“心中烦”的原因，中西药的治疗？

吴文博 河北省石家庄市中医院

心中烦

西医

心中烦，即心烦，是指心情不好，烦躁的意思。心烦是一个症状，不是一种疾病

心里烦躁可能有两个层方面可以理解这个问题，一个就是一种现实的原因：有可能是最近精神压力过大，长期处于忧虑、担心的状态而导致的，另一个可能是生病了，比如患有抑郁症，心烦（发脾气）就是抑郁症的一种表现。

中医

心烦,为临床常见症状之一。《伤寒论》对于“心烦证”的论述,散见六经诸篇。 诸烦症之中,推其因,有因热、因寒、因水、因痰之不同;论其位,有在表、在里、在半表半里的区别;究其病情,有虚证、有实证、更有虚实挟杂证的差异、故烦症虽一,证情繁杂,实有穷究之必要。

心烦病机

心火炽盛心烦血热扰神心烦；暑湿热郁心烦心；阴虚火旺心烦；心阳虚阴盛心烦；阴虚火旺妊娠心烦；痰火内扰妊娠心烦；肝郁化火妊娠心烦；阳明胃肠燥热心烦。

心烦的预防

西医

1.心理暗示法：人们常说的“阿Q精神胜利法”，从心理学角度看实际上就是一种积极的心理暗示，应该说这种方法在特定时期和场合是很有实际效果的。

2.目标转移法：实际上这是“磨刀不误砍柴工”，你的情绪会很快得到缓解和放松，才能更好地做自己该做和想做的事。

3.思想交流法：正确的做法是找一位知心朋友交流、谈心，也可以上网找一位网友聊天，或者对着家里的某一件物品说话，倾诉自己的心事，以起到逐渐消除烦躁的效果。

4.运动释放法：如果说前面三种方法是“精神疗法”，那么这种方法就是一种“物质疗法”——通过消耗体能来达到消除烦躁的目的。

中医

1.静思冥想：这是解除心理疲劳的一种有效手段。先静坐，然后冥想。

2.情志调节：依据五行相胜的制约关系，形成的悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜悲的情志相胜心理疗法。

3.聊天健脑：在茶余饭后或是各种空余的时间，与亲朋好友相聚闲聊几句，使大脑在和谐氛围里得到一次“健美锻炼”从而达到消除积郁，忘却愁苦的目的。

心烦的药物治疗

西药

心情烦躁并非是一种疾病，所以说临床上并没有针对心情烦躁的药物进行治疗。但心情烦躁可引起的精神心理疾病，比如精神分裂症患者、抑郁症患者、躁狂症患者以及神经症如焦虑症、恐惧症、强迫症患者当中都有心烦的症状，所以治疗心情烦躁应该首先对疾病进行诊断，明确诊断以后，再应用药物、心理、物理等治疗，进行系统规范的治疗。”但要注意是，不同的疾病在治疗过程当中选用的药物也是不相同的。比如患者是躁狂症而导致的情绪烦躁，应首选心境稳定剂如：

碳酸锂：治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作的作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。

丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等：治疗癫痫。

中成药

中医讲“肝主情志”，心烦大多数是由于情志不畅引起的。

柴胡疏肝散：治疗肝气郁结心烦；

逍遥丸：治疗肝郁化火的心烦；

血府逐瘀片：治疗血瘀证所致的心烦；

天王补心丹：治疗心阴亏、虚心火上炎的心烦；

归脾丸、解郁安神胶囊：治疗心脾两虚的心烦，

导赤丸：治疗心火炽盛心烦等。