭老的接引之船，了解后还是要放下，一切从病势出发，该调节就调节，该排异就排异，我们能做的就是做人体本能的知音。

闻道人：你说的很正确，也很通透，那你还结论少阳病是外源性疾病干什么？你看了郭老自己的归入了吗？从不调节，不能排异的少阳三禁来看，别看你是阳性病，没有调节，你也白搭。必须调节，以此归入内源性疾病。当讲到这里的时候，郭老就知道咱不能不容易分清阴阳和内外源，也特意告诉咱，这是一个特例。记住这个特例吧。

鲲志：少阳病是不是外源性疾病，这是个难点。确实，《说白伤寒论》和《伤寒六经求真·再说少阳病与厥阴病》中对于少阳病的论述是矛盾的。

闻道人：你把这个矛盾指出来，咱讨论。

一亨耳：不矛盾。是表述方式和措辞差异。内源和外源，是定性，非此即彼。自主调节和排异，是方式或手段，可以并存。因此，内源之于自主调节，外源之于排异，既有联系，也存在差别，你纠结的原因，或许是把内源等同于自主调节，把外源等同于排异。郭老没有强调这一点，让我们理解起来存在困难。

鲲志：郭老在《说白伤寒论》中说：少阳病是外源性疾病。郭老在《再说少阳病与厥阴病》中说：少阳病是内源性疾病。很明显的矛盾。相信很多师兄都发现这个矛盾了。

一亨耳：这要认真联系上下文来分析，在《说白》中，或许是强调少阳病的排异特性，另一个，或许是在强调其自主调节，说白，毕竟是个口语讲解《再说》，是文字写作。应该更严谨。

鲲志：我觉得，有三种可能：

1.郭老有口误。

2.郭老对还没入门的人用简单的说法，说阳性病都外源，好记，好理解。对有理论基础的人，用复杂一些的说法，深入解释少阳病的特殊性。

3.郭老的学术思想在不断完善的过程中，发生了变化。

其中，很关键的一点是：《说白伤寒论》与《再说少阳病与厥阴病》，哪一个在前，哪一个在后。

闻道人：郭老对还没入门的人用简单的说法，说阳性病都外源，好记，好理解。对有理论基础的人，用复杂一些的说法，深入解释少阳病的特殊性。

这就把问题说清了。对，你看郭老面对的一帮什么样的人？这正体现了郭老的铺垫，循循善诱。还纠结什么？矛盾什么？不这样进行讲解，能行啊？你讲讲试试？

在少阳病当中，有个主方，名方，小柴胡汤。我觉得谁也不如郭老解释得好。划分阴阳，是以功能为标准。划分内外源，则有点儿区别，是以本能系统为标准。郭老说小柴胡汤，其它药都可以去掉，唯独柴胡不能去掉。

赵志刚：说少阳特殊，哪里特殊呢？发热，却不是排异。就这一点“特殊”。实际呢？也不特殊，少阳这个发热，是寒热往来，不是“纯发热”。纯发热是才是排异。不是纯发热，就是自主调节。就这样区分。所谓纯发热，就是完成排异了，病就好了，就不发热了。少阳的寒热往来，汗吐下能好病吗？能热退吗？不能！故而不是排异。

闻道人：我们只是说小柴胡汤的本质是排异，是排异呀？不是。你们记得郭老说的少阳无体吗？它排什么异？说不排异，为什么加上黄芩半夏呢？那是帮助本能系统恢复正常的升降出入。排异的是柴胡桂枝汤。感冒兼气机失调，才需要排异呢。

赵志刚：功能障碍，排什么？没有异物可排。这是少阳病。

少阳病的继发证，已经不是少阳病了，虽然冠之以“少阳”二字，然而已经是两回事了。

闻道人：郭老怎么看待？排异不排异，那是本能系统自己的事儿。如内源性疾病中，本能系统没有排异能力，就得调节。当调节到一定程度，本能系统恢复正常，它自己也排异。这是治疗大量内源性性疾病的方剂中在调节中有排异的根本依据。郭老最后认识到少阳无体，这是否定排异的根本依据。在生理状态下叫代谢，在病理状态下叫排异。排异，也是自主排异，排异，是在病理状态下的一种特殊的自主调节方式。对于生命而言，自主调节是永恒的，伴随生命始终。为了确定一下方法，我们姑且叫排异，叫自主调节。为了确定一个病，名为伤寒，名为中风。世间的事儿，都是如此。六经，是伤寒的六经。

郭老医学，向我们展示的是突破，是创新，是发展，是简单。