养着养着 养生养反了呢 @糖尿病患者：运动切记要适度

来源：沈阳日报-沈阳网

中国成年人 糖尿病 患病率为12.8%，糖尿病人新增以及总数全球居首。糖尿病引发的并发症更严重，可导致眼睛、足部、心脑血管等身体部位的疾病。随着大众健康意识的增强，越来越多的人开始关注养生，但是对于有慢性疾病的患者来说，养生的方法要科学，有些要在医生指导下进行，否则不仅没起到积极作用，反而会危及到健康甚至生命。

4月8日，记者从沈阳市第七人民医院内分泌科了解到，两名糖尿病患者因养生方式不当引起足部病变，甚至险些截肢的病例。

病例1：每天按摩 涌泉穴 200下脚内竟有水肿

78岁的沈阳人王先生，糖尿病史18年。今年初，他在一档养生节目中看到：老年人每天晚上按摩涌泉穴200下，可以强肾健身，宁心安神。随后，王先生开始每天按摩涌泉穴200下。按了17天后，发现脚底红肿发热，半个脚掌呈紫暗色，并且出现身体高热等症状。

王先生被家人送到沈阳市第七人民医院内分泌科治疗。“脚内水肿严重，如果不及时治疗会有截肢风险。他来就诊的当天，我们立即切开脚部的伤口，释放脓肿，治疗20多天后出院了，现在还需要定期到门诊换药。”医生说。

病例2：每天走两万步脚部感染皮肤坏死

今年52岁的刘先生是营口大石桥人，糖尿病史14年，最近5年确诊出现 周围神经病变 ，导致保护性感觉神经缺失，对外界冷热、痛感不敏感。

去年开始，他迷上了“微信运动”，每日走两万步，成了“网红”。由于痛感神经不敏感，刘先生右脚小脚趾的皮肤磨破后没有引起足够重视，觉得皮肤会慢慢恢复，依然坚持每日两万步。2020年10月，他的病情发展到脚部感染皮肤坏死，身体出现高热，被送到沈阳市第七人民医院内分泌科就诊。据记者了解，住院治疗了半年，刘先生才保住脚，如果不及时送诊，将有截肢的危险。

症状：糖尿病人皮肤坏死像“烂苹果”

沈阳市第七人民医院内分泌科主任甘宇说，糖尿病人的皮肤坏死现象被称为“烂苹果”，表皮没坏而内部坏死(组织、肌肉、深筋膜之下坏死)。那么，这样的症状是什么原因造成的？

对此，甘宇解释说，糖尿病患者病症到了一定时间会造成血管和神经的损伤，尤其是出现保护性疼痛感觉缺失。“现在人们的保健意识提升，按摩、走步本是好事，对于糖尿病患者来说也有一定好处，但由于患者对疼痛不敏感，按摩时一定要注意力度、控制时间，防止皮肤破损。糖尿病可怕就可怕在早期没有症状且易产生并发症，长期慢性高血糖会损伤全身血管，等到出现 眼底出血 、糖尿病足、神经病变疼痛难忍等情况时，才引起重视。”

提醒：运动、养生要学会适可而止

甘宇表示：“运动对身体有好处，可促进代谢、消化，改善情绪等，但糖尿病患者由于对疼痛不敏感，在运动前一定要检查自己的鞋里有没有异物、皮肤有没有破损，不要让脚长期出汗，如果出汗要及时擦干。”

甘宇建议，在按摩时力度要适度，控制好按摩的时间，走路也要适度，皮肤虽然看不出损伤，但皮下出现坏死的情况在糖尿病患者中比较常见。另外，在搓澡时也要掌握好力度，切忌用力过猛。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者吴强